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政協(xié)委員稱藥品流通經(jīng)8道關(guān)口 層層拔毛抬藥價

2013-01-29 10:36 來源:三湘都市報 點擊:

核心提示:“藥品出廠價不高,但經(jīng)過許多環(huán)節(jié),到病患手中就貴了。”1月27日,王誠喜、姜浩文等湖南省政協(xié)委員在參加醫(yī)藥衛(wèi)生界的分組討論時,直指藥品中間流通環(huán)節(jié)加價,是藥價高的主因。

“藥品出廠價不高,但經(jīng)過許多環(huán)節(jié),到病患手中就貴了。”

1月27日,王誠喜、姜浩文等湖南省政協(xié)委員在參加醫(yī)藥衛(wèi)生界的分組討論時,直指藥品中間流通環(huán)節(jié)加價,是藥價高的主因。

委員們建議,在湖南醫(yī)改中引入司法手段,提高藥企、經(jīng)銷商等“吃提成”的風險,以降低藥價。

【現(xiàn)狀】

集中招標,有些越招越貴?

為降藥價,2008年起,長沙多數(shù)醫(yī)院推行藥品集中招標采購。

但去年,長沙市物價局調(diào)研市區(qū)多家醫(yī)院藥價,結(jié)果讓人“傻眼”:沒參與招標的民營醫(yī)院,藥品購進價竟普遍低于招標的公立醫(yī)院!

調(diào)查發(fā)現(xiàn),后者招標價普遍高于前者10-15個百分點,部分醫(yī)院甚至高達20個百分點。長沙縣融城醫(yī)院、原水電八局醫(yī)院,從原來集中招標采購改為醫(yī)院與藥企單獨議價后,藥品進銷差率在30%以上。若以兩家醫(yī)院一年藥品銷售額為1600萬元計算,可節(jié)省購進費用300多萬元。

記者調(diào)查發(fā)現(xiàn),同一廠家生產(chǎn)的“胃潰瘍”,在醫(yī)藥公司藥店里每盒50片的零售價是3元;而部分醫(yī)院招標后,中標價漲至41元!

【分析】

中間商設(shè)卡拔毛抬價

省政協(xié)委員、湘潭市中醫(yī)院院長王誠喜認為,民營醫(yī)院的藥價低,減少流通環(huán)節(jié)是重要因素。

王誠喜表示,藥品是被動消費,病人沒有選擇權(quán)和決定權(quán)。藥企認為要想把藥品交給病人,總想疏通關(guān)系,或明或暗地“吃提成”。

“不少醫(yī)藥公司常以考察講學的名義,組織醫(yī)生到國外旅游,贈送大紅包,這些錢都是從藥品加價得來的。”王誠喜說。

他指出,藥品流通一般經(jīng)過8道關(guān)口:生產(chǎn)企業(yè)—總經(jīng)銷醫(yī)藥公司—省級代理商—地市級代理商—醫(yī)藥代表—醫(yī)院主管院長—藥劑科主任—醫(yī)生—患者。中間商的利潤都是“羊毛出在羊身上”。

【建議】

可用倒招標,盯緊開方者

部分委員提出,我國藥品現(xiàn)有3萬余品牌,國家可花一年時間對其進行成本檢查核算。掌握成本后,給企業(yè)適當利潤,然后用倒招標的方式,將這些藥直接配送給醫(yī)院。這減少了很多環(huán)節(jié),可大大降低藥價。

“我們可借鑒臺灣的藥品銷售,明碼標價,藥品都標有成本價、零售價,患者可看價買藥。”省政協(xié)委員戴華浩表示,醫(yī)改后進入醫(yī)保目錄的藥品,價格已很透明,回扣空間就被封殺了。“所以,讓更多藥品和醫(yī)療服務納入醫(yī)保目錄,或許是解決回扣的最簡單的方式。”

省政協(xié)委員、湖南省人民醫(yī)院副院長向華則建議,各醫(yī)院應開展反商業(yè)賄賂行動,嚴懲行賄者。同時,組建專門的藥事與治療委員會,以減少醫(yī)生處方的隨意裁量權(quán)。

連線

提高醫(yī)藥人員吃回扣風險

1月27日,省政協(xié)委員、湖南民生醫(yī)療集團董事長姜浩文認為,藥品層層加價,主要是“吃提成”的人面臨的風險有限。

他認為,可制定一個司法提前介入的機制,甚至通過立法,加大對醫(yī)藥回扣現(xiàn)象的打擊。

他介紹,“中間環(huán)節(jié)太多導致藥價虛高,還有的藥品利潤小就不生產(chǎn)了??蓽p少藥廠數(shù)量,強化優(yōu)質(zhì)資源。”

Tags:藥品出廠價 藥品流通 招標采購

責任編輯:醫(yī)藥零距離

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