近日微博上網(wǎng)友討論小孩剛生時(shí)骨頭是軟的，中國(guó)嬰兒躺著睡，地心引力把頭往下拉，扁頭寬鼻；西方嬰兒趴著睡（軟床），圓頭高鼻，長(zhǎng)大會(huì)更好看。對(duì)此，南京市兒童醫(yī)院的燒傷整形科沈衛(wèi)民主任醫(yī)師表示，首先，國(guó)外的孩子和國(guó)內(nèi)的孩子沒(méi)有特別的睡姿區(qū)別，至于面部特征的不同主要是取決于基因的不同。但是，睡姿的不同確實(shí)會(huì)影響孩子的頭型和臉型。

　　睡姿為什么會(huì)影響頭型

　　沈衛(wèi)民主任介紹，孩子出生以后，頭骨是沒(méi)有完全閉合的，在孩子的六塊分離的頭骨中還存在著矢狀縫、人字縫、冠狀縫等，而作為約占身體的1/4的新生兒頭顱，未閉合的顱骨要承受“巨大的”重量。

　　“這些重量主要來(lái)自于孩子的大腦。”沈衛(wèi)民說(shuō)，孩子的大腦如同豆腐一樣?jì)赡?，如長(zhǎng)時(shí)間保持一個(gè)睡姿睡覺(jué)，原本是圓形的大腦會(huì)在重力的作用下變成扁的，所以仰睡的孩子的后腦勺容易扁。

　　仰睡既然不好，那么側(cè)睡對(duì)孩子好不好呢？“長(zhǎng)時(shí)間的側(cè)睡除了腦袋容易睡斜，孩子的面部也會(huì)出現(xiàn)情況。”沈衛(wèi)民說(shuō)，一直側(cè)睡，容易造成孩子的“大小臉”。這是因?yàn)閶雰好娌考∪獗容^嬌嫩，長(zhǎng)時(shí)間的側(cè)睡，位于上部和側(cè)面的肌肉容易下垂，長(zhǎng)此以往位于上部的面龐會(huì)略小于睡側(cè)的面龐。

　　孩子要經(jīng)常更換睡覺(jué)姿勢(shì)

　　建議家長(zhǎng)要經(jīng)常為孩子更換睡覺(jué)姿勢(shì)，可采取俯睡、側(cè)睡、仰睡三者相結(jié)合的方法，來(lái)有效保護(hù)嬰兒的頭形。一般來(lái)說(shuō)，每2個(gè)小時(shí)左右調(diào)整一下睡姿比較合適。側(cè)睡時(shí)要注意嬰兒的耳郭不要受到擠壓。如果嬰兒吃完奶后易溢奶，可在喂完奶后讓寶寶取右側(cè)臥位，以減少溢奶。

　　另外，剛出生的新生兒平躺睡覺(jué)時(shí)，背和后腦勺在同一平面上，頸、背部肌肉自然松弛，加之?huà)雰侯^大，幾乎與肩同寬，側(cè)臥時(shí)頭與身體也在同一平面上，因此可以不用枕頭。一般來(lái)說(shuō)，3個(gè)月以?xún)?nèi)的嬰兒，可將毛巾折疊幾層枕在頭頸部來(lái)代替枕頭，不要用很硬的枕頭來(lái)“睡頭”。

　　嬰兒頭型睡扁睡歪怎么辦

　　就算孩子之前頭睡扁了，只要采取了正確的睡姿，頭也會(huì)慢慢變圓，家長(zhǎng)不必過(guò)分擔(dān)心，只要經(jīng)常協(xié)助改變各種睡姿即可。

　　“但是上述的方法只能用于6個(gè)月以?xún)?nèi)的孩子。”沈衛(wèi)民說(shuō)。嬰兒若6個(gè)月以后，頭部的形狀還不能恢復(fù)，家長(zhǎng)就應(yīng)該到醫(yī)院找專(zhuān)科醫(yī)生了，因?yàn)?個(gè)月以后孩子的頭形就會(huì)開(kāi)始固定，通過(guò)改變睡姿來(lái)讓孩子的腦袋變圓，可能性不是很大。

　　“現(xiàn)在南京市兒童醫(yī)院整形科開(kāi)展了一項(xiàng)技術(shù)，即通過(guò)孩子戴上一個(gè)特殊的帽子，通過(guò)控制孩子頭骨的生長(zhǎng)方向，改變孩子頭型，從而達(dá)到美容的效果。”沈衛(wèi)民說(shuō)，目前這一技術(shù)國(guó)內(nèi)只有兒童醫(yī)院一家開(kāi)展。

　　有些疾病也會(huì)影響頭顱形狀

　　除了睡姿能影響孩子的頭顱形狀，部分疾病也會(huì)影響孩子頭顱的形狀。臨床上經(jīng)常根據(jù)嬰兒頭顱骨縫閉合的情況、前囟大小及前后囟閉合時(shí)間、頭圍大小來(lái)評(píng)價(jià)顱骨的發(fā)育情況。

　　顱縫早閉可引起舟狀頭、塔狀頭或尖頭畸形、枕部或前額斜頭畸形。大多數(shù)顱縫早閉病例在出生時(shí)即已明顯，是遺傳因素造成的顱骨發(fā)育不正常，與嬰兒睡姿沒(méi)有關(guān)系。

　　如果頭圍明顯小于正常，前囟小或關(guān)閉早，提示腦發(fā)育不良；如果頭圍大于正常，則有可能是腦積水；前囟閉合延遲要注意是否患有甲狀腺功能低下及維生素D缺乏性佝僂病。頭形異?？赡苡刹涣妓艘?，也可能因?yàn)槟撤N疾病，家長(zhǎng)要注意觀察寶寶的細(xì)微變化，及時(shí)到醫(yī)院咨詢(xún)醫(yī)生，并帶寶寶定期進(jìn)行體格檢查。（劉丹）