15個月男童吃零食 糖與花生碎鉆進氣管險喪命
主治醫(yī)生從亮亮右側支氣管口中取出的葵花籽
“血氧又下去了! ”“血氧還在降! ”“再給一些麻醉……”“找到了!找到了! ”這一段略顯緊張的對話發(fā)生在昨日大連醫(yī)科大學附屬一院的手術室內(nèi)。一名15個月大的男童因誤吸入花生糖中的花生碎,導致呼吸受阻。醫(yī)生經(jīng)過手術最終成功將異物取出。本報記者進入手術室,直擊了這一場緊張的手術過程,并拍攝了魔碼視頻。
“氣管異物”讓孩子連續(xù)中招
2月22日14時30分,記者從大連醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院了解到,一名13個月大的男童亮亮(化名)被送到該院耳鼻喉科。亮亮的父母是大連人,今年正月初四,亮亮與父母回到吉林老家探親,玩耍時不小心吃入了葵花籽。當時亮亮咳喘不止并引發(fā)嘔吐。在當?shù)蒯t(yī)院初步治療后,情況有所好轉。
但亮亮隨父母返連后,還是咳喘不止,焦急的父母于22日當日中午將亮亮送到醫(yī)院。經(jīng)CT檢查發(fā)現(xiàn),亮亮右側支氣管口存在一個異物,醫(yī)大一院耳鼻喉科主任崔萬明和主任醫(yī)師湯凌浩高度懷疑是一粒沒有咳出的葵花籽卡在其中。當日17時,該院為亮亮實施了支氣管鏡異物取出手術,經(jīng)過10分鐘的緊張?zhí)幚?,葵花籽被完整取出?/p>
昨日中午,記者在醫(yī)院見到了已轉危為安的亮亮及其父母,采訪結束準備離開時,恰巧碰見又一名氣管異物的15個月大男童浩浩(化名)被送到醫(yī)院。記者隨即跟隨醫(yī)生,直擊了手術全程。
“小手術”背后有高風險
浩浩的父母是外地來連務工人員,兩天前,在給浩浩吃花生糖時,融化的花生糖中的花生碎被浩浩吸入氣管,引起孩子咳喘不止。
“這個手術的原理其實并不復雜,就是用一根空心鐵管,帶入攝像頭和鑷子將異物取出。 ”13時30分,崔萬明主任正在等待浩浩的CT圖片。浩浩的病情和亮亮的幾乎如出一轍,因此崔萬明對下午的手術充滿信心。他介紹,在手術室內(nèi),這個手術屬于二類手術,時間也不長,老百姓也許認為像個“小手術”,但實際上,它的風險異常的高。“高風險在于,我們要在呼吸道內(nèi)放入器械進行操作,即使在麻醉時,人體本能的反應也會讓身體激烈對抗器械,引起喉痙攣等,對麻醉要求和手術時間要求都很高。 ”
醫(yī)生提醒
幼兒進食時家長不要逗笑
“其實詳細地報道這個手術是有必要的。每個月至少有三四個這樣的小患者,每年能有五六十,都是由于家長疏忽大意,造成孩子和醫(yī)生都要經(jīng)受一場這樣的緊張考驗。 ”崔萬明對記者說。
這些孩子的病情都有一個共性,就是在年齡還不夠大時就吃一些小的、稍微堅硬的食物。比如葵花籽、花生豆,還有的是吞了筆帽、釘子等小物品。“其實這些食物和物品不能直接拿給孩子,同時這些家長在孩子進食時還經(jīng)常逗孩子笑,與其玩耍,導致危險發(fā)生。 ”崔萬明說,雖然現(xiàn)在醫(yī)療技術提高,孩子只要及時送醫(yī)都會得到有效治療,但被氣管異物奪去生命的事件還是時有發(fā)生,希望家長提高重視。
手術過程
氣管痙攣添麻煩
14時
浩浩的CT片分析完畢,手術方案形成。經(jīng)過一系列嚴格審查、消毒和更衣等環(huán)節(jié),記者得以跟隨手術小組進入手術室。
14時30分
浩浩進入手術室進行術前麻醉,崔萬明和助手、護士在手術室內(nèi)進行術前準備。
14時49分
術前準備全部齊備,手術開始。手術器械車上,放著十幾根30厘米左右、細鉛筆粗細的鋼管和同樣規(guī)格、帶有小鉗子的鋼管,這些就是要進入浩浩氣管內(nèi),取出花生碎專業(yè)用具。
手術開始后,醫(yī)生和麻醉師反復試探,但還是遇到了氣管痙攣等阻礙,沒法找到卡在氣管內(nèi)的異物。
