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今年醫(yī)保確保95%參保率

2012-03-05 10:53 來(lái)源:福州新聞網(wǎng) 我要評(píng)論 (0) 點(diǎn)擊:

核心提示:2011年是落實(shí)《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案(2009-2011年)》的關(guān)鍵之年,也是我國(guó)沖刺近3年醫(yī)改重點(diǎn)任務(wù)目標(biāo)的攻堅(jiān)之年。新一輪醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革究竟取得了哪些進(jìn)展?下一步的發(fā)展目標(biāo)和改革重點(diǎn)是什么?又將如何落實(shí)好年度任務(wù)目標(biāo),突破改革的“深水區(qū)”?

2011年是落實(shí)《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案(2009-2011年)》的關(guān)鍵之年,也是我國(guó)沖刺近3年醫(yī)改重點(diǎn)任務(wù)目標(biāo)的攻堅(jiān)之年。新一輪醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革究竟取得了哪些進(jìn)展?下一步的發(fā)展目標(biāo)和改革重點(diǎn)是什么?又將如何落實(shí)好年度任務(wù)目標(biāo),突破改革的“深水區(qū)”?就這些讀者關(guān)注的問(wèn)題,記者近日采訪了國(guó)家發(fā)改委副主任、國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦公室主任孫志剛。

  “全民基本醫(yī)保參保人數(shù)已超過(guò)13億人,覆蓋率達(dá)到95%以上;基層基本藥物價(jià)格下降了30%;城鄉(xiāng)居民日益享受到均等化的基本公共衛(wèi)生服務(wù);個(gè)人衛(wèi)生支出在衛(wèi)生總費(fèi)用中的比重從2008年的40.4%下降到2010年的35.5%,2011年有進(jìn)一步下降。”這是孫志剛在接受記者采訪時(shí)給出的一組數(shù)據(jù)。

  “新一輪醫(yī)改提出堅(jiān)持把基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為公共產(chǎn)品向全民提供的核心理念,堅(jiān)持?;?、強(qiáng)基層、建機(jī)制的基本原則,堅(jiān)持統(tǒng)籌安排、突出重點(diǎn)、循序推進(jìn)的基本路徑。”孫志剛說(shuō),3年醫(yī)改取得了“四提高、一降低”的顯著成效?;踞t(yī)療保障水平明顯提高,基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平明顯提高,基層醫(yī)療服務(wù)能力明顯提高,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)效率明顯提高,基本藥物價(jià)格明顯下降。人民群眾感受到明顯實(shí)惠,促進(jìn)了基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公平性、可及性和便利性,擴(kuò)大了社會(huì)共識(shí),也朝著人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo)又邁出堅(jiān)實(shí)步伐。

  全民基本醫(yī)保制度是最基本的醫(yī)療衛(wèi)生制度,是整個(gè)醫(yī)改的基礎(chǔ)。到2011年底,全民醫(yī)保制度已經(jīng)超額完成了3年確定的醫(yī)改任務(wù),職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保人數(shù)比預(yù)定目標(biāo)增加3000多萬(wàn),95%的基本醫(yī)保參保率達(dá)到超過(guò)計(jì)劃5個(gè)百分點(diǎn)。各地新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)都提高到了200元,政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷比例由改革前不足50%提高到70%左右。孫志剛介紹說(shuō),我國(guó)已初步形成了以新農(nóng)合、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、職工醫(yī)保為主體,城鄉(xiāng)醫(yī)療救助為兜底,其他多種形式醫(yī)療保險(xiǎn)和商業(yè)健康保險(xiǎn)為補(bǔ)充的中國(guó)特色醫(yī)療保障體系,全民醫(yī)?;緦?shí)現(xiàn),建立了世界上最大的全民基本安全保障網(wǎng)。

  基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革是醫(yī)改攻堅(jiān)的一項(xiàng)硬任務(wù)。2009年,安徽省以實(shí)施基本藥物制度為抓手,推進(jìn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理體制、人事制度、分配制度、藥品采購(gòu)供應(yīng)制度和經(jīng)費(fèi)保障制度綜合改革。國(guó)家在總結(jié)安徽省基本藥物制度建設(shè)和基層綜合改革的基礎(chǔ)上,出臺(tái)了《建立和規(guī)范政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物采購(gòu)機(jī)制的指導(dǎo)意見(jiàn)》和《建立健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制的意見(jiàn)》。2011年7月底,基本藥物零差率銷售在政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提前實(shí)現(xiàn)了全覆蓋。

