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醫(yī)改沒有“公式”

2012-03-19 09:38 來源:醫(yī)藥觀察家報(bào) 作者:高初建我要評(píng)論 (0) 點(diǎn)擊:

核心提示:病有所醫(yī)”與“幼有所教”、“老有所養(yǎng)”等民生目標(biāo)一樣,其內(nèi)涵就是以民為本,就是要讓全體國(guó)民享受到國(guó)家經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)的成果。

病有所醫(yī)”與“幼有所教”、“老有所養(yǎng)”等民生目標(biāo)一樣,其內(nèi)涵就是以民為本,就是要讓全體國(guó)民享受到國(guó)家經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)的成果。

據(jù)國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦日前發(fā)布的消息,到2011年末,我國(guó)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)超過13億人,覆蓋率達(dá)到95%,新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)從2010年每人每年120元提高到2011年的200元,政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例由60%提高到70%左右。

醫(yī)療體制改革是世界范圍的難題。即使是經(jīng)濟(jì)最為發(fā)達(dá)的國(guó)家,如美國(guó),要想做到醫(yī)療保險(xiǎn)基本覆蓋全部國(guó)民,也是一個(gè)不可能完成的任務(wù)。與美國(guó)相比,在有著十幾億人口,經(jīng)濟(jì)仍然不發(fā)達(dá),尤其是醫(yī)療資源欠缺的中國(guó),推行醫(yī)療體制改革的難度之大,或許超出了人們的想象。

當(dāng)然,必須承認(rèn),目前醫(yī)改所實(shí)現(xiàn)的還是一個(gè)“廣覆蓋,低標(biāo)準(zhǔn)”的保障。地區(qū)之間,城鄉(xiāng)之間,不同人群之間所能享受的醫(yī)療服務(wù)依然存在差距,“得不起病”的問題遠(yuǎn)未根本解決。盡管如此,農(nóng)民們還是很知足。不管怎么說,如今有個(gè)頭痛腦熱的小病小災(zāi),不用一拖再拖,不出村就解決了。

農(nóng)民的滿意恰恰表明,前期的醫(yī)療體制改革使中國(guó)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障水平明顯提高;基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平明顯提高;基層醫(yī)療服務(wù)能力明顯提高;基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)效率明顯提高;基本藥物價(jià)格明顯下降。這四個(gè)“明顯提高”和一個(gè)“明顯下降”,是幾年來醫(yī)改的最大成績(jī)。

關(guān)于醫(yī)改最終應(yīng)該實(shí)現(xiàn)的目標(biāo),不同的人會(huì)從不同的角度給出分析。社會(huì)學(xué)者可能認(rèn)為,“醫(yī)改成功”=感恩+知足;經(jīng)濟(jì)學(xué)家可能認(rèn)為“醫(yī)改成功”=效用/欲望;專門研究醫(yī)療保障的人士也許會(huì)認(rèn)為,只有“個(gè)性+需要+每個(gè)人獲取醫(yī)療資源的狀況”,才足以反映醫(yī)改的成效。如此等等,見仁見智。但從根本上講,醫(yī)療體制改革的成功與否沒有什么“公式”、“定理”。其基本目標(biāo)只有一個(gè),那就是真正做到“病有所醫(yī)”。

 “病有所醫(yī)”與“幼有所教”、“老有所養(yǎng)”等民生目標(biāo)一樣,其內(nèi)涵就是以民為本,就是要讓全體國(guó)民享受到國(guó)家經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)的成果,就是要讓十幾億老百姓的生活質(zhì)量和幸福指數(shù)不斷得到提高。也許實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)的過程十分艱難,但值得一步一步去追求,去努力。

中國(guó)醫(yī)療體制改革第一階段取得的成績(jī)值得肯定。顯然,其意義不僅在于為醫(yī)改的持續(xù)深入推進(jìn)奠定了基礎(chǔ),也是在為中國(guó)社會(huì)的“老齡化”提前做好準(zhǔn)備。同時(shí),“病有所醫(yī)”能夠解除的后顧之憂,將會(huì)為實(shí)現(xiàn)拉動(dòng)內(nèi)需這一說了多年的任務(wù),創(chuàng)造一個(gè)充分的前提。

Tags:醫(yī)改 基本醫(yī)療保險(xiǎn) 醫(yī)療體制

責(zé)任編輯:露兒

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