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“十二五”醫(yī)改需突破八個(gè)關(guān)鍵問(wèn)題

2012-01-06 11:46 來(lái)源:中國(guó)中醫(yī)藥報(bào) 我要評(píng)論 (0) 點(diǎn)擊:

核心提示:在1月5日召開(kāi)的2012年全國(guó)衛(wèi)生工作會(huì)議上,衛(wèi)生部部長(zhǎng)陳竺強(qiáng)調(diào),“十二五”時(shí)期,仍是深化醫(yī)改大有可為的戰(zhàn)略機(jī)遇期,需要進(jìn)一步突破八個(gè)關(guān)鍵問(wèn)題。

在1月5日召開(kāi)的2012年全國(guó)衛(wèi)生工作會(huì)議上,衛(wèi)生部部長(zhǎng)陳竺強(qiáng)調(diào),“十二五”時(shí)期,仍是深化醫(yī)改大有可為的戰(zhàn)略機(jī)遇期,需要進(jìn)一步突破八個(gè)關(guān)鍵問(wèn)題。

一是全面取消以藥補(bǔ)醫(yī),理順補(bǔ)償機(jī)制。各地衛(wèi)生行政部門(mén)要按照“十二五”醫(yī)改規(guī)劃的部署和要求,主動(dòng)爭(zhēng)取政府領(lǐng)導(dǎo),努力創(chuàng)造條件,落實(shí)取消以藥補(bǔ)醫(yī)相關(guān)政策,充分發(fā)揮醫(yī)保補(bǔ)償作用,穩(wěn)步推進(jìn)價(jià)格改革,爭(zhēng)取“十二五”期間在全系統(tǒng)穩(wěn)妥有序地革除以藥補(bǔ)醫(yī)弊端。

二是全面推進(jìn)支付制度改革。衛(wèi)生行政部門(mén)要充分發(fā)揮既管新農(nóng)合又管服務(wù)提供的優(yōu)勢(shì),率先推進(jìn)新農(nóng)合的支付制度改革。同時(shí),與醫(yī)保、物價(jià)等其他相關(guān)部門(mén)協(xié)調(diào),抓緊總結(jié)各地近年來(lái)試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn),制定實(shí)施方案,確定適應(yīng)不同層次醫(yī)療機(jī)構(gòu)、不同類(lèi)型服務(wù)的支付方式,用總額預(yù)付、按病種、按服務(wù)單元、按人頭等支付方式替代按項(xiàng)目付費(fèi)。把臨床路徑與支付制度改革結(jié)合起來(lái),做好費(fèi)用測(cè)算等基礎(chǔ)性工作,確保支付制度改革與取消以藥補(bǔ)醫(yī)同步推進(jìn)。

三是強(qiáng)化新農(nóng)合的風(fēng)險(xiǎn)保護(hù)機(jī)制,合理設(shè)置管理體制。2012年,政府對(duì)新農(nóng)合的補(bǔ)助將提高到240元,各地區(qū)要從新增資金中劃出一定比例,建立省級(jí)統(tǒng)籌基金,用于重特大疾病保障,并與醫(yī)療救助有效銜接,使重特大疾病補(bǔ)償水平達(dá)到90%左右。

四是鞏固完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行新機(jī)制。繼續(xù)堅(jiān)持“?;尽?qiáng)基層、建機(jī)制”的基本原則,不斷鞏固城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革成果。切實(shí)鞏固基本藥物制度的實(shí)施效果,推動(dòng)基本藥物制度在城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)常態(tài)化健康有效運(yùn)行。要按照國(guó)務(wù)院有關(guān)文件要求,繼續(xù)推進(jìn)村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),落實(shí)對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的各項(xiàng)政策。“十二五”期間,進(jìn)一步研究并妥善解決其身份和保障待遇,不斷加強(qiáng)培養(yǎng)培訓(xùn),提高服務(wù)能力,確保基層網(wǎng)底不破。

五是全面建立信息公開(kāi)制度,促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)良性競(jìng)爭(zhēng)。“十二五”期間,各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)要建立醫(yī)療服務(wù)信息公開(kāi)發(fā)布制度,將轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)安全、質(zhì)量、費(fèi)用等信息進(jìn)行排序,定期向社會(huì)發(fā)布。轉(zhuǎn)變管理理念,從維護(hù)患者權(quán)益的高度認(rèn)識(shí)這項(xiàng)工作的重要性,把改革監(jiān)管方式作為深化改革的重要措施,推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)改進(jìn)服務(wù),形成良性競(jìng)爭(zhēng)。貫徹落實(shí)鼓勵(lì)社會(huì)資本辦醫(yī)的各項(xiàng)政策,新增醫(yī)療服務(wù)資源優(yōu)先考慮社會(huì)資本并在政策和管理上一視同仁,鼓勵(lì)社會(huì)資本舉辦非營(yíng)利醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

六是創(chuàng)新工作方式,全面落實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。“十二五”期間,要?jiǎng)?chuàng)新組織領(lǐng)導(dǎo)方式,創(chuàng)新工作方式,創(chuàng)新服務(wù)內(nèi)容,逐步增加基本公共衛(wèi)生服務(wù)和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,擴(kuò)大群眾受益范圍。充分發(fā)揮中醫(yī)藥在預(yù)防保健中的作用,推廣中醫(yī)藥預(yù)防適宜技術(shù)。嚴(yán)格目標(biāo)管理,進(jìn)一步完善規(guī)范化、精細(xì)化的工作標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)規(guī)范、服務(wù)流程,強(qiáng)化績(jī)效考核。通過(guò)扎實(shí)有效的工作,為實(shí)現(xiàn)“健康中國(guó)2020”打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

七是全面推進(jìn)藥品集中采購(gòu)。“十二五”期間,要在總結(jié)過(guò)去藥品集中招標(biāo)采購(gòu)經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上,完善制度、全面推進(jìn)。要統(tǒng)一藥品采購(gòu)平臺(tái)、統(tǒng)一采購(gòu)辦法,實(shí)行質(zhì)量?jī)?yōu)先、招采合一、量?jī)r(jià)掛鉤。逐步將耗材、設(shè)備采購(gòu)納入集中招標(biāo)采購(gòu)范圍。

八是創(chuàng)新人才培養(yǎng)和分配激勵(lì)機(jī)制。“十二五”期間要繼續(xù)探索、取得更大突破。進(jìn)一步完善醫(yī)學(xué)教育體制。加大全科醫(yī)生培養(yǎng)力度。建立和實(shí)施住院醫(yī)師培養(yǎng)制度。創(chuàng)新基層人才培養(yǎng)使用機(jī)制,建立特崗醫(yī)生制度,擴(kuò)大訂單定向免費(fèi)培養(yǎng)規(guī)模。大力培養(yǎng)護(hù)理、公共衛(wèi)生、中醫(yī)藥、衛(wèi)生管理等各類(lèi)緊缺人才和高層次醫(yī)教研人才。創(chuàng)新醫(yī)務(wù)人員分配激勵(lì)機(jī)制,建立符合醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點(diǎn)的薪酬制度,完善體現(xiàn)醫(yī)務(wù)勞動(dòng)價(jià)值的收入分配機(jī)制,提高醫(yī)務(wù)人員總體收入水平。

Tags:醫(yī)改 醫(yī)療機(jī)構(gòu) 新農(nóng)合

責(zé)任編輯:露兒

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