要讓參加新農(nóng)合作的農(nóng)民全報銷制走得更遠(yuǎn)
核心提示:自2011年8月1日起,湖南省桑植縣規(guī)定參加新農(nóng)合作的農(nóng)民在鄉(xiāng)鎮(zhèn)住院時,只要繳納規(guī)定的起付線150元,即可全額報銷其基本醫(yī)療費用。作為全省范圍內(nèi)首個實行參合農(nóng)民在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院全報銷制度的地方(下稱“全報銷制度”),當(dāng)即引起國家衛(wèi)生部醫(yī)改辦相關(guān)負(fù)責(zé)人的重視。
自2011年8月1日起,湖南省桑植縣規(guī)定參加新農(nóng)合作的農(nóng)民在鄉(xiāng)鎮(zhèn)住院時,只要繳納規(guī)定的起付線150元,即可全額報銷其基本醫(yī)療費用。作為全省范圍內(nèi)首個實行參合農(nóng)民在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院全報銷制度的地方(下稱“全報銷制度”),當(dāng)即引起國家衛(wèi)生部醫(yī)改辦相關(guān)負(fù)責(zé)人的重視。
說實在的,深入推行新農(nóng)合需要各地政府在認(rèn)真領(lǐng)會國家相關(guān)政策與制度設(shè)計本意的前提下,結(jié)合實際多思多想,并采取一些真正能讓群眾看得見、享得著的惠民措施,將政策制度落到實處。桑植縣做到了這一點,此舉既讓全縣參合農(nóng)民享受到了在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院能全額報銷基本醫(yī)療費用,不出遠(yuǎn)門花少錢就能看好病的實惠與方便,又激活了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的業(yè)務(wù)工作,有利于促進基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,確實是一件兩全其美的好事。
從現(xiàn)實層面說,桑植縣全面實施的參合農(nóng)民“全報銷制度”,為解決農(nóng)村群眾“看病難、看病貴”問題和滿足廣大農(nóng)民群眾的醫(yī)療衛(wèi)生保健需求,起到了十分明顯的助推作用。為了使這項好的制度走得更遠(yuǎn),更加深入人心,筆者認(rèn)為,不僅僅是桑植縣,包括其他需要認(rèn)真學(xué)習(xí)借鑒的地區(qū),還應(yīng)該在以下幾方面注重工作的推進與加強:
地方政府的大力支持。桑植縣對參合農(nóng)民入住鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院享受全報銷的優(yōu)待,規(guī)定起付線是150元;各地情況不同,要求參合農(nóng)民承擔(dān)的支付標(biāo)準(zhǔn)會不一樣,但無論是怎樣的起付標(biāo)準(zhǔn),農(nóng)民入住鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院治療超出部分的醫(yī)療費用該如何解決、缺口資金從哪里來,必須依靠地方政府的支持。政府要在全轄區(qū)統(tǒng)籌運作的基礎(chǔ)上,對不足部分承擔(dān)最后兜底責(zé)任。同時,政府要根據(jù)新制度推開后的運行情況,在對全轄區(qū)開展綜合評估的基礎(chǔ)上進行專門預(yù)算,并作為專項資金列入本級政府年度財政預(yù)算,定期足額撥補到位。
主管部門的跟蹤管理。在推行形如桑植縣的“全報銷制度”過程中,既需要各地政府保證財政投入方面的大力支持,也需要衛(wèi)生主管部門針對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院診療服務(wù)業(yè)務(wù)開展進行有關(guān)技術(shù)操作規(guī)范、工作制度、考核管理等方面的規(guī)范指導(dǎo)與監(jiān)督管理,督促醫(yī)護人員規(guī)范行醫(yī),熱情服務(wù)。同時,還需要主管部門對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在發(fā)展建設(shè)以及個人待遇、成長平臺、繼續(xù)培養(yǎng)上實行政策傾斜,增加投入,改善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的服務(wù)功能和就醫(yī)環(huán)境,并有效激發(fā)醫(yī)護人員的積極性與上進心。
配套機制的建立運行。桑植縣推行的“全報銷制度”作為一項新政策、好舉措,顯示了制度安排的普惠性。為追求制度實施的深入性與長效性,還應(yīng)該建立和完善相應(yīng)的配套制度和措施,如資金支付保障機制、規(guī)范監(jiān)管機制、轉(zhuǎn)診接續(xù)機制、社會監(jiān)督機制。制度、機制的配合運用,既能保證農(nóng)民群眾患常見病、多發(fā)病時在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院得到及時有效的基本藥物治療,又能讓患病村民在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不能治愈時,保證其及時轉(zhuǎn)診到縣以上醫(yī)院繼續(xù)治療。此外,動員社會力量進行廣泛監(jiān)督,也會在一定程度上督促鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為農(nóng)村群眾提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)時盡職盡責(zé)、盡心盡力。
責(zé)任編輯:露兒
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