11月27日消息， 由中國網(wǎng)上藥店理事會舉辦的2012年醫(yī)藥電商年會于11月23日在京舉辦，主題為“多渠道未來中的電商角色”，將就電商大勢下傳統(tǒng)零售的多渠道轉(zhuǎn)型問題進(jìn)行深入探討，這是是業(yè)界最早舉辦、最具權(quán)威的大會，規(guī)模宏大且影響深遠(yuǎn)。

圖為中國網(wǎng)上藥店理事會常務(wù)副理事長任光會演講

以下為中國網(wǎng)上藥店理事會常務(wù)副理事長任光會演講實錄：

任光會：大家上午好，首先歡迎大家來參加這次年會，今天我要講三個題目，中國醫(yī)藥B2C市場分析，中國醫(yī)藥B2C的潛力，中國醫(yī)藥B2C的主要障礙三各環(huán)節(jié)。

首先看2012年B2C的情況，預(yù)計2012年，現(xiàn)在1—3月份的統(tǒng)計，天貓三月份開館，兩個季度的數(shù)據(jù)，銷售額是4.5億人民幣，我們官網(wǎng)1—9月份是6.4億，預(yù)測整個2012年是12億左右，增長速度還是比較快的，尤其是天貓一開館帶動了整個行業(yè)的快速增長。

整個品類結(jié)構(gòu)，醫(yī)療器械將近40%，OTC在27.5%，護(hù)理24%，計生用品7%，通過這個我們看到中老年慢性病品類和年輕人的品類基本上各占一半而。我們通過下面一個表，前五名類別基本上是隱形眼鏡和避孕產(chǎn)品。這也說明一個什么問題？我們現(xiàn)在中老年人群的品類，消費(fèi)者和使用者不是購買者，這是挺有意思的。以前我老是認(rèn)為我們現(xiàn)在的很多網(wǎng)絡(luò)藥店針對中老年這個人群，實際上我們有個消費(fèi)習(xí)慣，這些人一般不上網(wǎng)買東西，但實際上這應(yīng)該是不成立的。我們從這兒可以看出來他買了消費(fèi)。

結(jié)論，價格、便利和隱私是網(wǎng)上藥店購物最吸引人的，藥品是長期使用、規(guī)格單一固定，最具價格和便利性的產(chǎn)品，更適合網(wǎng)購。有非常大的發(fā)展前景。購物習(xí)慣并不是我們藥品網(wǎng)上交易的障礙。

整個分類一個是我們的官網(wǎng)，還有天貓的平臺，還有各種垂直平臺，這些藥店，剛才頒了很多新拿到牌照的，基本上都參與到各個不同的平臺，這里面就有個問題，我們現(xiàn)在在考慮網(wǎng)上藥店它的盈利模式，是在官網(wǎng)上如何的盈利模式，還有平臺上的盈利模式。平臺我們辦網(wǎng)上藥店也是中國的一大特色，這塊的盈利模式應(yīng)該是不一樣的。

從網(wǎng)上藥店的背景，大部分是地面上的連鎖藥店，還有是有些廠家，還有一些合資背景，我們實際上從國際上看，比如美國的網(wǎng)上藥店，我們都知道也有廠家，我們現(xiàn)在一個很大的430億美金的讓（CNS）收購了，以前叫（莫赫）就一個藥廠，現(xiàn)在CNS作為一個零售企業(yè)，收購了莫荷網(wǎng)上藥店，它現(xiàn)在網(wǎng)上藥店和實際藥店結(jié)合在一起，有很多的背景。

中國有它的獨(dú)特性，看大家用什么樣的背景發(fā)展什么樣的企業(yè)。

中國醫(yī)藥B2C的潛力，我們看到藥品電子商務(wù)它的盈利模式，我們實際上離不開實體店的盈利模式，大家知道我們網(wǎng)上藥店它能夠撇開實體藥店或者有不同的模式，也有差異。

