伴隨著人口老齡化的進(jìn)程加快，慢病患者的日益增多，全民醫(yī)保支付能力的不斷提高，明年醫(yī)藥行業(yè)實(shí)現(xiàn)較快增長(zhǎng)仍值得期待

“2012年國(guó)內(nèi)外經(jīng)濟(jì)變數(shù)增多，政策環(huán)境復(fù)雜，企業(yè)困難加大，但醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)實(shí)現(xiàn)較快增長(zhǎng)仍然可期。”在第23屆全國(guó)醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)信息發(fā)布會(huì)上，SFDA南方醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)研究所所長(zhǎng)林建寧對(duì)2012年醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展作出如是判斷。

這樣的觀點(diǎn)在業(yè)內(nèi)得到了認(rèn)同。從國(guó)際看，當(dāng)前歐美國(guó)家深陷債務(wù)泥淖，使得明年全球經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)籠罩在濃重的陰影之下，并將與人民幣升值一起成為制約明年中國(guó)醫(yī)藥出口表現(xiàn)的兩大掣肘。從國(guó)內(nèi)看，8500億元新醫(yī)改投入被宣布超額，預(yù)示未來(lái)投入增速可能下降；而公立醫(yī)院改革仍未有明確路線(xiàn)圖，加之公立醫(yī)院藥費(fèi)控制、抗菌素限用、醫(yī)保付費(fèi)方式改變等因素，都在一定程度上阻礙著國(guó)內(nèi)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)內(nèi)生增長(zhǎng)動(dòng)力的釋放。

即便2012年醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展面臨重重困難，但終究千山難擋水東流。業(yè)內(nèi)人士普遍認(rèn)為，伴隨著人口老齡化的日益嚴(yán)重，慢病患者的日益增多，全民醫(yī)保支付能力的不斷提高，明年醫(yī)藥行業(yè)即便增速放緩，實(shí)現(xiàn)較快增長(zhǎng)仍有保障。與此同時(shí)，在行業(yè)增速理性調(diào)整的當(dāng)下，醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整也在持續(xù)進(jìn)行，集中度將一步提升。

變數(shù)增多

“展望2012年，宏觀經(jīng)濟(jì)面對(duì)醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)偏于不利。”林建寧指出。從國(guó)際層面看，當(dāng)前歐美國(guó)家的債務(wù)危機(jī)加重了2012年全球經(jīng)濟(jì)發(fā)展的壓力，而且國(guó)際上要求人民幣升值的聲浪并沒(méi)有減弱的跡象，這將極大影響到明年中國(guó)醫(yī)藥出口的表現(xiàn)。除此之外，反傾銷(xiāo)、國(guó)際藥品標(biāo)準(zhǔn)提升帶來(lái)的潛在風(fēng)險(xiǎn)也不容忽視。

“全球經(jīng)濟(jì)的不景氣可能會(huì)使一些國(guó)家壓縮醫(yī)療費(fèi)用，削減醫(yī)療福利。而我國(guó)的醫(yī)藥出口主要集中在原料藥，在規(guī)范市場(chǎng)上主要都是賣(mài)給一些國(guó)際醫(yī)藥巨頭，當(dāng)他們的利潤(rùn)受到擠壓時(shí)，必然也會(huì)向上游即國(guó)內(nèi)原料藥生產(chǎn)企業(yè)傳導(dǎo)壓力。再加上前幾年由于市場(chǎng)景氣，產(chǎn)能急劇擴(kuò)張，在這兩方面壓力下，明年原料藥的前景依舊不容樂(lè)觀。”上海新世紀(jì)資信評(píng)估公司公共融資評(píng)級(jí)部總經(jīng)理曹明認(rèn)為。

而國(guó)內(nèi)環(huán)境對(duì)于明年醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展而言更為多變。隨著8500億元新醫(yī)改投入被宣布超額，業(yè)內(nèi)人士普遍認(rèn)為，未來(lái)醫(yī)改投入的增速可能會(huì)下降。從支付方式的改變和控制公立醫(yī)院藥費(fèi)方面得到的佐證來(lái)看，這些舉措都是為了提高政府投入資金的使用效率。政府這方面資金投入增速的下降，可能在一定程度上影響明年醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)的增長(zhǎng)。

