體內(nèi)有植入物磁共振檢查須謹(jǐn)慎 或影響檢查結(jié)果
體內(nèi)植入物,泛指通過(guò)各種渠道進(jìn)(置)入體內(nèi),并長(zhǎng)期駐留體內(nèi)的異物。根據(jù)體內(nèi)植入物在磁場(chǎng)中的表現(xiàn),一般可分為鐵磁性和非鐵磁性?xún)纱箢?lèi),非鐵磁性植入物又有金屬性和非金屬性之分。
過(guò)去,一概將鐵磁性植入物看做是磁共振檢查禁忌癥的觀(guān)點(diǎn)是不全面的,那些在磁場(chǎng)中位移很小,或所受磁力不大的植入物患者,是可以接受磁共振檢查的。而那些體內(nèi)有鐵磁性的動(dòng)脈瘤夾和止血夾、人造耳蝸或眼內(nèi)有鐵磁性物質(zhì)的病人,以及帶有起搏器、電子刺激儀的病人,是嚴(yán)禁做磁共振檢查的。因?yàn)榇艌?chǎng)對(duì)鐵磁性植入物的種種影響,會(huì)妨礙診斷,可能對(duì)人體造成不同程度的生理?yè)p傷,還危及患者生命。
非鐵磁性金屬植入物可以做磁共振檢查,但會(huì)導(dǎo)致圖像出現(xiàn)不同程度的金屬偽影。比如骨科材料中的不銹鋼、純鈦或一些合金材料;口腔材料中的銀汞合金、鈦合金、金屬烤瓷冠、純銀、純金、鈀等貴重材料;婦科常用宮內(nèi)節(jié)育器中,以含有不銹鋼絲成分的節(jié)育器偽影比較嚴(yán)重。非鐵磁性非金屬性植入物,做磁共振檢查就是安全的了。
做檢查前,患者及工作人員都要對(duì)所用植入物有一個(gè)充分的了解,搞清植入物類(lèi)型、植入時(shí)間、植入物位置等細(xì)節(jié);然后根據(jù)植入物類(lèi)型及檢查部位,對(duì)執(zhí)行掃描的風(fēng)險(xiǎn)和該檢查對(duì)病人的幫助,進(jìn)行綜合評(píng)估,區(qū)別對(duì)待。對(duì)于不明體內(nèi)植入物者,應(yīng)進(jìn)行預(yù)檢,必要時(shí)改做其他檢查。
責(zé)任編輯:中國(guó)醫(yī)藥聯(lián)盟
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