新農(nóng)合按病種付費試點全面升級
核心提示:到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院看病也能享受到“按病種付費”,報銷比例最高可達75%。 7月1日起,我省新農(nóng)合加快推進按病種付費改革試點工作,進一步擴大按病種付費的病種數(shù)量、試點醫(yī)療機構(gòu)范圍,并提高試點病種的報銷比例。
到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院看病也能享受到“按病種付費”,報銷比例最高可達75%。 7月1日起,我省新農(nóng)合加快推進按病種付費改革試點工作,進一步擴大按病種付費的病種數(shù)量、試點醫(yī)療機構(gòu)范圍,并提高試點病種的報銷比例。
通過新農(nóng)合支付方式改革,將公立醫(yī)院現(xiàn)行的“按項目付費”逐步轉(zhuǎn)變?yōu)?ldquo;按病種付費”,是公立醫(yī)院改革的重要切入點,對控制就醫(yī)費用、規(guī)范診療行為有積極意義。我省新農(nóng)合住院按病種付費試點工作自去年7月1日起在全省二級以上公立醫(yī)院啟動,由新農(nóng)合基金對試點病種實行“打包付費”,參合病人按定額標準承擔固定自付比例。一年來,全省共200多所醫(yī)療機構(gòu)開展試點,進入按病種付費路徑的住院人次近17萬人次,平均報銷比例約67%,比普通住院實際報銷高8個百分點;各級醫(yī)療機構(gòu)住院費用上漲趨勢明顯得到控制;住院病人向上流動的趨勢初步得到控制,其中,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院病人所占比重從2010年的27%提高到34%。
7月1日起,全省將進一步擴大按病種付費的病種數(shù)量、試點醫(yī)療機構(gòu)范圍,并提高試點病種的報銷比例。省級定點醫(yī)療機構(gòu)、各市二級以上公立醫(yī)療機構(gòu)及各縣縣醫(yī)院、中醫(yī)院、中心衛(wèi)生院將全部列入試點范圍。三級綜合醫(yī)院試點病種不少于30組大病,二級綜合醫(yī)院不少于20組疾病、一級綜合醫(yī)院(含中心衛(wèi)生院)不少于5組至10組常見病,??漆t(yī)院不少于3組至5組疾病;新增耐多藥肺結(jié)核、重型再障性貧血等20組重大疾病作為省級醫(yī)院按病種付費病種,定點醫(yī)院包括安醫(yī)大一附院、省立醫(yī)院等10余家省級大醫(yī)院,報銷比例從60%至70%不等;衛(wèi)生部規(guī)定的兒童白血病、兒童先天性心臟病、重性精神疾病、耐多藥肺結(jié)核、艾滋病機會性感染、唇腭裂等20種疾病必須納入試點范圍。2013年,試點病種數(shù)量還將進一步擴大。各級別醫(yī)療機構(gòu)住院實際報銷比例依次分別提高5個百分點,在Ⅰ類、Ⅱ類、Ⅲ類、Ⅳ類醫(yī)療機構(gòu)住院的報銷比例將分別不低于75%、70%、65%和60%,其中,重大疾病患者個人自付比例不超過30%。
責任編輯:陳竹軒
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