大病醫(yī)保新政已定下時(shí)間表:今年內(nèi),各地將全面落實(shí)展開。

　　日前,在國務(wù)院新聞辦公室舉行的新聞發(fā)布會(huì)上,衛(wèi)生部部長陳竺對大病醫(yī)保新政作進(jìn)一步解讀時(shí)指出,大病的醫(yī)療服務(wù)能力實(shí)際上也包括預(yù)防、早期的診斷和治療、康復(fù)等方面。

　　在大病醫(yī)保新政背景下,注重預(yù)防的“治未病”意識越來越受到重視。據(jù)悉,上海等地的一些基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)已經(jīng)試行以醫(yī)保基金為杠桿,有效推動(dòng)預(yù)防保健和慢病管理。

　　業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為,隨著大病醫(yī)保的深入推進(jìn),預(yù)防的重要性還將凸顯,長遠(yuǎn)來看,疫苗等預(yù)防類產(chǎn)品也會(huì)獲得更大的發(fā)展。

　　戰(zhàn)線前移

　　8月底,發(fā)改委、保監(jiān)會(huì)等六部委正式發(fā)布《關(guān)于開展城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)工作的指導(dǎo)意見》,在萬眾期待下,揭開了大病醫(yī)保的神秘面紗。

　　就在日前的新聞發(fā)布會(huì)后,衛(wèi)生部副部長劉謙透露,在按照費(fèi)用和疾病種類劃分中,各地可以采取不同方案,自行進(jìn)行規(guī)定,如果地區(qū)確定采用“疾病走”模式,會(huì)優(yōu)先將新農(nóng)合中試點(diǎn)的20種重大疾病納入大病保險(xiǎn)范圍。

　　據(jù)了解,農(nóng)村居民重大疾病保障工作從2010年開始試點(diǎn),并逐步擴(kuò)大范圍。先是以農(nóng)村兒童的先心病和急性白血病這兩種病擴(kuò)展到8種病。到目前為止,已有兒童白血病、兒童先天性心臟病、乳腺癌、宮頸癌、白血病、肺癌等20種疾病納入保障范圍。

　　從國內(nèi)外的發(fā)展經(jīng)驗(yàn)來看,加強(qiáng)對慢性病的預(yù)防和對重大疾病的干預(yù),無論是對治療效果還是對醫(yī)療控費(fèi)都起著重要作用。其中,采用疫苗等生物制品進(jìn)行免疫預(yù)防更被譽(yù)為最方便有效、性價(jià)比最高的公共衛(wèi)生措施。

　　據(jù)統(tǒng)計(jì),1美元的疫苗能省下2~27美元醫(yī)療費(fèi)用。通過疫苗接種,估計(jì)可以預(yù)防200萬至300萬例死亡病例,在歐洲效果更為顯著。

　　在中投顧問醫(yī)藥行業(yè)研究員劉偉看來,“預(yù)防為主,健康第一”是我國醫(yī)院治療的原則之一。

　　預(yù)防在醫(yī)院服務(wù)中占有重要地位:“從源頭上減少病痛,減輕患者負(fù)擔(dān),是治療的根本。大病醫(yī)保不分病種,落腳點(diǎn)在醫(yī)療費(fèi)用,因此國家尤其關(guān)注高血壓、糖尿病、心血管疾病等慢性病以及惡性腫瘤、癌癥等嚴(yán)重病種的發(fā)病率,而這些疾病大多可以通過前期預(yù)防而免除或者減緩病情,減輕社會(huì)負(fù)擔(dān)。”

　　廣州市疾病預(yù)防控制中心主任王鳴也告訴醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào)記者:“以乙肝為例,假如不打疫苗,發(fā)病率可能達(dá)到10%以上;其中的乙肝病人有多少會(huì)發(fā)展成慢性乙肝,慢性乙肝又有多少會(huì)發(fā)展成肝癌?如此推算下去,治療費(fèi)、醫(yī)藥費(fèi)都會(huì)非常龐大。因此,疫苗的社會(huì)效益是十分巨大的,疫苗的價(jià)值也在于此。”

