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實行流通環(huán)節(jié)差價率管理對醫(yī)藥行業(yè)和藥品價格的實際影響

2012-06-05 15:41 來源:中國醫(yī)藥營銷聯(lián)盟 作者:林玲 點擊:

核心提示:藥品流通環(huán)節(jié)價格管理暫行辦法出臺后,業(yè)內(nèi)引起軒然大波,但據(jù)此斷言實行流通環(huán)節(jié)差價率將終結(jié)代理制,終結(jié)藥品價格虛高都還為時尚早。

藥品流通環(huán)節(jié)價格管理暫行辦法出臺后,業(yè)內(nèi)引起軒然大波,但據(jù)此斷言實行流通環(huán)節(jié)差價率將終結(jié)代理制,終結(jié)藥品價格虛高都還為時尚早。

嚴(yán)格意義上講,實行流通環(huán)節(jié)差價率管理將徹底終結(jié)底價代理方式,能夠正常解決二票制問題的企業(yè)并不受影響,代理方式并沒有改變,也不需要改變。這和一些企業(yè)早前用自己的隊伍從高開返點變?yōu)榈變r結(jié)算再轉(zhuǎn)變回去是一個道理,只是結(jié)算方式的一種改變。企業(yè)也不必因此就選擇開始自建隊伍自建終端,代理制本身是一種市場化的演變和市場的自然選擇、自然進化。對企業(yè)而言,無論自營還是代理合作,哪種方式更適合自己選擇哪種。采用代理制方式企業(yè)投入低,運作風(fēng)險低,回報快,可以很快擁有成熟的銷售渠道和網(wǎng)絡(luò),沒有必要舍此求他。無論是用何種方式處理,代理制依然存在。改變的是企業(yè)和代理客戶之間的關(guān)系,由之前的相對松散變?yōu)榫o密一體,由之前的市場主導(dǎo)變?yōu)樯嫌纹髽I(yè)主導(dǎo)。企業(yè)財務(wù)處理能力強不強,夠不夠,快不快,企業(yè)是否誠信,是代理客戶的最大心病。沒有處理能力的就只能將產(chǎn)品關(guān)停并轉(zhuǎn)限,處理不及時的就只能天天求爺爺告奶奶收緊資金鏈,企業(yè)不誠信占壓資金收回市場收回產(chǎn)品的也就徹底冷了客戶的心。受影響最大的是這樣幾類企業(yè),一是體制與市場不接軌,財務(wù)處理能力跟不上的;二是銷售額過大,產(chǎn)品過多,財務(wù)處理起來實在驚人的,必定要有取舍;三是受合作方式限制,有心無力,受制于人,企業(yè)能處理多少處理多少。受影響最大的是利潤,從企業(yè)到客戶利潤普遍降低。

但是這樣舉國矚目的大動作是否對藥品價格有實質(zhì)性影響?我們先看藥品零售價格,除了政府調(diào)整價格,企業(yè)不會主動去降。再看出廠價格,企業(yè)歷來是按零售價格報成本,正常向商業(yè)供貨也是接近批發(fā)價,只需給商業(yè)留出3-5%,最多8%的配送費用。而按流通環(huán)節(jié)價格管理辦法,以最普遍的200元以下藥品為例,批發(fā)環(huán)節(jié)差價率提高到最低15%+3元,最高30%,流通環(huán)節(jié)費用比之前猛增了15-25%,如果理解為給配送商業(yè)的費用,是否有此必要?這部分費用除了壓縮企業(yè)利潤沒有其他可出的地方,但藥品零售價格并不會降低,對于新產(chǎn)品企業(yè)還要想辦法把這部分費用含到價格成本中,實際是在增加藥品成本和藥品價格。如果理解為給代理商業(yè)的運作費用,代理環(huán)節(jié)基本生存都存在問題,企業(yè)生存也自然受到影響。

再看醫(yī)療機構(gòu)差價率,同樣以200元以下藥品為例,取消藥品加成,代之以最低10%+3元,最高25%的差價率,單價40元以下的藥品其實都比之前15%的加成更高,一些藥品還可以拆成小包裝執(zhí)行最高差價率,藥品價格比之前最高上浮10%。但是醫(yī)療機構(gòu)會主動選擇低價藥品,能徹底改變醫(yī)生一支筆,廠家跟著一路小跑的局面嗎?如果將差價率理解為醫(yī)院自收自支的利潤來源對企業(yè)而言這一塊支出沒變,還是按之前的臨床費用。如果將差價率理解為醫(yī)院向病人收取的零售價格,病人增加醫(yī)療費用的同時,企業(yè)也要增加營銷費用。

政府政策設(shè)計初衷是好的,但是對醫(yī)藥行業(yè)生產(chǎn)企業(yè)和流通環(huán)節(jié)的實際運作情況了解還不夠深入,政策調(diào)控方向不清晰,即使與治療路徑費用控制相結(jié)合,單純就藥品價格而言并沒有降低,壓縮的只是企業(yè)和銷售環(huán)節(jié)的利潤,患者的負(fù)擔(dān)并沒有減輕,企業(yè)的負(fù)擔(dān)卻要加重。

Tags:藥品價格 醫(yī)藥行業(yè) 藥品流通

責(zé)任編輯:陳竹軒

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