陳竺:醫(yī)改要向體制機(jī)制創(chuàng)新要紅利(3)
核心提示:陳竺說(shuō),我國(guó)經(jīng)濟(jì)將從高速增長(zhǎng)轉(zhuǎn)變?yōu)槠椒€(wěn)增長(zhǎng),雖然政府仍將加大民生領(lǐng)域投入力度,但要保持深化醫(yī)改以來(lái)的高速增長(zhǎng)困難較大。應(yīng)該充分認(rèn)識(shí)到,改革是最大的紅利,創(chuàng)新同樣是紅利。
從重治輕防走向早期干預(yù)中國(guó)藥店:www.zgyd.org
挑戰(zhàn)公共衛(wèi)生形勢(shì)嚴(yán)峻。多重疾病威脅并存、各類(lèi)健康危險(xiǎn)因素交織,給疾病防控帶來(lái)巨大挑戰(zhàn)。中國(guó)藥店:www.zgyd.org
對(duì)策 落實(shí)預(yù)防為主的衛(wèi)生工作方針中國(guó)藥店:www.zgyd.org
將健康融入相關(guān)經(jīng)濟(jì)社會(huì)政策,制定公共政策、產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃和重大建設(shè)項(xiàng)目時(shí),必須進(jìn)行健康預(yù)評(píng)估。將創(chuàng)建健康城鎮(zhèn)的核心指標(biāo)納入衛(wèi)生城鎮(zhèn)創(chuàng)建與考核的內(nèi)容。將健康教育工作有效融入預(yù)防、醫(yī)療、康復(fù)等所有醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)活動(dòng)中。不斷拓展基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的服務(wù)項(xiàng)目和范圍,整合基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和醫(yī)院的服務(wù)、技術(shù)和管理資源,針對(duì)慢性非傳染性疾病等突出公共衛(wèi)生問(wèn)題提供高質(zhì)量的早期干預(yù),控制健康危險(xiǎn)因素,從根本上降低慢性非傳染性疾病帶來(lái)的疾病負(fù)擔(dān)。中國(guó)藥店:www.zgyd.org
變“大一統(tǒng)”為“管辦分開(kāi)”中國(guó)藥店:www.zgyd.org
挑戰(zhàn)醫(yī)藥衛(wèi)生監(jiān)管體系缺乏有效制度安排和嚴(yán)格執(zhí)行。近年來(lái),各地出現(xiàn)多起醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)領(lǐng)域商業(yè)賄賂案件,不少醫(yī)療機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)和專(zhuān)家也深陷其中,嚴(yán)重?fù)p害政府聲譽(yù)和醫(yī)務(wù)人員形象。藥品生產(chǎn)流通領(lǐng)域秩序混亂、藥品價(jià)格虛高和流通成本巨大,不僅造成藥品和耗材等醫(yī)療資源浪費(fèi),增加了醫(yī)保基金的透支風(fēng)險(xiǎn),也成為腐蝕衛(wèi)生隊(duì)伍、導(dǎo)致患者對(duì)醫(yī)務(wù)人員不信任的重要因素。中國(guó)藥店:www.zgyd.org
對(duì)策 積極穩(wěn)妥推進(jìn)衛(wèi)生監(jiān)管體制改革中國(guó)藥店:www.zgyd.org
著力推進(jìn)管辦分開(kāi)和政事分開(kāi)。要在大衛(wèi)生框架下探索管辦分開(kāi)的有效實(shí)現(xiàn)形式。在公立醫(yī)院改革試點(diǎn)城市,可建立醫(yī)院管理委員會(huì)(局、中心)等實(shí)體性辦醫(yī)機(jī)構(gòu),負(fù)責(zé)公立醫(yī)院國(guó)有資產(chǎn)管理和監(jiān)督、醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人的聘任,指導(dǎo)醫(yī)院管理體制和運(yùn)行機(jī)制改革等,落實(shí)辦醫(yī)責(zé)任。衛(wèi)生行政部門(mén)要按照屬地化和全行業(yè)管理要求,強(qiáng)化衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃、資格準(zhǔn)入、規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)監(jiān)管等行業(yè)管理。在非試點(diǎn)城市或縣,可設(shè)立由政府負(fù)責(zé)人牽頭、由衛(wèi)生、發(fā)改、財(cái)政、人社、編制等部門(mén)組成的醫(yī)院管理委員會(huì),整合政府對(duì)公立醫(yī)院的辦醫(yī)責(zé)任,專(zhuān)門(mén)負(fù)責(zé)公立醫(yī)院的舉辦和精細(xì)化管理。中國(guó)藥店:www.zgyd.org
推行政事分開(kāi),就是要科學(xué)合理界定政府對(duì)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的舉辦監(jiān)管職責(zé)以及公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為事業(yè)單位的運(yùn)營(yíng)管理權(quán)限,政府要履行好資產(chǎn)管理、財(cái)務(wù)監(jiān)管、績(jī)效考核、醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人任用等責(zé)任,將崗位設(shè)置、人員聘用和內(nèi)部分配等權(quán)力下放公立醫(yī)療機(jī)構(gòu),實(shí)現(xiàn)宏觀有約束、微觀有活力。中國(guó)藥店:www.zgyd.org
衛(wèi)生部副部長(zhǎng)黃潔夫、王國(guó)強(qiáng)、馬曉偉、陳嘯宏、劉謙,中央紀(jì)委駐衛(wèi)生部紀(jì)檢組組長(zhǎng)李熙,人力資源和社會(huì)保障部副部長(zhǎng)楊士秋出席會(huì)議。中國(guó)藥店:www.zgyd.org
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