人妻少妇精品久久|女狠狠噜天天噜日日噜|亚洲综合色婷婷六月丁香|亚洲无码免费的黄色一级片|国产欧美一区二区精品视频|麻豆亚洲国产精品无码色欲|免费无码国产v片在线看视色|精品人妻av一区二区三区麻豆

首頁 > 醫(yī)藥市場 > 藥品價格

醫(yī)藥價格機制失效

2012-05-04 10:16 來源:中國醫(yī)藥營銷聯(lián)盟 作者:蔡江南 點擊:

核心提示:在我國現(xiàn)在的醫(yī)藥領(lǐng)域里,盡管表面上還保留著價格,但本質(zhì)上已經(jīng)全面取消了價格機制的作用?,F(xiàn)有的僵化、扭曲的價格體系,不僅無法發(fā)揮有效配置資源的作用,反而造成和加劇了醫(yī)藥領(lǐng)域內(nèi)的一系列問題和混亂。

在我國現(xiàn)在的醫(yī)藥領(lǐng)域里,盡管表面上還保留著價格,但本質(zhì)上已經(jīng)全面取消了價格機制的作用?,F(xiàn)有的僵化、扭曲的價格體系,不僅無法發(fā)揮有效配置資源的作用,反而造成和加劇了醫(yī)藥領(lǐng)域內(nèi)的一系列問題和混亂。價格機制失效主要表現(xiàn)在以下三方面:

首先,各種醫(yī)藥價格嚴重背離合理的生產(chǎn)成本。主要包括醫(yī)療服務(wù)價格、住院病床費用、一些傳統(tǒng)常用藥品的價格等:醫(yī)療服務(wù)價格過低使得醫(yī)務(wù)人員的勞動無法得到合理補償,收入補償規(guī)律只能通過各種畸形方式發(fā)揮作用,如降低服務(wù)質(zhì)量、過度醫(yī)療、過度用藥和檢查、接受藥品和檢查的回扣、拿病人的紅包等;病床費用偏低一方面造成病人過度占用床位,另一方面又使得住院條件長期無法改善;一些有效的常用藥品由于價格太低、生產(chǎn)虧本而從市場上消失。

其次,政府單方面的行政定價方式仍然占主要地位。這既是價格機制失效的表現(xiàn),也是價格機制失效的根本原因。發(fā)改委控制著定價權(quán),但發(fā)改委既不承擔支付醫(yī)療費用的經(jīng)濟風險,也不承擔保障醫(yī)療有效供給的責任。由于發(fā)改委的政績與穩(wěn)定物價有關(guān),所以發(fā)改委對于影響物價指數(shù)的醫(yī)藥價格采取死守不動的辦法,拼命控制醫(yī)療服務(wù)價格的調(diào)整、反復降低常用藥品的價格,而對于那些不影響物價指數(shù)的新藥、新檢查項目,在不了解真實成本的情況下,眼睜眼閉地定出遠高于成本的最高限價。

第三,價格機制發(fā)揮作用的范圍被限制。例如,在基層醫(yī)療機構(gòu)實行收支兩條線的做法,將醫(yī)療機構(gòu)的收入與其提供服務(wù)之間的關(guān)系切斷,價格機制因此對基層醫(yī)療機構(gòu)失去調(diào)節(jié)和激勵作用。既然收入與工作業(yè)績之間沒有直接聯(lián)系,基層醫(yī)療機構(gòu)吃大鍋飯的種種弊病便卷土重來。主張政府增加投入直接用于補供方的看法非常盛行,這實際上也是主張限制價格機制的作用。如果政府經(jīng)費直接投入醫(yī)療機構(gòu),醫(yī)療機構(gòu)的收入便與需方的支付無關(guān),因此價格便失去作用。

在筆者看來,盡管一部分醫(yī)藥衛(wèi)生具有公共產(chǎn)品的性質(zhì),但并不排除市場和價格機制發(fā)揮作用,只是需要有更強的配合條件,也需要政府發(fā)揮更好的監(jiān)督和調(diào)節(jié)作用。公益性完全可以通過價格機制的作用得到實現(xiàn),而與價格機制本身并沒有根本沖突。在沒有任何監(jiān)督、控制、信息的情況下,醫(yī)藥衛(wèi)生的市場運行確實會背離社會需要。如果沒有相應(yīng)的配合條件,政府對于醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域的管理同樣也會背離社會需要。因此,我們必須充分發(fā)揮價格機制的積極作用,來推動我國醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域的進步和發(fā)展,滿足人民的需要。

(蔡江南/文  作者系美國麻省衛(wèi)生福利部高級研究員、中歐工商學院和上海財大客座教授)

Tags:醫(yī)藥價格 醫(yī)療服務(wù)

責任編輯:陳竹軒

圖片新聞
Chinamsr醫(yī)藥聯(lián)盟是中國具有高度知名度和影響力的醫(yī)藥在線組織,是醫(yī)藥在線交流平臺的創(chuàng)造者,是醫(yī)藥在線服務(wù)的領(lǐng)跑者
Copyright © 2003-2020 Chinamsr醫(yī)藥聯(lián)盟 All Rights Reserved