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大病醫(yī)保計(jì)個(gè)稅引爭議 個(gè)人不繳費(fèi)不計(jì)稅

2013-02-07 10:28 來源:新京報(bào) 我要評論 (0) 點(diǎn)擊:

核心提示:近日,國稅總局表態(tài)“個(gè)人繳納的大病醫(yī)療保險(xiǎn)金不可以在個(gè)稅稅前扣除”后,“大病醫(yī)保金要繳個(gè)稅”的話題,在網(wǎng)絡(luò)上引發(fā)質(zhì)疑。有網(wǎng)友認(rèn)為是“從救命錢上‘拔毛’”。

近日,國稅總局表態(tài)“個(gè)人繳納的大病醫(yī)療保險(xiǎn)金不可以在個(gè)稅稅前扣除”后,“大病醫(yī)保金要繳個(gè)稅”的話題,在網(wǎng)絡(luò)上引發(fā)質(zhì)疑。有網(wǎng)友認(rèn)為是“從救命錢上‘拔毛’”。

昨日,中國青年政治學(xué)院社工學(xué)院社保系副教授熊貴彬表示,部分網(wǎng)友的埋怨應(yīng)為誤讀。稅務(wù)總局所稱“個(gè)人繳納的大病醫(yī)療保險(xiǎn)金”,應(yīng)是指個(gè)人在基本醫(yī)療保險(xiǎn)之外,自行或由所在單位統(tǒng)一購買的商業(yè)大病險(xiǎn)。

國家稅務(wù)總局納稅服務(wù)人員說,根據(jù)規(guī)定,工資繳納的社保等費(fèi)用只能在計(jì)征個(gè)稅前扣除“三險(xiǎn)一金”(即基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)和住房公積金)。據(jù)悉,目前“基本醫(yī)療保險(xiǎn)”只包括兩部分,統(tǒng)籌部分和大額醫(yī)療保險(xiǎn)?;踞t(yī)療保險(xiǎn)的繳納方式是單位和個(gè)人共同承擔(dān),其中單位承擔(dān)的部分為工資的10%,其中1%為大額醫(yī)療保險(xiǎn),個(gè)人承擔(dān)的部分為工資的2%再加3元,其中3元為大額醫(yī)療保險(xiǎn)。大額醫(yī)療保險(xiǎn)包含在基本醫(yī)療保險(xiǎn)中,并不等同于大病醫(yī)療保險(xiǎn)。

上述服務(wù)人員稱,單位和個(gè)人自己繳納的商業(yè)性保險(xiǎn),是不能在計(jì)征個(gè)稅前扣除的。因此,大病醫(yī)療保險(xiǎn)金需要并入個(gè)人當(dāng)期的工資、薪金收入,計(jì)征個(gè)人所得稅。

■ 相關(guān)新聞

北京大病醫(yī)保方案正在制訂

對于國務(wù)院已出臺的大病醫(yī)療保險(xiǎn)政策,記者昨天獲悉,北京的具體方案還在制訂。

北京市副市長丁向陽在今年市兩會上表示,按照人力社保部的要求,北京的大病醫(yī)保政策會引入商業(yè)險(xiǎn)模式,患病人員的醫(yī)療費(fèi)用在享受醫(yī)保報(bào)銷后,再通過商業(yè)險(xiǎn)進(jìn)行二次報(bào)銷。對于重特大疾病將會根據(jù)不同病種的情況,制定具體的補(bǔ)充報(bào)銷方案。

據(jù)悉,進(jìn)入北京調(diào)研的重大疾病范圍包括惡性腫瘤、白血病、器官移植等。

北京市人力社保局局長張欣慶也曾表示,北京設(shè)立補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)不存在個(gè)人增加任何形式繳費(fèi)的問題。

Q1 “城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險(xiǎn)”是否需繳個(gè)稅?

