未來(lái)市場(chǎng)的決勝關(guān)鍵
核心提示:醫(yī)保定點(diǎn)與藥品零售業(yè)的關(guān)系極大:它影響到群眾購(gòu)藥的便利性,影響到零售藥店的銷售額,影響到零售藥店的社會(huì)形象。但醫(yī)保定點(diǎn)對(duì)零售藥店的要求也很高,除了對(duì)藥店的一般性規(guī)定之外,藥店必須嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保支付規(guī)定是醫(yī)保定點(diǎn)最根本的一條。
群眾購(gòu)藥不方便的主要因素已經(jīng)從藥店不夠轉(zhuǎn)變到了醫(yī)保定點(diǎn)藥店不夠 |
在藥品零售業(yè),今后不守法、不守信被淘汰和低水平競(jìng)爭(zhēng)會(huì)繼續(xù)存在,但不會(huì)再成為企業(yè)退出市場(chǎng)的主要渠道,將來(lái)主要還是以規(guī)模、效益的競(jìng)爭(zhēng)來(lái)淘汰企業(yè)。中國(guó)藥店:www.zgyd.org
醫(yī)保定點(diǎn)與藥品零售業(yè)的關(guān)系極大:它影響到群眾購(gòu)藥的便利性,影響到零售藥店的銷售額,影響到零售藥店的社會(huì)形象。但醫(yī)保定點(diǎn)對(duì)零售藥店的要求也很高,除了對(duì)藥店的一般性規(guī)定之外,藥店必須嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保支付規(guī)定是醫(yī)保定點(diǎn)最根本的一條。
醫(yī)保定點(diǎn)的問(wèn)題與出路中國(guó)藥店:www.zgyd.org
當(dāng)前醫(yī)保定點(diǎn)方面存在著體制性問(wèn)題:中國(guó)藥店:www.zgyd.org
一是一些地方的醫(yī)保定點(diǎn)政策不公開(kāi)不透明,設(shè)置了不合理的名額限制和不必要的定點(diǎn)條件限制,不便于群眾購(gòu)藥;中國(guó)藥店:www.zgyd.org
二是有的醫(yī)保支付規(guī)定不明確不公開(kāi),企業(yè)無(wú)所適從,難以主動(dòng)配合醫(yī)保部門(mén)貫徹執(zhí)行;中國(guó)藥店:
三是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)置藥房,以零差率和醫(yī)保覆蓋面限制、醫(yī)保報(bào)銷率限制、醫(yī)保支付方式限制等行政保護(hù)手段形成對(duì)藥店的不公平競(jìng)爭(zhēng),加劇了醫(yī)藥不分。中國(guó)藥店:www.zgyd.org
從社會(huì)對(duì)醫(yī)保定點(diǎn)的需求和藥品零售業(yè)自身的發(fā)展來(lái)看,今后的改革內(nèi)容是:中國(guó)藥店:www.zgyd.org
1.要求醫(yī)保定點(diǎn)藥店的準(zhǔn)入條件應(yīng)當(dāng)明確、公開(kāi)、合理。要求醫(yī)保部門(mén)對(duì)定點(diǎn)藥店的審批應(yīng)當(dāng)改定額審批制為準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)核準(zhǔn)制,取消醫(yī)保定點(diǎn)的數(shù)量限制,包括總量限制、每年新增數(shù)量限制和間隔距離限制,以盡量增加定點(diǎn)數(shù)量滿足社會(huì)需求。在一些城市,隨著藥店數(shù)量的增加,群眾購(gòu)藥不方便的主要因素已經(jīng)從藥店不夠轉(zhuǎn)變到了醫(yī)保定點(diǎn)藥店不夠。近九年,杭州市的醫(yī)保定點(diǎn)藥店從15家增加到了880家,社會(huì)對(duì)醫(yī)保部門(mén)反響極好。中國(guó)藥店:www.zgyd.org