從圖上看，右手角的是現(xiàn)有中國藥店品類的結(jié)構(gòu)，最右邊是美國藥店的結(jié)構(gòu)。從現(xiàn)在實體店的模式來看，我們現(xiàn)在盈利模式存在很大的缺陷。比如我們現(xiàn)在作為零售企業(yè)的一個業(yè)態(tài)，我們零售藥店與其他零售業(yè)比，我們超市大潤發(fā)的毛利率第一年是20.4，碎片利潤是4.5，沃爾瑪也是24.5，美國最大的連鎖藥店一年的毛利是28.4%，利潤是6%。我們從這個來看，我們現(xiàn)在的這個圖基本上2012年百強(qiáng)企業(yè)毛利狀況37%，我們毛利遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于其他零售行業(yè)，也遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于藥店的毛利水平。

做零售更強(qiáng)調(diào)周轉(zhuǎn)，包括（）的數(shù)據(jù)，銷售額的65%來自處方藥，處方藥的毛利只有2008年的數(shù)據(jù)，它的毛利率只有18.8，整個費(fèi)用是22.9，低于它費(fèi)用的四個百分點(diǎn)。美國的藥店行業(yè)也是遵循零售的基本原則，65%的銷售來自于藥品的銷售，藥品的銷售往往非常低，我們從這個費(fèi)用它是一個負(fù)毛利，用65%處方藥帶動人群，整個綜合毛利是28.8%，它的盈利、品類不在藥品。這塊也給我們一個啟示。

我們現(xiàn)在的藥店從幾個品類上來看，現(xiàn)在的OTC，醫(yī)院400億，加上藥店1000億，大概1400億，整個藥品9000億，已經(jīng)占了14%，高于世界OTC在藥品的比例，OTC的發(fā)展基本上10%左右，希望從OTC帶動我們整個的發(fā)展已經(jīng)不是一個不可能。

我們從中藥飲片，受區(qū)域的影響很大，南方會多一些，北方少。再有一個人群往社區(qū)，往醫(yī)院轉(zhuǎn)移，導(dǎo)致我們以前傳統(tǒng)的中藥飲片的優(yōu)勢也慢慢在縮小。還有保健品，保健品我們看整個前五年我們有個數(shù)據(jù)，平均前五年的增長是33%，我們藥店是15%左右，2012年是百分之十三點(diǎn)幾，保健品的增長是下降的。我們保健品人群其實是往超市，往直銷，往傳銷，往網(wǎng)上，各種渠道在拉動我們的人群。所以，他的增長是下降的。從我們整個品類來看，唯一能夠給我們這個行業(yè)帶來一個增量的那就是處方藥，還有非藥品。從上面我們講到的美國模式可以看，假如現(xiàn)在我們拿到了處方，我們把處方藥可以了，在我們藥店銷售，但是如果有一個價格，就像美國的藥店價格，我們要拿處方藥，可能要負(fù)毛利5%，負(fù)毛利10%，假如我們拿到這樣的一個品類，拿到了處方，引進(jìn)了這個人群，如果我們有相應(yīng)的在非藥品盈利的提高，實際上我們藥店整個盈利模式也是有問題。這樣看，實體店面臨的一個是我們怎么拿到處方，獲取我們另外八千億處方的市場，這會帶來我們整個行業(yè)的增長，從銷售上來看。還有我們?nèi)绻玫皆鲩L，我們能夠如何利用這個人群多開發(fā)他們的需求，把他們非藥品這塊需求開發(fā)出來的同時，我們要靠非藥品盈利，這其實給我們整個實體店提出了兩個非常大的挑戰(zhàn)。

從這個意義上來講，我們網(wǎng)上藥店藥品的網(wǎng)上銷售這個模式實際上并不存在我們非得從非藥品盈利來彌補(bǔ)藥品將來低價格導(dǎo)致的毛利率或者是負(fù)毛利率或者毛利率下降，從這個意義上來講，我們網(wǎng)上藥店是比實體店有很大的優(yōu)勢，但是同樣的我們面臨著一個跟實體店同樣的選擇或者一樣的障礙，那就是我們怎么拿到處方的銷售。如果這個沖破不了，我們整個網(wǎng)上藥店還是發(fā)展不起來。我們從網(wǎng)上藥店盈利模式來看，是面臨這么一個環(huán)境。