曹明表示，新醫(yī)改尤其是公立醫(yī)院改革，是影響醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)格局的重要因素，但公立醫(yī)院改革至今沒(méi)有明確的路線(xiàn)圖，預(yù)計(jì)明年公立醫(yī)院改革將會(huì)有實(shí)質(zhì)性動(dòng)作。而隨著政府新醫(yī)改投入進(jìn)入平穩(wěn)期，醫(yī)藥行業(yè)將不大可能復(fù)制前幾年的高速成長(zhǎng)，增速將有所回落。但另一方面，國(guó)家不斷加大對(duì)縣醫(yī)院投入，基礎(chǔ)醫(yī)療市場(chǎng)擴(kuò)容利好行業(yè)發(fā)展。

與此同時(shí)，抗菌素限用政策也備受關(guān)注。相關(guān)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，今年上半年，受抗菌素限用政策的困擾，高端醫(yī)院藥品采購(gòu)增幅下降為15.35%，為近幾年新低。而天相投資顧問(wèn)有限公司的資深醫(yī)藥行業(yè)分析師彭曉進(jìn)一步分析指出，自今年3月開(kāi)始整治以來(lái)，抗生素用量已經(jīng)下去，但該政策對(duì)化藥子行業(yè)的業(yè)績(jī)影響，將在明年體現(xiàn)得更為明顯。

此外，今年發(fā)改委兩次藥品降價(jià)政策的落地也使醫(yī)藥行業(yè)頗受震動(dòng)。在政策性和市場(chǎng)性降價(jià)的雙重壓力下，今年4月起，西藥類(lèi)CPI進(jìn)入負(fù)增長(zhǎng)；而基本藥物的降價(jià)更加驚人，近2年來(lái)，307種基本藥物總體降價(jià)38%。彭曉指出，明年藥品降價(jià)預(yù)計(jì)仍會(huì)繼續(xù)，但主要側(cè)重打擊藥價(jià)虛高，對(duì)罕見(jiàn)病和緊缺藥物，國(guó)家將出臺(tái)政策保障其生產(chǎn)，醫(yī)藥企業(yè)仍將面臨成本高企和價(jià)格下降的雙重考驗(yàn)。

基本藥物目錄擴(kuò)容和招標(biāo)采購(gòu)?fù)瑯右彩怯绊懨髂晷袠I(yè)表現(xiàn)的關(guān)鍵因素。對(duì)此，林建寧分析，如果補(bǔ)償機(jī)制不到位，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用基本藥物的積極性就無(wú)法保證。品種數(shù)量擴(kuò)大，但招標(biāo)政策不明朗，企業(yè)積極性可能不高。隨著統(tǒng)一定價(jià)的政策有望實(shí)施，引發(fā)不少爭(zhēng)議的招標(biāo)政策可能會(huì)發(fā)生變化，從而改變基藥市場(chǎng)當(dāng)前的尷尬局面。

增勢(shì)不改

盡管醫(yī)藥行業(yè)明年所面臨的政策經(jīng)濟(jì)環(huán)境多變，但風(fēng)吹難撼樹(shù)成長(zhǎng)。“2012年，盡管CPI高企，業(yè)界受成本提升、價(jià)格下降、利潤(rùn)增長(zhǎng)困難的影響，消極情緒在蔓延，但客觀情況是醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)增勢(shì)不改。”林建寧認(rèn)為，伴隨著人口老齡化日益嚴(yán)重，慢病患者日益增多，全民醫(yī)保支付能力不斷提高，明年醫(yī)藥行業(yè)即便增速可能放緩，要實(shí)現(xiàn)較快增長(zhǎng)仍有保障。

南方醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)研究所數(shù)據(jù)顯示，2011年中國(guó)藥品市場(chǎng)規(guī)模預(yù)計(jì)達(dá)到了9078億元，相比去年增加了20.1%。醫(yī)藥工業(yè)總產(chǎn)值將達(dá)到15223億元，同比增長(zhǎng)23.3%。其中，化學(xué)制劑工業(yè)總產(chǎn)值將達(dá)到5021億元，同比增長(zhǎng)約19.7%，中成藥工業(yè)總產(chǎn)值將達(dá)4107億元，同比增長(zhǎng)約23.9%。業(yè)內(nèi)人士普遍預(yù)計(jì)，明年醫(yī)藥行業(yè)增速將略低今年2個(gè)百分點(diǎn)左右。

