30次“降價(jià)令”,便宜藥品何處尋?
核心提示:國(guó)家發(fā)改委稱將于2月1日起再次下調(diào)藥品價(jià)格,本次藥品平均降價(jià)幅度達(dá)到15%。從1998年至今的15年間,發(fā)改委發(fā)布這樣的降價(jià)令已有30次。然而在采訪中,不少市民對(duì)此消息“一笑而過(guò)”,以往多次的行政降價(jià)為何收效甚微?
新年伊始,國(guó)家發(fā)改委稱將于2月1日起再次下調(diào)藥品價(jià)格,本次藥品平均降價(jià)幅度達(dá)到15%。從1998年至今的15年間,發(fā)改委發(fā)布這樣的降價(jià)令已有30次。然而在采訪中,不少市民對(duì)此消息“一笑而過(guò)”,以往多次的行政降價(jià)為何收效甚微?連日來(lái)記者遍訪省城各大醫(yī)院、藥店和相關(guān)管理部門進(jìn)行采訪,試圖解開(kāi)這個(gè)令大家困惑已久的“降價(jià)=下架”的魔咒。
記者在發(fā)改委既往限價(jià)的藥品中選取了甲巰咪唑、維生素B6、硫糖鋁片、莫沙必列口服溶液、重灑石酸去甲腎上腺素注射液、布洛芬緩釋膠囊中的6個(gè)品規(guī)藥品,分別前往三甲醫(yī)院、社區(qū)服務(wù)中心及藥店進(jìn)行市場(chǎng)走訪,結(jié)果發(fā)現(xiàn),上述品規(guī)的藥品在這些機(jī)構(gòu)均難覓其蹤!
尷尬降價(jià)叫好不叫座
1月21日,在敦煌路的一家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,醫(yī)生給鼻竇炎患者小倪開(kāi)了4種藥,總共花費(fèi)200多元。“本以為是平常小病,誰(shuí)知花了這么多錢,這還是讓醫(yī)生給開(kāi)的便宜藥?,F(xiàn)在,到醫(yī)院兩三百元只是起步價(jià)。”她指著處方對(duì)記者說(shuō):“蒲地藍(lán)消炎片最貴,4盒藥80多塊錢,一點(diǎn)不便宜啊。”
在甘南路一家醫(yī)院門診部,李女士帶著兒子來(lái)看皮膚過(guò)敏。醫(yī)生開(kāi)出了2瓶消炎藥膏讓涂抹試試。“藥品好像一直在說(shuō)降價(jià),可我感覺(jué)不明顯啊,每次買藥還是挺貴的。你瞧,這一小瓶就60多元。”李女士抱怨道。
提起去年3月的一次藥品降價(jià),家住草場(chǎng)街的徐先生記憶猶新。那段時(shí)間,他正患呼吸道感染,要買消炎藥,查到降價(jià)藥品中有一種慶大霉素顆粒,價(jià)格便宜療效明顯,國(guó)家規(guī)定其價(jià)格不得超過(guò)4.0元。當(dāng)時(shí),他到一家醫(yī)藥連鎖店,詢問(wèn)營(yíng)業(yè)員是否有慶大霉素顆粒這種藥,被告之“沒(méi)有這種藥了,只有針劑”。隨后,他又來(lái)到另一家店,向營(yíng)業(yè)員詢問(wèn)是否有慶大霉素顆粒,對(duì)方亦表示沒(méi)有。徐先生說(shuō),要是降價(jià)藥品都買不到,降價(jià)又有什么用呢?
之前降價(jià)藥品難買到
采訪中,不少市民告訴記者,近年來(lái)發(fā)改委降價(jià)的一些限價(jià)藥品在市場(chǎng)上根本買不到。為此,記者特地選擇了市民集中反映的此前限價(jià)的6個(gè)品規(guī)藥品進(jìn)行市場(chǎng)走訪,看看國(guó)家發(fā)改委多批次降價(jià),公眾卻感受到藥品只要“降價(jià)”,就會(huì)“下架”的說(shuō)法到底是真是假?
這些藥品涵蓋了抗甲狀腺、治療維生素缺乏、消化系統(tǒng)、解熱鎮(zhèn)痛及改善心腦循環(huán)藥等6類常用藥。為了更全面掌握同一藥品在不同地點(diǎn)的銷售差異,記者選擇了三甲醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)院及連鎖零售藥店等進(jìn)行了對(duì)照走訪。結(jié)果發(fā)現(xiàn),上述品規(guī)的藥品在這些機(jī)構(gòu)無(wú)一按規(guī)定供應(yīng)。
在醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品無(wú)法供應(yīng)的理由不一而足,主要有生產(chǎn)廠家供應(yīng)短缺、限價(jià)藥品悄然消失、中標(biāo)價(jià)格無(wú)法供應(yīng)等原因。
而在連鎖藥店,這些藥品也難覓其蹤。但在藥店管理者看來(lái),這樣的藥品都有很多同類的藥物可以替代。一位藥店負(fù)責(zé)人告訴記者,國(guó)家規(guī)定的藥品降價(jià)后,利潤(rùn)降低,很多藥店會(huì)棄用這些低價(jià)藥品,而是選擇不在降價(jià)之列的藥品來(lái)銷售。
實(shí)際上,在發(fā)改委歷年的藥品降價(jià)目錄中,總有些廉價(jià)藥品伴隨著“限價(jià)令”而退出市場(chǎng)。如規(guī)格為100mg×48布洛芬膠囊劑,價(jià)格為2.7元,但記者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥店都沒(méi)有看到有此規(guī)格的布洛芬,規(guī)格不同的布洛芬緩釋膠囊劑倒是有,但價(jià)格卻不菲。
采訪中,一位社區(qū)醫(yī)院管理者告訴記者,“降價(jià)還是沒(méi)降到點(diǎn)上。”在他看來(lái),降價(jià)的初衷是好的,是希望通過(guò)降價(jià)讓群眾得實(shí)惠。可一種藥品要經(jīng)過(guò)研發(fā)、生產(chǎn)、銷售、使用等多個(gè)環(huán)節(jié),任何一個(gè)環(huán)節(jié)出問(wèn)題,患者就可能用不上,這個(gè)過(guò)程必須綜合考慮,單純從最末端使勁,就很難達(dá)到預(yù)期效果。同一品種藥物成分,規(guī)格、劑型、廠家太多又常使降價(jià)成為“空降”。他表示,一種藥成百上千個(gè)批號(hào),降價(jià)50個(gè)、100個(gè),每次降價(jià)都要統(tǒng)計(jì)多少個(gè)品規(guī)、百姓得到多少實(shí)惠,沒(méi)有考慮到降價(jià)后,可能賣的就不再是這個(gè)品規(guī),百姓最終還是難得實(shí)惠。
記者走訪中,眾多市民表示,表面看來(lái)藥品價(jià)格一次次地下降,利益鏈條還沒(méi)有從根子上斬?cái)?,最終,降價(jià)藥品淪為“下架”、“空降”的下場(chǎng),公眾和患者得掏更多的錢去購(gòu)買同類藥品的替代品,藥品降價(jià)最終還是難以走出“降價(jià)=下架”的魔咒。(趙匯 孔婭妮)
責(zé)任編輯:醫(yī)藥零距離
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