大的背景來看，大的背景我們看看整個中國醫(yī)改的目標(biāo)，建立基本醫(yī)療衛(wèi)生覆蓋體系，每年醫(yī)療衛(wèi)生投入大幅增加。我們對比上游的投入，下面還有一個是美國整個醫(yī)療費(fèi)用水平占GDP的水平，美國的醫(yī)療總費(fèi)用占GDP18%，中國的比例只有5%左右，所以，潛力還是非常大的。

政府的財力，尤其是部分省區(qū)的財力，以及社會環(huán)境遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足不斷增加的費(fèi)用，距離政府醫(yī)療目標(biāo)的缺口非常大，應(yīng)該可以預(yù)測中國是絕對不會，醫(yī)改方案，但是不會走福利國家的前景。不像加拿大、歐洲一些國家，基本上用藥都是國家報銷的，我們那么大的人口結(jié)構(gòu)，沒有任何地方能夠覆蓋，基本上不會走福利國家的路線。但是還必須保證我們現(xiàn)在基本人群基本用藥或者醫(yī)療的安全。我們看美國幾個結(jié)構(gòu)，個人醫(yī)藥或者醫(yī)療支出，實際上我們看到在2010年有11.8%，各人的支出，其他的是政府的，還有保險公司的，相當(dāng)于第三方支付。所以，我們看到純粹我們叫資本主義的，最純粹的資本主義國家個人醫(yī)療費(fèi)用支出只占11.8%，我們現(xiàn)在是35.6%。所以，在這種情況下，我們可以預(yù)知將來肯定是國家的投入，還有我們第三方的投入，或者結(jié)合方面的投入，來降低個人投入的水平。所以，這里有個問題，我們現(xiàn)在任何節(jié)約醫(yī)療費(fèi)用的商業(yè)模式受到政府的青睞，這是我們藥店的機(jī)會。

今年明文規(guī)定大病保險，超過平均工資的6倍的大病保險已經(jīng)納入保險公司，我們已經(jīng)上日程的就是慢病保險，這塊基金交給保險公司管理，這塊是我們藥店，包括實體店，包括網(wǎng)上藥店一個很大的進(jìn)步，因為它在管理我們醫(yī)?；鸬臅r候，絕對是不同于現(xiàn)在我們的社保局、醫(yī)保局管理基金的方法和整個原則和態(tài)度，這時候因為這些機(jī)構(gòu)開始盈利。所以，我們藥店現(xiàn)在的優(yōu)勢就是比醫(yī)院價格要便宜，就會突出出來，這應(yīng)該是我們整個實體店和我們網(wǎng)上藥店的一個機(jī)會。具體怎么實行，還沒有具體的政策出來。

我們比較一下從另外一個藥品的結(jié)構(gòu)上來看，我們與美國的結(jié)構(gòu)對比，我們看美國與藥品相關(guān)的，我們叫浪費(fèi)的金額，因為用藥不當(dāng)導(dǎo)致藥品相關(guān)的浪費(fèi)是4080億美金，在費(fèi)用總費(fèi)用里15.7%，純粹渠道的浪費(fèi)410億美金，所謂的渠道浪費(fèi)，如果這些藥都網(wǎng)購的話，不需要去藥店拿，不需要去醫(yī)院拿就可以節(jié)約410億美金。他們在說，我們現(xiàn)在在說醫(yī)院，美國再說藥店，五萬家藥店已經(jīng)比雜貨店多了，也是一種浪費(fèi)。

用藥遵從度浪費(fèi)最大，占總費(fèi)用的12.2%，我們按這個比例計算，中國中成藥上就有2979億人民幣。尤其慢性病，比如血壓高，高血壓，一天一片，可能兩天吃一片，或者血壓沒上來三天吃一片或者停藥一個星期，很可能停三星期就腦溢血或者中風(fēng)，導(dǎo)致去醫(yī)院治療手術(shù)，造成半身不遂帶來的醫(yī)療的護(hù)理各方面的費(fèi)用，綜合費(fèi)用的浪費(fèi)。遵從度整個研究還沒到政府日程，這塊節(jié)約非常大。在我們遵從度方面做的服務(wù)，在英國，在美國很多這些國家都是我們藥師去做的，而不是醫(yī)生做，這是藥店無論是實體還是網(wǎng)上的。

