印度醫(yī)藥代表的“送禮經(jīng)”
核心提示: 隨著大藥廠大舉進(jìn)軍印度等新興市場(chǎng),制藥公司系列不合規(guī)行為越來(lái)越受到本國(guó)監(jiān)管機(jī)構(gòu)的重視。許多跨國(guó)藥企被指控在國(guó)外市場(chǎng)存在腐敗行為,或?qū)⒚媾R由此產(chǎn)生的處罰。
一名醫(yī)療代表(中)正在與浦那市場(chǎng)的一位藥劑師交流。
隨著大藥廠大舉進(jìn)軍印度等新興市場(chǎng),制藥公司系列不合規(guī)行為越來(lái)越受到本國(guó)監(jiān)管機(jī)構(gòu)的重視。許多跨國(guó)藥企被指控在國(guó)外市場(chǎng)存在腐敗行為,或?qū)⒚媾R由此產(chǎn)生的處罰。
一家跨國(guó)藥廠印度子公司的銷(xiāo)售代表知道,要讓當(dāng)?shù)蒯t(yī)生為患者開(kāi)出他們的藥物,只需要一把咖啡壺,一些烹飪用具,或一臺(tái)真空吸塵器。
“印度CRM”
這是該公司在去年第二季度銷(xiāo)售策略“指南”中列出的眾多禮品之一。這些禮品專(zhuān)門(mén)為印度醫(yī)生準(zhǔn)備,路透社日前獲得了這份銷(xiāo)售指南的副本。這份指南明確指出,如果醫(yī)生答應(yīng)開(kāi)出品牌藥,或已經(jīng)開(kāi)出了一定數(shù)量,作為回報(bào),他們會(huì)得到一些小禮品。
例如,醫(yī)生開(kāi)出一種抗生素的獎(jiǎng)勵(lì)是一本醫(yī)學(xué)教科書(shū)、一瓶驅(qū)蚊劑和一只咖啡壺。
指南還列出了社交禮節(jié)方面的用語(yǔ):送給您的飛利浦產(chǎn)咖啡壺將在3分鐘內(nèi)煮好咖啡……在包裝盒里,提供了咖啡壺的使用指南,讓您用得更方便……我期待著您針對(duì)我們的品牌藥Nupod……每天只需開(kāi)出3張?zhí)幏健?/p>
大藥廠會(huì)定期制作這些銷(xiāo)售指南。一位醫(yī)藥代表說(shuō),尤其在印度貧窮地區(qū),如果給醫(yī)生贈(zèng)送一件小禮物,他們會(huì)非常高興。
在接受路透社采訪時(shí),幾十名醫(yī)生、銷(xiāo)售代表和醫(yī)療保健行業(yè)人士表示,印度本國(guó)和跨國(guó)藥廠經(jīng)常向印度醫(yī)生大量贈(zèng)送禮品、國(guó)外豪華游,和以咨詢(xún)費(fèi)或其它費(fèi)用的名義給付現(xiàn)金。
一些業(yè)內(nèi)人士將這種獎(jiǎng)勵(lì)措施稱(chēng)為“印度CRM”(即客戶關(guān)系管理)。在參與這種交易的醫(yī)生或銷(xiāo)售代表中,沒(méi)有人會(huì)公開(kāi)談?wù)摯耸?。按照印度法律,醫(yī)生被禁止接受制藥公司提供的現(xiàn)金、禮品和游玩服務(wù)。然而,印度在這方面的執(zhí)法極為罕見(jiàn),制藥公司不容易受到處罰,但在公司總部的國(guó)家,這種做法會(huì)受到嚴(yán)厲懲處。
恪守當(dāng)?shù)胤桑?/strong>
印度醫(yī)生的年收入通常低于10000美元,因此,禮品之類(lèi)的饋贈(zèng)是一種有效的營(yíng)銷(xiāo)策略。
新德里一位心臟病專(zhuān)家說(shuō),對(duì)提供禮品的制藥公司,他會(huì)更多地處方它們的產(chǎn)品。制藥公司為他提供了前往泰國(guó)、香港等地的帶薪休假,其中一家制藥公司是日本第一三共印度分公司蘭伯西。
蘭伯西發(fā)言人說(shuō):“我們沒(méi)有向醫(yī)生提供過(guò)帶薪休假。蘭伯西是一家以科學(xué)和學(xué)術(shù)為導(dǎo)向的公司,我們的臨床推廣都圍繞著學(xué)術(shù)界和科學(xué)界。”
總部位于芝加哥的雅培表示,雅培歷來(lái)恪守印度當(dāng)?shù)氐姆煞ㄒ?guī),公司制定了相關(guān)政策,禁止雇員提供資助、禮物、用餐或娛樂(lè)活動(dòng),以換取明確或不便說(shuō)明的協(xié)議:雅培的產(chǎn)品將被使用、購(gòu)買(mǎi)、訂購(gòu)、推薦或開(kāi)給患者。