2.要求醫(yī)保定點(diǎn)藥店的監(jiān)管措施應(yīng)當(dāng)明確、公開(kāi)、合理。在醫(yī)保支付規(guī)定方面,什么該做、什么可以做、什么不該做,應(yīng)當(dāng)詳細(xì)透明向社會(huì)公開(kāi),并積極鼓勵(lì)零售藥店自覺(jué)遵守、自覺(jué)約束員工按規(guī)定辦事。這樣,才能確保醫(yī)保支付規(guī)定真正得到嚴(yán)格執(zhí)行。同時(shí),醫(yī)保規(guī)定應(yīng)當(dāng)結(jié)合當(dāng)前處方流動(dòng)實(shí)際,取消沒(méi)有必要的重復(fù)約束措施。中國(guó)藥店:www.zgyd.org
3.要求對(duì)零售藥店的醫(yī)保政策規(guī)定(醫(yī)保覆蓋人群、醫(yī)保支付比例、醫(yī)保支付方式、城鄉(xiāng)醫(yī)保、少兒醫(yī)保)應(yīng)當(dāng)?shù)韧谏鐓^(qū)醫(yī)院,以方便群眾購(gòu)藥和鼓勵(lì)群眾在可能的條件下“自治”。這不但能夠降低各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的就醫(yī)壓力,也能減輕醫(yī)保支付的負(fù)擔(dān)。中國(guó)藥店:www.zgyd.org
4.要求在審批零售連鎖企業(yè)醫(yī)保定點(diǎn)資格時(shí),醫(yī)保部門(mén)應(yīng)當(dāng)連同企業(yè)所屬門(mén)店一同受理、一同勘查、一同審核,若符合條件,一同批準(zhǔn)授予醫(yī)保資格。若總部不符合條件,不予批準(zhǔn);若門(mén)店不符合條件,對(duì)不符合條件的門(mén)店不予批準(zhǔn)。已獲批準(zhǔn)的零售連鎖企業(yè)新開(kāi)門(mén)店和未獲批準(zhǔn)的門(mén)店再次申請(qǐng)獲取醫(yī)保定點(diǎn)資格時(shí),另行審批。中國(guó)藥店:www.zgyd.org
5.積極爭(zhēng)取新農(nóng)合的醫(yī)保定點(diǎn)。在農(nóng)村和邊遠(yuǎn)山區(qū)增加醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店的布局,是關(guān)系到解決農(nóng)民缺醫(yī)少藥困難的大問(wèn)題,是國(guó)家多年來(lái)一直花大力氣推動(dòng)的重要惠民措施。從實(shí)際看,零售藥店的設(shè)置比醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置需要更加迫切,成本更為低廉,所以要根據(jù)實(shí)際情況制定藥店(包括連鎖企業(yè)的門(mén)店)的“新農(nóng)合”定點(diǎn)準(zhǔn)入條件,賦予符合條件的藥店定點(diǎn)資格。對(duì)特別邊遠(yuǎn)的地區(qū),條件還應(yīng)適當(dāng)放寬。中國(guó)藥店:www.zgyd.org
6.應(yīng)當(dāng)允許醫(yī)保定點(diǎn)藥店多元化經(jīng)營(yíng),銷售非醫(yī)保定點(diǎn)的各種商品,但應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格禁止藥店將非醫(yī)保定點(diǎn)的藥品和非藥品當(dāng)作醫(yī)保藥品銷售,從而騙取醫(yī)保資金。企業(yè)應(yīng)當(dāng)有嚴(yán)格的內(nèi)部管理制度防止這種現(xiàn)象的發(fā)生,發(fā)生了應(yīng)當(dāng)依法依規(guī)受到懲處。中國(guó)藥店:www.zgyd.org
加速提升電子商務(wù)水平中國(guó)藥店:www.zgyd.org
