9月18日，發(fā)改委網(wǎng)站公布新一輪藥品價格調(diào)整通知。此次降價涉及免疫、抗腫瘤、血液系統(tǒng)等藥品，共95個品種，200多個規(guī)格，平均降幅達17%，將于10月8日起正式執(zhí)行。

早在今年7月底，就有風聲傳出發(fā)改委將調(diào)整腫瘤和血液類藥品價格，當時提出最高降幅可能超過20%。從實際公布的降價方案看，除凝血因子VIII等部分緊缺品種價格幾乎不變以外，其余品種降幅都較大。

發(fā)改委同時公布了單獨定價品種的降價方案，諾華、羅氏、輝瑞、禮來等外資制藥企業(yè)抗癌藥物均在降價范圍之內(nèi)。自從2010年12月降低頭孢曲松等品種以來，單獨定價品種每次都遭遇砍價大刀。

輝瑞中國企業(yè)溝通部負責人席慶表示：“藥品價格調(diào)整是大勢所趨，抗腫瘤藥物的降價預期也早已形成。我們已經(jīng)做了應對策略。”

涉及外企重要品種

藥品價格處官員對記者表示：“所有的信息都已經(jīng)通過發(fā)改委網(wǎng)站公布了。”

中國外商投資企業(yè)協(xié)會藥品行業(yè)委員會媒體總監(jiān)左玉增表示：“進入醫(yī)保的品種，企業(yè)的議價能力很弱。此次降價涉及到的都是外資企業(yè)比較重要的品種，因此企業(yè)接下來的運營壓力會比較大。”

從近年來首次出現(xiàn)的“梯度降價”也能看出單獨定價品種降價談判之難。葛蘭素史克的拓撲替康(通用名：和美新)、賽諾菲的多西他賽等13個品種將經(jīng)歷兩輪降價，即2013年10月8日，這13個品種的價格將在此輪降價的基礎上，再次降價20%左右。

上述13個單獨定價品種多為國內(nèi)有仿制藥，且與仿制藥價格相差較大的品種。以和美新為例，降價之前最高限價為990元，此輪降價后限價為767元，一年之后降至545元。而同規(guī)格的仿制藥，此輪降價后最高限價為90.6元。相比之下，單獨定價品種仍具有客觀的利潤空間。

左玉增表示：“與其他藥品不同，抗腫瘤等藥品一般用于危重病人。如果經(jīng)濟條件許可的情況下，醫(yī)生也會建議盡量用價格略高的原研藥。雖然國內(nèi)有仿制藥，但外企的原研品種還是有很大的市場。降價的影響會很大。

有研究機構(gòu)表示，國內(nèi)藥品實際銷售價格均低于國家最高限價，因此降價引起的公司業(yè)績下滑很有限。但左玉增反駁稱：“國內(nèi)的仿制藥實際零售價比最高限價低很多，但原研藥的最高限價和實際零售價基本一樣。降價必然引發(fā)業(yè)績調(diào)整。”

羅氏、禮來等公司表示，降價造成的具體影響尚未進行評估。

此次調(diào)價，發(fā)改委實際調(diào)整540個品規(guī)的藥品價格，其中單獨定價品種135個品規(guī)，涉及30多家生產(chǎn)企業(yè)。

與前一輪調(diào)整消化類藥品價格相比，發(fā)改委此次調(diào)整抗腫瘤和血液制品的價格，應該是經(jīng)過了較長時間的策劃。有外資企業(yè)人士介紹：“去年年底開始，發(fā)改委就在外企中調(diào)查抗腫瘤藥物的降價。”

貴州黔峰一位高層也表示：“很早就知道血液制品要調(diào)價，我們的幾個品種都在其中。就是一直不知道具體的調(diào)整幅度。”

發(fā)改委在7月末通過中國證券報透露出相應品種調(diào)價的信息，由此看來，調(diào)價預期早已水到渠成。有發(fā)改委

恒瑞醫(yī)藥[30.03 -1.99% 股吧 研報]首當其沖

國內(nèi)企業(yè)中，受影響比較大的是抗癌類藥物生產(chǎn)企業(yè)以及血液制品企業(yè)。

恒瑞醫(yī)藥(600276)首當其沖。奧沙利鉑、多西他賽、伊立替康、亞葉酸鈣等品種均遭遇降價，令這家國內(nèi)最大的抗腫瘤藥物企業(yè)處境尷尬。

盡管此輪降價后，最高限價看似還比實際市場價格高出許多。但多位藥企人士均認為：“地方招標肯定會在國家天花板價格之下，要求繼續(xù)降價。因此天花板的下壓，必然導致實際中標價的下降，降幅也不會太小。”

恒瑞治療乳腺癌的藥品多西他賽2011年銷售額突破8億元，奧沙利鉑超過5億，亞葉酸鈣銷售額2億元，伊立替康、來曲唑等品種銷售額也達2億元。如果按平均17%的降價幅度計算，恒瑞損失或接近3億元。

同樣，麗珠集團[26.80 -0.37% 股吧 研報](000513)、海南海藥[20.00 0.10% 股吧 研報](000566)等企業(yè)均有單獨定價品種在降價之列，實際影響可能也會很大。

與上述抗癌類藥品企業(yè)不同，血液制品企業(yè)面對價格調(diào)整，更多的則是無奈。上述貴州黔峰人士表示：“本來今年市場上血液制品就較為短缺，調(diào)價更加影響了市場供給。”

國家發(fā)改委官網(wǎng)指出，“對部分臨床供應緊張的血液制品適當提高了價格”。

事實上，由于血液制品的長期短缺，各地已提高了血液制品的零售指導價。以靜脈注射用人免疫球蛋白(靜丙)為例，此次將規(guī)格為2.5g：50ml的靜丙限價“提高”到561元。但實際從2009年開始，湖南、天津、上海等地均已將該品規(guī)價格臨時調(diào)高到600元左右。

另外，市場急缺的凝血因子VIII的價格也并未調(diào)整，規(guī)格為200IU八因子最高限價仍為396元，僅對價格稍高的重組八因子進行了降價調(diào)整。

上述品種幾乎都是“有價無市”，目前的價格調(diào)整對供給的刺激力度相當有限。因此眾多機構(gòu)分析認為：血液制品調(diào)價形式意義大于實質(zhì)。

9月17日，國家發(fā)改委藥品價格審評中心宣布，開始調(diào)查麻醉藥品和一類精神藥品的生產(chǎn)成本和購銷價格情況，預期10月中旬完成。