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央視焦點(diǎn)訪談:注射用尿激酶為何緊缺

2012-07-10 21:33 來源:CCTV 我要評論 (0) 點(diǎn)擊:

核心提示:這張照片相信很多人在網(wǎng)上都見過,照片拍攝的是一個小學(xué)的男廁所。這些紅塑料桶,據(jù)說是用來收集學(xué)生的尿液出售給制藥公司。這件事引起很多人的熱議。收尿用來制藥,這是真的嗎?這么做靠譜嗎?事情的背后又有著什么不為人知的隱情呢?記者對此進(jìn)行了深入調(diào)查。

 

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 收集尿液能制藥

  不久前有新聞報道,南昌市部分區(qū)縣的中小學(xué)的男生廁所里,擺滿了紅色塑料桶,用來收集學(xué)生的尿液,引起社會的廣泛關(guān)注。尿液是誰收集的?到底是用來作什么呢?帶著這些疑問,記者來到了報道中提到的南昌市部分區(qū)縣的中小學(xué)了解情況。

  校方介紹,的確有一家公司來學(xué)校收集過尿液,不過現(xiàn)在已經(jīng)停止了。按照校方提供的聯(lián)系方式,記者電話聯(lián)系上了當(dāng)初來學(xué)校洽談此事的公司工作人員,對方稱是為了生產(chǎn)尿激酶藥品。

  北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部楊寶學(xué)教授介紹,尿激酶是由人腎臟組織細(xì)胞產(chǎn)生的,存在于尿中,通過提純生產(chǎn)藥品。注射用尿激酶可以使血栓溶解,常用于血栓性疾病的治療,如腦血栓、心肌梗死的治療。

  楊教授還解釋說,收集尿液簡單加工后提供給制藥企業(yè),只是生產(chǎn)尿激酶原料的第一步,不影響后期制藥的安全,而且成人的尿液比兒童的尿液更適合提煉尿激酶,因此不會專門收集童子尿。

  尿激酶斷貨影響臨床治療

  在公廁收集尿液的現(xiàn)象看似奇怪,其實(shí)是件有益于社會的好事,大家的種種疑問到此已經(jīng)水落石出了,但隨著采訪的深入,記者有了新發(fā)現(xiàn):中國是心腦血管病高發(fā)的國家,發(fā)病死亡人數(shù)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過所有癌癥死亡人數(shù)的總和,溶栓是最重要也是最有效的治療方法,我國乃至全球臨床都在使用。在國家食品藥品監(jiān)督管理局的網(wǎng)站上,注射用尿激酶共有170個批號,生產(chǎn)企業(yè)有幾十家,但當(dāng)記者聯(lián)系其中的一些企業(yè),詢問尿激酶的生產(chǎn)情況時,得到卻是幾乎一致的尿激酶現(xiàn)在不再生產(chǎn)的回答。

  在網(wǎng)上記者看到有人曾發(fā)出這樣的帖子:緊急求購尿激酶。尿激酶真的已經(jīng)影響到患者的臨床治療了嗎?中國腦血管疾病溶栓治療專家賀茂林教授說,國產(chǎn)的注射用尿激酶產(chǎn)量現(xiàn)在越來越少,臨床使用的確會受到一些影響,他們醫(yī)院就曾經(jīng)出現(xiàn)斷貨。

  注射用尿激酶是國家醫(yī)保藥物目錄里的甲級藥品,也就是百分之百報銷的藥物,為什么制藥企業(yè)不愿生產(chǎn)這種救命藥呢?記者了解到,是原料價格連連攀升造成的影響。從2009年到2011年,原料價格漲幅已達(dá)172%,而成品價格漲幅只達(dá)到91%,造成企業(yè)虧損。

  原料短缺 救命藥難以為繼

  南昌萬華生化制品公司是一個尿激酶中間體的生產(chǎn)企業(yè),公司負(fù)責(zé)人解釋:原料少了,不好收集,特別是從源頭的尿液不好收集。

  人體尿液是尿激酶生產(chǎn)的唯一原料來源,尿液中尿激酶的含量非常低,一噸尿液只能提取出幾十克的尿激酶。尿源的減少,是尿激酶中間體價格不斷攀升的重要原因。

  那么尿源的減少又是什么原因?qū)е碌哪兀?br />
  隨著城市衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的提高,公廁設(shè)備的改善,尿液收集場所越來越少,逐漸轉(zhuǎn)向縣鎮(zhèn)鄉(xiāng)村。

  有些學(xué)?,F(xiàn)在還保持著條形廁所,具備尿液收集條件,但即便有條件,一些學(xué)校也不同意這樣做,理由是氣味大影響衛(wèi)生。

  學(xué)校強(qiáng)調(diào),如果能夠改善尿液收集設(shè)備,不影響衛(wèi)生,他們愿意配合這項(xiàng)工作,但據(jù)了解,目前從事尿液收集的企業(yè)大多還是使用這樣簡易的收集方式,而改善收集設(shè)備需要企業(yè)投入,可原料供應(yīng)商卻不愿承擔(dān)這份投入。

  就在國內(nèi)尿激酶生產(chǎn)面臨困難的時候,國外尿激酶生產(chǎn)企業(yè)也把原料收購的觸角伸向了中國。據(jù)了解,西方國家受人口數(shù)量限制,尿液原料得不到滿足,尿液收集成本高,而中國人口多、溫度適宜,適合人體尿液收集,因此目前西方國家生產(chǎn)尿激酶的制藥企業(yè)的原料基本上從中國等地進(jìn)口。而隨著收尿成本的逐年提高,國內(nèi)制藥企業(yè)原料價格給不上去,一些國內(nèi)尿激酶中間體的生產(chǎn)企業(yè),就選擇將產(chǎn)品銷往國外,因?yàn)閲饧庸ひ院罂梢再u得很貴,有利潤空間。

  由于收集困難和國外企業(yè)搶購造成的原料短缺,是國產(chǎn)尿激酶產(chǎn)量越來越少,供不應(yīng)求的重要原因。據(jù)賀茂林教授介紹,目前在腦卒中溶栓治療上,可替代尿激酶的只有進(jìn)口藥阿替普酶,二者有同等的溶栓效果,但價格卻相差很大。按照中國腦血管病指南推薦使用量100萬到150萬單位計(jì)算,患者一次使用國產(chǎn)尿激酶的費(fèi)用是330元到500元之間,而使用阿替普酶絕大部分人一次使用70毫克,費(fèi)用將近8000元,是使用尿激酶的15倍至20倍。

  眼下,還沒有更好更便宜的溶栓藥物能夠替代尿激酶。像尿激酶這樣的“救命藥”,一旦出現(xiàn)大范圍缺貨,后果不堪設(shè)想。因此專家呼吁,整個社會都應(yīng)支持尿激酶原料的收集。其實(shí)這件事解決起來也不難。比如,有關(guān)方面是否可以對現(xiàn)有公廁進(jìn)行改造,今后建公廁的時候直接就把尿液收集設(shè)備考慮進(jìn)去。這件事辦好了,就會給更多的患者帶來希望。

 

Tags:注射用尿激酶 焦點(diǎn)訪談 央視

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