　　“二類”機(jī)遇

　　“可能目前疫苗受到大病醫(yī)保的政策影響并非立竿見影,但長期來看,相信這將對疫苗行業(yè)的發(fā)展起到重要的促進(jìn)作用。”王鳴如是補(bǔ)充。

　　展望疫苗行業(yè)的未來,劉偉也向記者表示:“為了從根源上阻止疾病的發(fā)生和蔓延,加快疫苗的研發(fā)進(jìn)程,提高疫苗生產(chǎn)的技術(shù)水平是醫(yī)藥行業(yè)的當(dāng)務(wù)之急,未來疫苗行業(yè)將迎來更大的機(jī)遇和發(fā)展。

　　相關(guān)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,從全球的疫苗產(chǎn)業(yè)來看,未來幾年預(yù)防疫苗市場將保持9.7%以上的年均復(fù)合增長率,2014年市場規(guī)模將達(dá)到350億美元以上。其中,中國疫苗市場是全球增長最快的市場之一。據(jù)了解,我國用于預(yù)防乙肝、脊髓灰質(zhì)炎、麻疹、百日咳、白喉、破傷風(fēng)的兒科常見病的疫苗生產(chǎn)量達(dá)到5億人份,已經(jīng)全部實(shí)現(xiàn)計(jì)劃免疫接種。

　　王鳴透露:“手足口病疫苗、艾滋病疫苗、子宮頸癌疫苗等產(chǎn)品有望在未來幾年面世,這些疾病的重癥死亡率都比較高。因此,相關(guān)產(chǎn)品都十分值得期待。”

　　隨著越來越多的新型疫苗產(chǎn)品研發(fā)上市、國民預(yù)防意識的提高,我國的疫苗產(chǎn)業(yè)還會(huì)迎來更大的市場空間和發(fā)展環(huán)境。

　　按照相關(guān)文件規(guī)定,目前我國疫苗市場可分為兩類:一類疫苗與二類疫苗。一類疫苗是指政府向公民免費(fèi)提供的疫苗,包括國家免疫計(jì)劃制定的疫苗、省級政府在執(zhí)行國家免疫規(guī)劃時(shí)增加的疫苗、政府機(jī)關(guān)組織的突發(fā)接種疫苗或大規(guī)模接種所使用的疫苗,如乙肝疫苗、百白破疫苗和脊髓灰質(zhì)炎疫苗等;二類疫苗則指公民自愿自費(fèi)接種的其他疫苗。

　　據(jù)安信證券統(tǒng)計(jì),如今國內(nèi)一類與二類疫苗市場分別保持15%與20%左右的增速,至2014年將分別達(dá)到100億與230億元左右的市場規(guī)模。

　　王鳴認(rèn)為:“隨著大病醫(yī)保的推進(jìn),二類疫苗將有更大的發(fā)展機(jī)會(huì)。尤其對一些高發(fā)的大病種,相關(guān)產(chǎn)品的研發(fā)激情將更加高漲。”

　　記者了解到,二類疫苗的技術(shù)壁壘高、價(jià)格和利潤率高,而且一些重大突破性的疫苗品種我國明顯落后于國際市場;但隨著研發(fā)突破和進(jìn)口替代,有望出現(xiàn)如肺炎疫苗、宮頸癌疫苗等大品種。

　　“實(shí)際上,大病醫(yī)保新政給疫苗行業(yè)帶來了相當(dāng)大的機(jī)遇,國內(nèi)企業(yè)可通過加大技術(shù)研發(fā)力度,降低生產(chǎn)成本,加強(qiáng)二類疫苗的宣傳教育,獲得更大的消費(fèi)市場。”劉偉如是說。