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擠藥價“水分”僅靠醫(yī)藥分家還不夠

2012-08-31 10:26 來源:晶報 點擊:

核心提示:昨日,市衛(wèi)人委主任江捍平在向市領導匯報深圳醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)改革發(fā)展情況時介紹,實施醫(yī)藥分開一個月,醫(yī)院及社康中心次均門診醫(yī)藥費分別下降2%和6%。

昨日,市衛(wèi)人委主任江捍平在向市領導匯報深圳醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)改革發(fā)展情況時介紹,實施醫(yī)藥分開一個月,醫(yī)院及社康中心次均門診醫(yī)藥費分別下降2%和6%。

建議國家公布藥品出廠價

江捍平說,深圳作為全國首個實施醫(yī)藥分開改革的大城市,為全國醫(yī)改破題。醫(yī)藥分開實施一個月來,67家公立醫(yī)院運行平穩(wěn),次均門診醫(yī)藥費為196.2元,下降4元,環(huán)比降幅2%;其中藥費74.6元,下降10.8元,環(huán)比降幅12.7%;569家政府辦社康中心門診次均醫(yī)藥費為55.9元,環(huán)比降幅為6%;其中藥費34.9元,下降6.3元,環(huán)比降幅15.2%。但江捍平認為,藥價虛高是“上游”生產環(huán)節(jié)藥品成本虛高,“中游”流通環(huán)節(jié)層層加價造成的,深圳從“下游”切斷醫(yī)院、醫(yī)務人員與藥品生產經營鏈條之間的利益紐帶,倒逼藥品生產經營市場規(guī)范運作的作用非常有限。因此,市衛(wèi)人委建議在全國范圍內加快破除“以藥補醫(yī)”制度步伐,在國家層面確定并公布藥品出廠價,在省統一招標采購環(huán)節(jié)確定合格供應商和配送價,允許各地開展集團化采購、實施二次遴選,進行價格談判,實行協議采購。

據了解,我市實施藥品零加成,提高診療費的改革措施后,沒有醫(yī)保的就醫(yī)人群需要先繳費再返回參保地報銷,我市公立醫(yī)院中約有50%的就醫(yī)人群沒有深圳醫(yī)保卡,但他們絕大多數在內地參保,為了讓這些患者享受到改革的實惠,市衛(wèi)人委建議加快完善跨省、市醫(yī)保關系轉移接續(xù)和醫(yī)療費用異地就醫(yī)結算,全面推進基本醫(yī)療費用即時結算。

醫(yī)校聯動建區(qū)域性醫(yī)療中心城市

為實現“大病不出深圳”的目標,解決本市缺乏醫(yī)學高等院校、科研院所的短板問題,市衛(wèi)人委提出以“建設區(qū)域性醫(yī)療中心城市”為未來10年的發(fā)展目標,今年5月已得到省衛(wèi)生廳的支持。江捍平介紹說,深圳將充分利用新建若干家大型醫(yī)院的發(fā)展契機,推動與境內外高等醫(yī)學院校、科研院所的合作,建設高等醫(yī)學院校附屬醫(yī)院、各專業(yè)醫(yī)學研究中心。比如南方醫(yī)科大學與新安醫(yī)院合作,中山大學腫瘤防治中心與腫瘤醫(yī)院合作。

江捍平透露,“十二五”期間,我市將規(guī)劃新增6家三級醫(yī)院,優(yōu)先考慮由社會資本來舉辦。但他表示,舉辦三級醫(yī)院并非只要有社會資本就行,還必須引入國家級重點團隊,將這6家醫(yī)院辦成高端三級甲等民營醫(yī)院。

建“有限醫(yī)院”??普计叱?/strong>

記者從會上了解到,為了加強對公立醫(yī)院管理,市衛(wèi)人委與市屬醫(yī)院均簽訂了《深圳市公立醫(yī)院綜合目標管理責任書》,確定了六大類綜合管理考核目標。其中在公益性目標中提到,要求市屬醫(yī)院明確人員編制和規(guī)模,建設“有限醫(yī)院”,從規(guī)模擴張向內涵建設轉變;逐步推進普通門診與專科門診分離,到2015年,??崎T診總量占門診總量的70%以上,真正實現“大病上醫(yī)院,小病進社康”的目標。

在優(yōu)質服務目標中,市衛(wèi)人委要求,醫(yī)院必須推廣使用全市統一的數字化管理系統和居民健康卡,在非流行性疾病高峰期,掛號、收費、取藥等候時間控制在30分鐘以內,預約候診時間控制在15分鐘以內。

市衛(wèi)人委與市屬醫(yī)院簽訂的責任書“有效期”為5年,每年根據具體考核方案對公立醫(yī)院實行績效考核,考核及結果與醫(yī)院管理團隊的表彰獎勵、績效工資、聘任掛鉤。

Tags:醫(yī)保 醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè) 醫(yī)藥費

責任編輯:中國醫(yī)藥網

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