2011年全國衛(wèi)生總費(fèi)用24400億人民幣，處方藥7296億，占37.5%，美國2011年是26000億美金，藥品費(fèi)用3119億美金，占比12%，如果按照美國藥品占的比例中國處方費(fèi)用應(yīng)該是2879億人民幣，而不是現(xiàn)在處方藥七千億。所以，中國藥品的費(fèi)用由四千多億的空間可以壓出來，從結(jié)構(gòu)上看，我們四千億在醫(yī)院。如果醫(yī)院什么都不做，放到實體藥店，還不是放到網(wǎng)上藥店，放到實體藥店起碼可以節(jié)省20%，這是從數(shù)據(jù)上推論，這20%是牽扯到各方面利益關(guān)系，道理好講，但操作上有很多問題。這是從整個費(fèi)用結(jié)構(gòu)上看。我們的費(fèi)用節(jié)約空間，現(xiàn)在醫(yī)院醫(yī)生對價格高藥品的偏好，醫(yī)院對處方的絕對壟斷，中國結(jié)構(gòu)上的浪費(fèi)主要來自于醫(yī)院。

普藥兩塊，一個是品牌原源藥獲了專利也叫普藥，這塊中國享受著幾乎相當(dāng)于品牌藥的價格，這方面非常大，美國、英國、日本這些國家，加拿大新的2010年的法案，獲了專利的普藥不能超過專利品牌藥的25%，這是從目錄上看。我們這塊叫自主定價，大批的錢都浪費(fèi)在這塊。還有不是原源，我們現(xiàn)在仿制藥的普藥，五千多家藥廠基本上都是這種類型，這塊的浪費(fèi)，現(xiàn)在整個醫(yī)院渠道的處方壟斷，普的不能再普的普藥享受了我們高的價格，一般的緩釋片變成各種的，導(dǎo)致我們這些廠家如果能養(yǎng)活一兩家醫(yī)院其實就養(yǎng)活了整個長普。這些普藥一塊錢一招標(biāo)12元，給醫(yī)院15塊錢，廠家15塊錢，導(dǎo)致這個問題，實際上整個提供的價值是1元，這個大家都明白醫(yī)院這塊的一些問題，從藥品來講真正的是一個渠道的浪費(fèi)。

大家也可以算，這個不難算，我們200萬有照的醫(yī)生，還有八九十萬是鄉(xiāng)村的沒有醫(yī)生執(zhí)照的，加起來我們現(xiàn)在真正的醫(yī)生，大醫(yī)院三甲醫(yī)院給他相當(dāng)于美國的水平，大約50萬，根據(jù)我們的消費(fèi)水平，大醫(yī)院和二級醫(yī)院、三級醫(yī)院，到社區(qū)醫(yī)院，把它的水平跟美國的醫(yī)生掛鉤，實際上我們現(xiàn)在的醫(yī)生，三千億人民幣足夠了，我們現(xiàn)在有差不多四五千億浪費(fèi)，由于這種不透明的體制。這個國家也在考慮，怎么把這塊透明。這對我們，最近商務(wù)部有一個課題，中國連鎖藥店怎么做強(qiáng)做大，我們藥店在里面能起到非常大的作用。

電子商務(wù)我們講了一個大的背景，中國潛在的節(jié)約優(yōu)勢和網(wǎng)上藥店發(fā)揮的作用。拿美國對比，美國藥品分銷的渠道大家可以看數(shù)，基本上連鎖藥店占比將近49%，50%，已經(jīng)占到藥品分銷的四分之一，基本上成為它第二大主流的分銷渠道。美國基本上在郵購，我們在線的交易上九天處方已經(jīng)成為在線銷售的標(biāo)準(zhǔn)模式，藥店也在推廣9天處方，以前都是30天處方，節(jié)約藥品的配送費(fèi)用9.7%。兩個月的錢支付30天的費(fèi)用，提高普藥10%，增加藥品15%，