個(gè)人無需繳費(fèi)則不計(jì)個(gè)稅

去年8月,6部門發(fā)出《關(guān)于開展城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)的指導(dǎo)意見》,目的是要切實(shí)解決人民群眾因病致貧、因病返貧的突出問題。

熊貴彬稱,根據(jù)指導(dǎo)意見,“城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險(xiǎn)”資金來源是城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)?;鸷托罗r(nóng)合基金的結(jié)余,交由商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)運(yùn)行,對城鄉(xiāng)居民大病進(jìn)行二次保險(xiǎn)。對于補(bǔ)充報(bào)銷是否會增加個(gè)人負(fù)擔(dān)、或讓市民通過其他形式“買單”的問題,此前國務(wù)院醫(yī)改辦主任孫志剛曾明確表示,大病報(bào)銷所需要的資金從城鎮(zhèn)居民醫(yī)?;?、新農(nóng)合基金中劃出,不再額外增加群眾個(gè)人繳費(fèi)負(fù)擔(dān)。

熊貴彬認(rèn)為,“城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險(xiǎn)”無需個(gè)人繳費(fèi),也就談不上需繳納個(gè)稅。

此外,按照指導(dǎo)意見,其保障對象主要是城鎮(zhèn)居民保險(xiǎn)、新農(nóng)合參保(合)人。即為城鎮(zhèn)非就業(yè)人員和廣大農(nóng)村居民。因此,廣大的城鎮(zhèn)企業(yè)職工并不參加這項(xiàng)保險(xiǎn),也不涉及個(gè)稅問題。

Q2 個(gè)人購買商業(yè)大病險(xiǎn)為何要征個(gè)稅?

商業(yè)險(xiǎn)不計(jì)稅有失公平

南開大學(xué)社會政策專家關(guān)信平教授說,醫(yī)療保險(xiǎn)是一種政府責(zé)任和個(gè)人責(zé)任的綜合體,基本醫(yī)療保險(xiǎn)由政府主導(dǎo),帶有強(qiáng)制性和普遍性,屬于社會保障范疇,企業(yè)和個(gè)人繳費(fèi)部分,都應(yīng)免繳所得稅。

而個(gè)人購買的商業(yè)性的大病醫(yī)療保險(xiǎn),是在基本醫(yī)療保險(xiǎn)基礎(chǔ)上,基于個(gè)人的特殊需求,做出的自由選擇。這種高層次的大病醫(yī)療保險(xiǎn),在中國現(xiàn)實(shí)的經(jīng)濟(jì)水平下,更多人可能不會選擇。因此,目前還是少數(shù)人購買的商業(yè)大病醫(yī)保,應(yīng)該在個(gè)人的稅后收入中支付,“如果這部分支出也免稅,那對沒有購買此類保險(xiǎn)的社會大多數(shù)人有失公平”。

不過,關(guān)信平也指出,隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展,購買大病醫(yī)療保險(xiǎn),也可能會逐漸成為我國公民的普遍需求和選擇。“如果到達(dá)這樣的狀態(tài),國家相關(guān)部門也可以通過政策調(diào)整,擴(kuò)大社會醫(yī)療保險(xiǎn)中的大病保險(xiǎn)覆蓋范圍,并將其繳費(fèi)納入稅前支出”。

Q3 大病險(xiǎn)計(jì)征個(gè)稅是從救命錢上“拔毛”?

醫(yī)保報(bào)銷金不計(jì)收個(gè)稅

對大病險(xiǎn)計(jì)征個(gè)稅是從救命錢上“拔毛”的質(zhì)疑,熊貴彬認(rèn)為,網(wǎng)友吐槽“救命錢也須納稅”,是將“購買大病醫(yī)保保險(xiǎn)的費(fèi)用”和“大病醫(yī)保為參保者報(bào)銷的醫(yī)療費(fèi)”兩個(gè)概念搞混淆了。

他說,報(bào)銷的醫(yī)療費(fèi)是個(gè)人醫(yī)療花費(fèi)的一部分,所以不可能從花費(fèi)中計(jì)收所得稅。

■ 個(gè)案

一位在外企工作的財(cái)務(wù)人員尹小姐介紹,在基本的五險(xiǎn)一金外,公司為員工繳納了附加商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn),主要用于降低基本城鎮(zhèn)職工醫(yī)保中對門診費(fèi)用1800元起付的報(bào)銷門檻。雖然不算是真正意義上的大病險(xiǎn),但公司為員工繳納的附加商業(yè)險(xiǎn)種,在財(cái)務(wù)上全部計(jì)入福利費(fèi)用,一樣需要繳納所得稅。

此外,尹小姐透露,自己和很多同事還用自己的稅后收入購買了商業(yè)大病險(xiǎn)。

Tags:計(jì)稅 醫(yī)保 大病 爭議 個(gè)人

責(zé)任編輯:醫(yī)藥零距離

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