監(jiān)管趨嚴(yán) 兒童藥是金礦還是定時(shí)炸彈?
兒童用藥安全再念緊箍咒。
為保證兒童用藥安全,近日,SFDA對(duì)含鹽酸金剛烷胺的非處方藥的說(shuō)明書(shū)有關(guān)兒童用藥部分進(jìn)行修訂,仁和藥業(yè)一線產(chǎn)品”優(yōu)卡丹“、賽諾菲太陽(yáng)石藥業(yè)的”好娃娃“、康芝藥業(yè)的”金立爽等兒童感冒用藥被卷入其中,都面臨著被修改說(shuō)明書(shū)和使用范圍縮小的窘境。有分析稱,含鹽酸金剛烷胺的兒童藥就面臨被其他品類侵蝕的危險(xiǎn),兒童感冒藥市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)暗起波瀾。
2011年,正當(dāng)康芝欲借“瑞芝清”打造兒童藥王國(guó)的時(shí)候,監(jiān)管部門(mén)一紙通知,致其股價(jià)暴跌,企業(yè)利潤(rùn)大幅縮水。至于背后的原因,誰(shuí)也不愿意去追究了,企業(yè)生存發(fā)展才是最重要的事情。
對(duì)于兒童用藥市場(chǎng),很多業(yè)內(nèi)人士都會(huì)認(rèn)為這是一個(gè)待挖掘的市場(chǎng)熱點(diǎn)。但不可否認(rèn)的是,安全性是兒童用藥以至藥品的第一要素。有關(guān)新生兒、各階段的兒童用藥的安全性和有效性的數(shù)據(jù)在目前來(lái)說(shuō),是非常匱乏的,且兒童屬特殊群體,身體機(jī)能各方面還未發(fā)育完全,對(duì)藥品的安全性要求更高。
一邊是市場(chǎng)潛力,一邊是安全炸彈,還有愈念愈緊的監(jiān)管緊箍咒。
監(jiān)管趨嚴(yán):市場(chǎng)格局再調(diào)整
早在2008年,監(jiān)管部門(mén)就對(duì)尼美舒利口服制劑說(shuō)明書(shū)進(jìn)行了修改。在那時(shí)候,可能很多人無(wú)法想象2011年尼美舒利的處境——2011年5月15日,SFDA再次發(fā)布了關(guān)于加強(qiáng)尼美舒利口服制劑使用管理的通知,禁止尼美舒利口服制劑用于12歲以下兒童,這也意味著把尼美舒利從兒童藥的目錄中剔除了。
記者在SFDA網(wǎng)站通過(guò)對(duì)2007年至今有關(guān)兒童用藥的有關(guān)通知檢索看到,在此期間,這類的通知出現(xiàn)的頻率較高。通知的內(nèi)容,主要是有關(guān)于兒童用藥說(shuō)明書(shū)的修改,其中有關(guān)尼美舒利的相關(guān)通知就有三條,還有就是上述的含鹽酸金剛烷胺非處方藥說(shuō)明書(shū)的修改通知。
不過(guò)有業(yè)內(nèi)人士指出,此次說(shuō)明書(shū)修改與尼美舒利說(shuō)明書(shū)的修改有著相似之處,或許監(jiān)管層面是先從最需要修改的地方入手,同時(shí)也是給企業(yè)一個(gè)警醒,而后根據(jù)實(shí)際或?qū)⒆鬟M(jìn)一步的修改。
值得注意的是,5月28日,SFDA舉辦兒童用藥安全座談會(huì),會(huì)議的內(nèi)容側(cè)重于如何解決兒童藥臨床試驗(yàn)難度大、兒童專用劑型、規(guī)格缺乏等問(wèn)題。
就目前而言,此次說(shuō)明書(shū)修改幅度雖說(shuō)不大,但對(duì)兒童感冒用藥市場(chǎng)來(lái)說(shuō),市場(chǎng)格局或?qū)⒅匦聞澐值案狻?
據(jù)廣州標(biāo)點(diǎn)醫(yī)藥信息有限公司的數(shù)據(jù)顯示,2011年上半年北京、上海、廣州三地的兒童感冒化學(xué)藥前兩名的分別是:上海強(qiáng)生制藥的偽麻美沙芬滴劑(艾暢)、仁和制藥的小兒氨酚烷胺顆粒(優(yōu)卡丹),兩者市場(chǎng)份額平分秋色,都是16.1%。
另外,通知中指出,對(duì)于可用于兒童,也可用于成人的氨酚烷胺那敏膠囊,將“5歲以下兒童應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用”,修訂為“5歲以下兒童不推薦使用”,在“禁忌”項(xiàng)中增加了“因缺乏新生兒和1歲以下嬰兒安全性和有效性的數(shù)據(jù),新生兒和1歲以下嬰兒禁用本品?!?
這對(duì)于處方醫(yī)師而言,為了慎重起見(jiàn)或者為了免于糾紛,他們更傾向于不開(kāi)此類藥。
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