同時,小浩浩身上的監(jiān)護儀器也不停地報告浩浩的麻醉狀況。“血氧在降……”“升起來了……”“繼續(xù)! ”“停,再給些氧……”雖然一切都在醫(yī)生的精確掌握中,但手術室內(nèi)的緊張氣氛還是讓人渾身緊繃。
14時55分
崔萬明平靜地說了一聲:“找到了。 ”隨后,經(jīng)幾次反復鉗取,浩浩氣管內(nèi)的花生碎被全部取出。當最后一片花生碎被取出時,記者看到時間停留在14時59分。
與此同時,浩浩的呼吸監(jiān)控顯示,氣管內(nèi)被阻礙的通道已經(jīng)完全恢復,手術有驚無險,順利結束。
責任編輯:中國醫(yī)藥聯(lián)盟
-
新版醫(yī)保目錄8月來襲 這四類藥調(diào)入呼聲最高
近日,國家醫(yī)保局發(fā)布《2019年國家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整工作方案(征求意見稿)》(以下簡稱《意見稿》),明確2019年醫(yī)保目錄調(diào)整工作分為三個階段,即1-3月準備階段,4-5月評審階段(確定備選名單、遴選專家投票、確定調(diào)入調(diào)出藥品名單、談判),2019年6月常規(guī)目錄發(fā)布階段,2019年6-7月談判階段,2019年8月發(fā)布談判準入目錄。...
-
央視曝光藥師掛證亂象 藥師掛證再迎整頓潮
央視3.15晚會曝光掛證亂象,某執(zhí)業(yè)藥師掛證平臺已無法訪問,藥師掛證再迎整頓潮。...
-
地板價!廣東藥價全省聯(lián)動
3月12日,廣東省人民政府官網(wǎng)發(fā)布《關于印發(fā)廣東省改革完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度實施方案的通知》。...
-
大批醫(yī)藥代表工資下降?新機會來了
目前,似乎整個行業(yè)被悲觀的情緒所籠罩:曾有資深的醫(yī)藥代表對賽柏藍表示,現(xiàn)在“悲觀”是大趨勢:政策壓力大導致的從業(yè)環(huán)境不理想,控費背景下完不成指標,所做的產(chǎn)品市場空間有限…… ...
-
金額公開!全國醫(yī)院用藥品種、科室、藥企排名
金額公開!全國醫(yī)院用藥品種、科室、藥企排名...
-
4+7未中選藥品大降價!格列衛(wèi)歷史最低
海發(fā)通知,4+7未中選藥品降價!格列衛(wèi)(100mg*60片)降至7182元,創(chuàng)歷史最低。...
-
剛剛!3個大品種說明書被改,兒童、孕婦禁用!
剛剛!3個大品種說明書被改,兒童、孕婦禁用!...
-
剛剛!這60個藥,被暫停采購(附名單)
2月27日,江西省醫(yī)藥采購服務平臺發(fā)布《關于調(diào)整二甲雙胍等藥品網(wǎng)上采購資格的通知》,有60個藥被暫停掛網(wǎng)資格,涉及46家藥企。...
-
4+7未中選高價藥,提高自負比例
4+7最新文件,未中選高價藥,提高自負比例,未中選藥品梯度降價。...
-
藥監(jiān)不放假 加班查藥店!5大重點需注意
這個春節(jié),藥監(jiān)沒放假,重點對藥店執(zhí)業(yè)藥師在職在崗和處方藥銷售進行了檢查。節(jié)后整治五重點,所有藥店需注意。...
-
輔助用藥,再迎致命打擊
近日,業(yè)內(nèi)流傳一份由國家衛(wèi)健委藥政司起草的《關于征求開展藥品使用監(jiān)測和臨床綜合評價工作通知(征求意見稿)意見的函》(以下簡稱《意見稿》)。...
-
通過率僅14.1%!執(zhí)業(yè)藥師考試創(chuàng)7年最低
近日,國家藥監(jiān)局執(zhí)業(yè)藥師資格認證中心發(fā)布通知,公布2018年度國家執(zhí)業(yè)藥師資格考試合格標準和考試結果。...