電子商務(wù)背后專業(yè)化的解決方案，昨天討論大家問了很多問題，王處長有幾個回答是非常不錯的，我們現(xiàn)在電子商務(wù)大家都在想怎么配送，要怎么節(jié)約費(fèi)用，要怎么擴(kuò)大銷售，國家政策的支持，處方的分離，等等。藥品電子商務(wù)的背后并不僅僅是技術(shù)問題，昨天我也講了并不僅僅是技術(shù)問題，實際上背后有很強(qiáng)的專業(yè)性。

我們剛才講美國的數(shù)據(jù)，忠誠度，遵從大批藥店的藥師做的工作，遵從度，就是天天按時按處方吃藥，但是將近70%，其中有16%是因為經(jīng)濟(jì)問題吃不起藥，還有15%是療效確實有問題，將近70%因為沒有按時吃藥，導(dǎo)致的浪費(fèi)我們講的美國是3700億的浪費(fèi)。

原因在哪兒呢？忘記劑量，一天吃一次變成兩天吃一次或者三天吃一次，還有拖延處方，一個月的處方或者三個月的處方他忘記開了，忘記購藥，處方在的時候忘記買藥了。這種情況下，對網(wǎng)上購藥設(shè)計了一系列系統(tǒng)服務(wù)，從專業(yè)，從系統(tǒng)上一系列的制度化，還有人工，然后怎么去鼓勵，去監(jiān)測，去維護(hù)，最終使得這些會員，使得這些患者能夠按時服藥，這是網(wǎng)上藥店背后很多東西。

今天我在講大家在網(wǎng)上購藥的問題，我們現(xiàn)在確實遇到很多問題，還有法規(guī)的問題，從我們自身角度來講，也應(yīng)該從專業(yè)性上多加思考，否則整個網(wǎng)上藥店本身就是沒有模式。

中國藥品B2C的發(fā)展障礙，怎么突出我們拿到處方權(quán)，昨天有很多人提出來為什么我們做網(wǎng)上藥店，就是因為買藥非常難，有些朋友從哈爾濱就是沒有藥，附近醫(yī)院沒有，動作我們的朋友。有個朋友還提出來我們要通過網(wǎng)上互動，有一個叫自我藥療，不需要處方，處方藥一定要處方，那是要出人命的，這塊我們怎么解決。包括醫(yī)院處方的壟斷，還有處方專業(yè)服務(wù)，暢通醫(yī)保處方，患者渠道，我拿著醫(yī)保數(shù)據(jù)，數(shù)據(jù)非常全，我們實體藥店很多是不憑處方，不允許處方，我們從系統(tǒng)上，從服務(wù)上怎么對接。我們要想一想，真正現(xiàn)在醫(yī)藥分業(yè)了，把處方給到我們藥店，我們藥店很多是接不了的，沒有這個專業(yè)性，無論是實體還是網(wǎng)上，大家怎么為這個做準(zhǔn)備。

還有成功案例，美國的網(wǎng)上藥店，和藥店福利管理是合在一起的，通過專業(yè)咨詢，會員管理，和廠家談判，網(wǎng)上在線交易降低醫(yī)藥費(fèi)，同時提高生活質(zhì)量，這是一個成功模式。

最大的藥品福利管理公司，同時是美國最大的網(wǎng)上藥店，ESI的主要指標(biāo)，1986年成立，通過各種福利的管理，還有會員的一些計劃，銷售配送處方藥的服務(wù)，2011年450億美金，2012年并購美國最大的一家，兩個合在一起，變成一千億美金的公司。大家都知道我們在線交易是美國的亞馬遜，2011年320億梅因，實際上真正最大的在線交易并不是亞馬遜，而是我們的藥品，大家還是要有信心，雖然有很多障礙。