在藥品零售業(yè),優(yōu)勝劣汰的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制已經(jīng)基本形成。作為一個(gè)相對(duì)規(guī)范的市場(chǎng),今后不守法、不守信被淘汰和低水平競(jìng)爭(zhēng)當(dāng)然會(huì)繼續(xù)存在,但不會(huì)再成為企業(yè)退出市場(chǎng)的主要渠道。將來(lái)主要還是以規(guī)模、效益的競(jìng)爭(zhēng)來(lái)淘汰企業(yè)。而要成就大規(guī)模、低成本、高效益,提升電子商務(wù)水平就是繞不開(kāi)的必由途徑。中國(guó)藥店:www.zgyd.org
藥品零售業(yè)今后在電子商務(wù)方面保生存求發(fā)展的主要途徑有:中國(guó)藥店:www.zgyd.org
1.配合國(guó)家電子監(jiān)管。現(xiàn)在,藥監(jiān)、醫(yī)保、工商、稅務(wù)等部門(mén)都采用了先進(jìn)的電子監(jiān)管手段,以提高監(jiān)管效率,降低監(jiān)管成本,避免監(jiān)管遺漏。比如國(guó)家藥監(jiān)局已經(jīng)明確要求“在當(dāng)前已實(shí)現(xiàn)的藥品生產(chǎn)、批發(fā)環(huán)節(jié)電子監(jiān)管基礎(chǔ)上,推廣到藥品零售和使用環(huán)節(jié),從而實(shí)現(xiàn)覆蓋生產(chǎn)企業(yè)、批發(fā)企業(yè)、零售藥店、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品生產(chǎn)、流通和使用全過(guò)程可追溯”??梢钥隙ǎ揭欢〞r(shí)期,不適應(yīng)國(guó)家電子監(jiān)管要求的企業(yè),將被直接淘汰出局。中國(guó)藥店:www.zgyd.org
2.適應(yīng)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)需要。今后,藥品零售業(yè)的進(jìn)貨業(yè)務(wù),將逐步由各級(jí)物流負(fù)責(zé),業(yè)務(wù)往來(lái)、貨物配送、中間管理、信息傳導(dǎo)、資金結(jié)算、接發(fā)檢驗(yàn)和倉(cāng)儲(chǔ)、冷鏈,都將逐步由電子手段操作,并逐步運(yùn)用企業(yè)資源計(jì)劃管理系統(tǒng)、供應(yīng)鏈管理、電子支付和電子結(jié)算,實(shí)現(xiàn)藥品生產(chǎn)、流通、使用全過(guò)程的信息共享和反饋?zhàn)匪輽C(jī)制,以電子手段的可及性、可靠性和連續(xù)性來(lái)保證藥品的安全性和可控制性。如果不能適應(yīng)這種變化,就會(huì)在競(jìng)爭(zhēng)中失敗。中國(guó)藥店:www.zgyd.org
3.強(qiáng)化內(nèi)部管理,擴(kuò)大對(duì)外服務(wù),降低經(jīng)營(yíng)成本和風(fēng)險(xiǎn)。社會(huì)對(duì)零售藥店的新要求是:消費(fèi)咨詢?cè)絹?lái)越多,往往超出藥師的知識(shí)范圍;涉藥糾紛的解決越來(lái)越難,迫切需要完整可信的原始記錄;社會(huì)交往越來(lái)越廣,很多信息都會(huì)影響到藥店的經(jīng)營(yíng)。對(duì)這些新要求的適應(yīng)都需要引入電子管理手段,否則會(huì)失去消費(fèi)者的興趣。中國(guó)藥店:www.zgyd.org
藥品零售業(yè)的改革源于外部形勢(shì)的變化,不可避免。只有能適應(yīng)的,才能生存;只有能適度超前適應(yīng)的,才能發(fā)展。(完)中國(guó)藥店:www.zgyd.org
責(zé)任編輯:醫(yī)藥零距離
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