而對(duì)于明年各子行業(yè)的發(fā)展情況，業(yè)內(nèi)人士較為一致地看好中藥。這主要是由于中藥很多都是獨(dú)家品種，中標(biāo)價(jià)下滑的影響較小。另一方面則是因?yàn)榻鼉蓚€(gè)月來(lái)中藥材價(jià)格持續(xù)走低，目前中藥材價(jià)格已降至去年9月份的水平?？紤]到庫(kù)存周期的因素，預(yù)計(jì)明年初中藥相關(guān)企業(yè)的毛利率水平會(huì)繼續(xù)上升。

“生物制藥領(lǐng)域由于競(jìng)爭(zhēng)烈度相對(duì)較弱，市場(chǎng)擴(kuò)容速度也相對(duì)較大，因而其明年的發(fā)展環(huán)境預(yù)計(jì)相對(duì)今年要更加寬松一些。”彭曉指出：“而在當(dāng)前醫(yī)療改革深化，公立醫(yī)院進(jìn)一步推進(jìn)，基礎(chǔ)醫(yī)療市場(chǎng)擴(kuò)容的大背景下，醫(yī)療器械和醫(yī)療服務(wù)子行業(yè)明年也將繼續(xù)被看好。但醫(yī)藥流通領(lǐng)域可能會(huì)出現(xiàn)類(lèi)似2006年的整治商業(yè)賄賂行動(dòng)，從而抑制行業(yè)明年的表現(xiàn)。”

最不被看好的依舊是化學(xué)原料藥子行業(yè)。在人民幣升值和出口價(jià)格低迷的背景下，化學(xué)原料藥行業(yè)陷入了以降價(jià)換取出口量的惡性循環(huán)。數(shù)據(jù)顯示，今年前三季度，我國(guó)原料藥出口增長(zhǎng)28.1%，大部分品種價(jià)格下跌明顯。業(yè)內(nèi)專(zhuān)家表示，降價(jià)搏量仍將是明年相關(guān)企業(yè)的無(wú)奈選擇，而這在削弱龍頭企業(yè)營(yíng)利能力的同時(shí)，也將使一些中小原料藥企業(yè)難以為繼。

而對(duì)于整個(gè)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)而言，當(dāng)前乃至明年醫(yī)藥行業(yè)增速的理性調(diào)整或?qū)?duì)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整帶來(lái)影響。“中國(guó)醫(yī)藥行業(yè)正從野蠻生長(zhǎng)走向精耕細(xì)作，產(chǎn)業(yè)升級(jí)已經(jīng)成為行業(yè)繼續(xù)快速發(fā)展的必由之路。另外一方面，產(chǎn)能釋放帶來(lái)的競(jìng)爭(zhēng)壓力擴(kuò)大，將進(jìn)一步促進(jìn)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)集中度的提升。而在國(guó)資委推動(dòng)下，明年醫(yī)藥行業(yè)的重組速度預(yù)計(jì)也會(huì)加快。”曹明分析指出。

但也有專(zhuān)家表示，醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的結(jié)構(gòu)性矛盾短期內(nèi)無(wú)法逾越，明年產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)升級(jí)難見(jiàn)大的成效。

較為確定的是，當(dāng)前的醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)已經(jīng)全面進(jìn)入資本主導(dǎo)時(shí)代，資本將對(duì)改造醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)發(fā)揮極大的作用。據(jù)了解，2010年，IPO的醫(yī)藥企業(yè)數(shù)量為24家，為歷年之最。今年前三季度，上市醫(yī)藥企業(yè)為22家，總?cè)谫Y規(guī)模29億美元，第二輪上市高潮已經(jīng)襲來(lái)。林建寧表示：“新版GMP改造、擴(kuò)產(chǎn)、兼并，以及企業(yè)的自主創(chuàng)新，都有較大的融資需求，并購(gòu)正在加速改變產(chǎn)業(yè)格局。2012年，資本將繼續(xù)主導(dǎo)產(chǎn)業(yè)的兼并重組，醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的集中度將進(jìn)一步提高；而自主創(chuàng)新熱潮也將悄然興起，轉(zhuǎn)型升級(jí)必將提速。”