由于競(jìng)爭(zhēng)激烈,印度市場(chǎng)腐敗成風(fēng)。2005年以前,印度無(wú)視藥品專(zhuān)利,拒絕制止國(guó)內(nèi)藥廠仿制專(zhuān)利藥,“一藥多名”現(xiàn)象嚴(yán)重。今天,一位印度醫(yī)生在給患者使用調(diào)酯藥阿托伐他汀時(shí),有224個(gè)注冊(cè)商標(biāo)選擇。
印度最大的生物技術(shù)公司Biocon一名高管表示,外國(guó)制藥公司想要從印度這個(gè)擁擠的市場(chǎng)分得一杯羹,必須適應(yīng)當(dāng)?shù)厥袌?chǎng),否則無(wú)法生存。這位高管表示,Biocon經(jīng)常向醫(yī)生贈(zèng)送iPad、iPod、手機(jī),“只要你能說(shuō)得出”。
被控海外腐敗行為
公共衛(wèi)生專(zhuān)家和一些印度醫(yī)生表示,在印度,藥品被過(guò)量開(kāi)出,醫(yī)生喜歡給患者開(kāi)高價(jià)品牌藥,而不是便宜的仿制藥,患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)很重。印度人生病得不到政府補(bǔ)助,全國(guó)有4億人口每天的生活費(fèi)不足1.25美元。
在馬哈拉施特拉邦浦那市一家私人診所,醫(yī)生維奈·庫(kù)爾卡尼(Vinay Kulkarni)表示,他拒絕接受醫(yī)藥代表的禮物,他認(rèn)為,推廣成本推高了產(chǎn)品價(jià)格,加重患者負(fù)擔(dān)。
近年來(lái),隨著大藥廠大舉進(jìn)軍印度等新興市場(chǎng),制藥公司系列不合規(guī)行為越來(lái)越受到本國(guó)監(jiān)管機(jī)構(gòu)的重視。許多跨國(guó)藥企在提交給監(jiān)管機(jī)構(gòu)的文件中警告說(shuō),由于被指控在國(guó)外市場(chǎng)存在腐敗行為,或?qū)⒚媾R由此產(chǎn)生的成本費(fèi)用。
去年,強(qiáng)生同意支付7000萬(wàn)美元了結(jié)美國(guó)監(jiān)管部門(mén)對(duì)其提出的指控:為了在希臘、伊拉克、波蘭和羅馬尼亞贏得業(yè)務(wù),強(qiáng)生支付一定數(shù)量的賄金和回扣。輝瑞最近同意支付6020萬(wàn)美元了結(jié)美國(guó)政府對(duì)其“通過(guò)非法支付酬金、贏得海外業(yè)務(wù)”所展開(kāi)的調(diào)查。
一些銷(xiāo)售代表說(shuō),今年以來(lái),他們向醫(yī)生發(fā)放的禮品還包括掃描儀、蒸汽熨斗、鞋子、聽(tīng)診器和價(jià)值超過(guò)100美元的禮品券。
印度醫(yī)藥代表協(xié)會(huì)聯(lián)合會(huì)全國(guó)工作委員會(huì)成員古哈(Amitava Guha)曾是一名銷(xiāo)售代表,已干了幾十年。古哈說(shuō)他除了像鋼筆之類(lèi)小禮品外,從不送任何東西。他不斷接到印度各地銷(xiāo)售代表的抱怨,說(shuō)這種做法玷污了他們的職業(yè)形象。此外,隨身攜帶禮品也是一件苦差事。銷(xiāo)售代表不得不把巨大的包裝袋跨在肩上。
加爾各答一家大型糖尿病診所的總經(jīng)理說(shuō),他每天最多會(huì)見(jiàn)25名銷(xiāo)售代表,不管你喜歡什么東西,他們都可以給你。
此外,制藥公司還通過(guò)上市后研究,提升藥品的銷(xiāo)售業(yè)績(jī)。這種研究通常對(duì)上市藥品的安全性和有效性進(jìn)行監(jiān)測(cè)。
銷(xiāo)售代表和醫(yī)生們表示,在印度,制藥公司常常將這些研究作為幌子,給主導(dǎo)這類(lèi)研究的醫(yī)生支付費(fèi)用。一位在印度參與過(guò)藥品上市后研究的醫(yī)生表示,制藥公司很少對(duì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行監(jiān)測(cè)。
責(zé)任編輯:醫(yī)藥零距離
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