從今年2月1日起，發(fā)改委將調(diào)整呼吸、解熱鎮(zhèn)痛和專科特殊用藥等藥品的最高零售限價(jià)，共涉及20類藥品，400多個(gè)品種、700多個(gè)代表劑型規(guī)格，平均降價(jià)幅度為15%，其中高價(jià)藥品平均降幅達(dá)到20%。據(jù)發(fā)改委相關(guān)負(fù)責(zé)人對(duì)媒體透露，針對(duì)下一階段的中成藥價(jià)格調(diào)整的具體方針還在制定中，預(yù)計(jì)價(jià)格“有升有降”，一些原材料價(jià)格上漲比較快的中成藥，價(jià)格可能會(huì)出現(xiàn)一定幅度的上升。

大批外資藥大幅降價(jià)部分緊缺藥提價(jià)

據(jù)發(fā)改委有關(guān)方面介紹，本批調(diào)價(jià)的化學(xué)藥品，與2011年至今已分四批調(diào)整的抗生素、循環(huán)、神經(jīng)、激素、消化、抗腫瘤、免疫和血液等8類藥品，屬于同一輪次調(diào)價(jià)品種，大多屬于臨床常用藥品。

發(fā)改委公布的“單獨(dú)定價(jià)藥品最高零售限價(jià)”中，賽諾菲、輝瑞、禮來(lái)、阿斯利康、諾華、默沙東、施貴寶等一大批外資醫(yī)藥企業(yè)的產(chǎn)品都榜上有名，同時(shí)還有部分合資企業(yè)的藥品。盡管，輝瑞、羅氏、賽諾菲等外企公關(guān)部負(fù)責(zé)人接受記者采訪時(shí)均表示會(huì)支持發(fā)改委為降低居民醫(yī)療負(fù)擔(dān)、促進(jìn)市場(chǎng)公平競(jìng)爭(zhēng)所采取的各項(xiàng)改革嘗試，并將予以積極配合。但中國(guó)外商投資企業(yè)協(xié)會(huì)藥品研制和開發(fā)行業(yè)委員會(huì)(RDPAC)溝通部總監(jiān)左玉增擔(dān)心，對(duì)專利藥品進(jìn)行大幅度降價(jià)，會(huì)給國(guó)內(nèi)外創(chuàng)新企業(yè)的積極性造成不利影響；“降幅在25%或以上的藥品，短期內(nèi)消化起來(lái)并非易事。”

值得關(guān)注的是，除了降低大部分藥品價(jià)格外，此次調(diào)價(jià)也對(duì)人血球蛋白、部分低價(jià)藥、臨床緊缺藥品提價(jià)，以鼓勵(lì)此類藥品的生產(chǎn)供應(yīng)。最新調(diào)價(jià)中的血液制品“人血白蛋白”就出現(xiàn)了小幅提價(jià)。記者對(duì)比發(fā)現(xiàn)，最常用的5g劑型從212元提至222元；10g劑型則從360元提至374元，漲幅分別為4.7%、3.9%。對(duì)此，業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為，近年來(lái)我國(guó)不少品種的血液制品一直存在原料緊缺、供應(yīng)不足的現(xiàn)象，地域性甚至全國(guó)性的斷貨也時(shí)不時(shí)出現(xiàn)，適當(dāng)提價(jià)有利于促進(jìn)企業(yè)生產(chǎn)積極性，或可緩解市場(chǎng)需求。

中成藥調(diào)價(jià)在即藥企稱降價(jià)空間很小

去年11月，中國(guó)產(chǎn)業(yè)促進(jìn)會(huì)副秘書長(zhǎng)、發(fā)改委價(jià)格司前副司長(zhǎng)李鐳曾公開透露，在西藥調(diào)整之后，2013年上半年，國(guó)家發(fā)改委將調(diào)整中藥價(jià)格。據(jù)記者了解，早在兩個(gè)月前，物價(jià)局就對(duì)一些中藥品種啟動(dòng)了成本、利潤(rùn)等情況的調(diào)研。廣藥集團(tuán)旗下廣州白云山奇星藥業(yè)有限公司總經(jīng)理李光亮表示：“前段時(shí)間發(fā)改委已經(jīng)讓各地物價(jià)部門對(duì)醫(yī)藥品牌進(jìn)行物價(jià)核查，據(jù)我所知，廣藥集團(tuán)下的一些基藥品種、保護(hù)品種亦接受了調(diào)研。”

據(jù)悉，從2009年起，中藥材價(jià)格飆漲，讓中成藥企不堪重負(fù)。“政府主導(dǎo)意見(jiàn)已經(jīng)確定，有關(guān)部門從宏觀上認(rèn)為還有降價(jià)空間，然而實(shí)際就我們生產(chǎn)企業(yè)而言，降價(jià)空間已經(jīng)很小。”李光亮指出，一些微利產(chǎn)品成本價(jià)格倒掛的現(xiàn)象已經(jīng)出現(xiàn)了一段時(shí)間。記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，包括“霍香正氣丸、“復(fù)方丹參片”、“血塞通”、“銀翹解毒丸”在內(nèi)的一些藥品大品種在2012年都有出現(xiàn)價(jià)格倒掛的現(xiàn)象。

“價(jià)格下調(diào)或出現(xiàn)倒掛的另一延伸就是很多企業(yè)在采購(gòu)藥材時(shí)不得不考慮采用一些方式節(jié)約成本，如藥材以次充好。”一家藥企負(fù)責(zé)人指出：如丹參價(jià)格上漲較快，一些企業(yè)找其他唇形科植物替代，每年至少有1000噸這種替代原料進(jìn)入制藥行業(yè)。而曾在今年“兩會(huì)”上引起廣泛關(guān)注的連翹也存在這樣的問(wèn)題。用于入藥的連翹價(jià)格為30多元，很多企業(yè)為了降低成本，會(huì)選擇便宜的連翹葉，價(jià)格只有10多元，而且入藥之后無(wú)法通過(guò)檢驗(yàn)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。

當(dāng)然，并不是所有企業(yè)都會(huì)采取替代投料的辦法，一些國(guó)有大型企業(yè)或者上市公司就監(jiān)管得十分嚴(yán)格，“我們的藥材原料都是經(jīng)過(guò)廣藥集團(tuán)統(tǒng)一采購(gòu)和監(jiān)管的，用的都是地道藥材。”李光亮表示。因此“中藥也可以實(shí)行區(qū)別定價(jià)、按質(zhì)論價(jià)、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)；質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)充分考慮中藥產(chǎn)品在原料選材配方、工藝制作、質(zhì)量控制等方面的特點(diǎn)。”李光亮建議。（李莉）