江蘇出臺(tái)新規(guī) 居民醫(yī)保政府補(bǔ)助不低于八成
核心提示:省政府辦公廳近日轉(zhuǎn)發(fā)省人社廳、財(cái)政廳等部門《關(guān)于建立城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)籌資機(jī)制指導(dǎo)意見的通知》(下簡(jiǎn)稱《通知》),明確我省城鎮(zhèn)居民醫(yī)?;I資將與居民可支配收入掛鉤,政府補(bǔ)助金額不低于總額的80%。
省政府辦公廳近日轉(zhuǎn)發(fā)省人社廳、財(cái)政廳等部門《關(guān)于建立城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)籌資機(jī)制指導(dǎo)意見的通知》(下簡(jiǎn)稱《通知》),明確我省城鎮(zhèn)居民醫(yī)?;I資將與居民可支配收入掛鉤,政府補(bǔ)助金額不低于總額的80%。同時(shí)建立繳費(fèi)年限與待遇水平掛鉤的激勵(lì)機(jī)制,鼓勵(lì)參保居民連續(xù)繳費(fèi)、長(zhǎng)期繳費(fèi)。
目前我省城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人數(shù)為1500多萬人,平均住院報(bào)銷比例為70%。省政府已經(jīng)明確今年將城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的財(cái)政補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)將由目前的240元提高到280元。但與職工醫(yī)保相比,居民醫(yī)保的籌資水平還是較低,目前還只能“?;?,保大病”,醫(yī)院就診率最高的門診報(bào)銷比例偏低。由于個(gè)人賬戶上沒有資金,居民醫(yī)保卡也沒法在定點(diǎn)藥店買藥。而居民醫(yī)保的參保人群大多為收入較低的中老年人、剛出生的嬰幼兒和中小學(xué)生,其經(jīng)濟(jì)承受能力相對(duì)較弱。
為提高居民醫(yī)保人員的保障水平,《通知》明確,居民醫(yī)?;I資總額按照各統(tǒng)籌地區(qū)上年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的1.5%-2.5%確定;城鎮(zhèn)居民醫(yī)保財(cái)政補(bǔ)助金額隨經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展變化而動(dòng)態(tài)調(diào)整,人均補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)一般不低于籌資總額的80%,且不低于國家規(guī)定的財(cái)政最低補(bǔ)助額度。
省人力資源和社會(huì)保障廳相關(guān)人士表示,該意見的出臺(tái)在全國省級(jí)層面率先實(shí)現(xiàn)了城鎮(zhèn)居民醫(yī)?;I資機(jī)制保障,解決了一直以來存在的籌資水平缺乏動(dòng)態(tài)調(diào)整、政府和個(gè)人責(zé)任分擔(dān)不清等問題,有利于基本醫(yī)療保險(xiǎn)健康可持續(xù)發(fā)展。
政策對(duì)參保有困難的居民也予以特殊“關(guān)照”,明確城鄉(xiāng)醫(yī)療救助對(duì)象參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保所需個(gè)人繳費(fèi)部分,由政府通過城鄉(xiāng)醫(yī)療救助給予資助。有條件的用人單位可以對(duì)職工供養(yǎng)的直系親屬參保繳費(fèi)給予補(bǔ)助。醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可以接受慈善機(jī)構(gòu)、企事業(yè)單位和個(gè)人的定向捐助,代指定的城鎮(zhèn)困難人員或其他參保居民繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)個(gè)人繳費(fèi)部分。
由于居民醫(yī)保是繳一年費(fèi)用保一年險(xiǎn),為方便結(jié)算,不少地方都是提前半年要求居民參加下一年醫(yī)保,在當(dāng)年上半年便終止參保繳費(fèi)。《通知》對(duì)城鄉(xiāng)居民參保時(shí)間大大放寬,參保居民在當(dāng)年1月1日至12月31日都可以繳費(fèi)參保。
責(zé)任編輯:醫(yī)藥零距離
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