兒童感冒治療該如何選藥?
核心提示: 由于免疫系統(tǒng)發(fā)育不成熟,兒童很容易發(fā)生上呼吸道感染,出現(xiàn)鼻塞、流涕、噴嚏、咽痛、發(fā)熱、咳嗽等癥狀,俗稱“感冒”。感冒多由病毒引起,最常見的如呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、冠狀病毒等,約占感冒的90%。
由于免疫系統(tǒng)發(fā)育不成熟,兒童很容易發(fā)生上呼吸道感染,出現(xiàn)鼻塞、流涕、噴嚏、咽痛、發(fā)熱、咳嗽等癥狀,俗稱“感冒”。感冒多由病毒引起,最常見的如呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、冠狀病毒等,約占感冒的90%。感染病毒后,患兒呼吸道局部抵抗力下降,可進一步繼發(fā)細菌感染,常見的如溶血性鏈球菌、肺炎球菌、流感嗜血桿菌等。此外,肺炎支原體也可引起感冒。
因此,對于兒童感冒的治療,用藥上既需要考慮對癥處理,也需要對因治療。對癥處理,是指針對感冒癥狀進行的治療,如使用解熱鎮(zhèn)痛藥對乙酰氨基酚來緩解發(fā)熱、頭疼、四肢酸痛,選用馬來酸氯苯那敏緩解鼻塞、流涕、噴嚏等癥狀,加用中藥人工牛黃治療咽痛、扁桃體腫大等,對癥處理可以快速減輕患兒的不適。
對因治療,是指針對感冒的病因,分別采用抗病毒或抗菌藥進行治療。兒科臨床上常用鹽酸金剛烷胺抗病毒,用阿奇霉素、頭孢克洛等抗菌。對癥處理、對因治療二者組合,方可標本兼治,立竿見影。目前,臨床上常用的兒童感冒藥物多是根據(jù)這一原則設計的復方制劑,如小兒氨酚烷胺、氨金黃敏顆粒等。
在治療時,選用一種復方制劑即可,不可同時使用含有相似成分的兩種或兩種以上感冒藥,避免副作用疊加。對38.5℃以上的發(fā)熱,須短期使用退燒藥,但退燒藥與感冒藥不能同時服用,應間隔一定的時間。對于1歲以內的嬰幼兒,由于其肝腎功能尚未發(fā)育完全,用藥應更慎重,盡量到專業(yè)的兒科醫(yī)師處診治,不宜自行購藥治療。
責任編輯:露兒
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