  公立醫(yī)院改革是醫(yī)改的重點(diǎn)和難點(diǎn)。2011年初,國(guó)務(wù)院出臺(tái)了公立醫(yī)院改革重點(diǎn)任務(wù)安排,并專門召開(kāi)會(huì)議進(jìn)行部署。各地不但態(tài)度積極,而且逐步觸及實(shí)質(zhì)問(wèn)題,改革試點(diǎn)工作穩(wěn)步推進(jìn)。目前,已確定了17個(gè)國(guó)家試點(diǎn)城市、37個(gè)省級(jí)試點(diǎn)城市和18個(gè)省745家公立醫(yī)院開(kāi)展綜合試點(diǎn)。全國(guó)93.8%的三級(jí)醫(yī)院開(kāi)展預(yù)約診療、雙休日和節(jié)假日門診,所有三級(jí)醫(yī)院和79%的二級(jí)醫(yī)院開(kāi)展了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),臨床路徑管理擴(kuò)大到331個(gè)病種。

  “2011年,新醫(yī)改亮點(diǎn)多多、實(shí)惠多多。特別是基層醫(yī)改實(shí)現(xiàn)的重大突破,把當(dāng)時(shí)的疑慮一一破解,當(dāng)初的期盼已逐步成為現(xiàn)實(shí)。”孫志剛對(duì)記者說(shuō),基層醫(yī)改從現(xiàn)實(shí)出發(fā),在實(shí)踐中尋找問(wèn)題癥結(jié),在實(shí)踐中探索破解難題的辦法,在實(shí)踐中推出創(chuàng)新舉措,既破除了以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制,又建立了有保障、有活力、可持續(xù)的新的運(yùn)行模式,成為整個(gè)醫(yī)改在動(dòng)體制、建機(jī)制上的一個(gè)最大亮點(diǎn)。孫志剛認(rèn)為,3年醫(yī)改使基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系在國(guó)家整個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系中的薄弱環(huán)節(jié)得到加強(qiáng)和改善,農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)逐步健全,人民群眾看病就醫(yī)方便、可及程度得到明顯改善。

  孫志剛表示,2012年要繼續(xù)堅(jiān)持把基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為公共產(chǎn)品向全民提供的核心理念,堅(jiān)持?;?、強(qiáng)基層、建機(jī)制的基本原則,進(jìn)一步深化醫(yī)療保障、醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生、藥品供應(yīng)以及監(jiān)管體制等領(lǐng)域綜合改革。2012年將加快健全全民醫(yī)保體系,今年要在穩(wěn)定95%參保率的水平上,把城鎮(zhèn)居民和新農(nóng)合政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年240元,個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)將逐步到位,總的人均籌資標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到300元左右。今年還將鞏固擴(kuò)大基層醫(yī)改成果,全面落實(shí)基層醫(yī)改各項(xiàng)政策,擴(kuò)大基本藥物制度實(shí)施范圍,繼續(xù)加強(qiáng)基層軟硬件建設(shè),不斷提高服務(wù)水平。

  孫志剛說(shuō),在公立醫(yī)院改革方面,要把縣級(jí)公立醫(yī)院改革放在突出位置,拓展深化城市大醫(yī)院改革,大力推進(jìn)便民惠民措施,積極鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī),不斷滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的多元化醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。今年要在300個(gè)左右縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)基礎(chǔ)上,逐步擴(kuò)大實(shí)施范圍,以破除“以藥養(yǎng)醫(yī)”為關(guān)鍵環(huán)節(jié),統(tǒng)籌推進(jìn)管理體制、補(bǔ)償機(jī)制、人事分配、采購(gòu)機(jī)制等方面的綜合改革。

  孫志剛最后說(shuō),“相信隨著改革不斷深入,特別是各地因地制宜、大膽探索,中國(guó)醫(yī)改一定能夠找到破解世界性難題的成功路徑,向全國(guó)人民遞交一份滿意的答卷。”

Tags:醫(yī)保 基本藥物價(jià)格 醫(yī)療衛(wèi)生

責(zé)任編輯:露兒

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