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患上“尿失禁”不要藏著掖著 應(yīng)盡早治療為宜

2013-03-17 09:19 來源:羊城晚報(bào) 作者:...我要評(píng)論 (0) 點(diǎn)擊:

  廣州海珠區(qū)65歲的王阿婆,5年前患上尿褲子的毛病。平時(shí)不動(dòng)的情況下一切還都正常,可一咳嗽、打噴嚏或干活,就會(huì)控制不住地漏尿。無奈之下,她像嬰兒一樣用上尿布,一用就是5年。而且由于隱私方面的原因,她遲遲沒有去就診。

  中老年女性中患病率高達(dá)30%

  “這是困擾中老年婦女的一種常見病,有人稱其為‘社交癌’,雖非致命疾病,但給人們的社會(huì)活動(dòng)帶來諸多不便和尷尬,嚴(yán)重影響人們生活質(zhì)量,令患者無比煩惱和焦慮。”廣東省第二人民醫(yī)院泌尿外科主任楊國勝說,尿失禁是由于膀胱括約肌損傷或神經(jīng)功能障礙而喪失排尿自控能力,咳嗽一下、打個(gè)噴嚏、大笑一聲、上下樓梯等,尿液都會(huì)不自主地流出。

  “女性患上壓力性尿失禁主要與懷孕生產(chǎn)活動(dòng)有關(guān),同時(shí)跟與年齡存在密切的關(guān)系。”楊國勝說,經(jīng)產(chǎn)婦、多產(chǎn)婦和老年女性是壓力性尿失禁的高發(fā)人群。據(jù)數(shù)據(jù)顯示,高達(dá)30%的中老年女性患有壓力性尿失禁。

  中老年女性患病的比例居高不下但就診率低。楊國勝分析道,很多患者對(duì)疾病存在認(rèn)知誤區(qū),部分患者認(rèn)為尿失禁是隨年齡增大后自然發(fā)生的現(xiàn)象,偶爾少量漏尿不值得上醫(yī)院看病。

  “還有些就是心理因素作祟,認(rèn)為‘成年人尿褲子’,怕被人看笑話,難以啟齒,不好意思就診。”楊國勝說,還有些患者想治療卻不知道去哪個(gè)科室就診,部分患者往往直接就跑去婦產(chǎn)科看病,“其實(shí),治療壓力性尿失禁,泌尿科比較對(duì)口”。

  輕重程度不以漏尿頻率為標(biāo)準(zhǔn)

  楊國勝說,女性如果偶有溢尿現(xiàn)象,不能算作病態(tài),如果尿失禁較頻繁地發(fā)生或溢尿現(xiàn)象明顯,就是病理現(xiàn)象。“值得注意的是,女性患上壓力性尿失禁的程度不能以尿失禁出現(xiàn)的頻率為標(biāo)準(zhǔn),而是根據(jù)出現(xiàn)尿失禁的腹壓而定。”

  據(jù)介紹,壓力性尿失禁按臨床癥狀的嚴(yán)重程度,可以分為三級(jí)。輕度:一般活動(dòng)及夜間無尿失禁,腹壓增加時(shí)偶發(fā)尿失禁,不需佩戴尿墊;中度:腹壓增加及起立活動(dòng)時(shí),有頻繁的尿失禁,需要佩戴尿墊生活;重度:起立活動(dòng)或臥位體位變化時(shí)即有尿失禁,嚴(yán)重影響了生活及社交活動(dòng)。

  “由于癥狀的輕重不一,治療方法也各異。”楊國勝說,女性壓力性尿失禁確實(shí)不是威脅生命的重大疾病,但如果長期得不到治療,輕者容易導(dǎo)致陰部皮膚潰爛;重則導(dǎo)致外陰、陰道及下尿路感染。

  對(duì)于壓力性尿失禁的治療,包括非手術(shù)方法和手術(shù)兩大類。楊國勝說,保守治療適宜于輕度壓力性尿失禁患者,例如較年輕的女性,或者活動(dòng)后有輕微尿失禁者;對(duì)于中、重度的患者,單純保守治療很難達(dá)到理想效果,必須采取手術(shù)治療,經(jīng)陰道無張力尿道中段吊帶術(shù)(TVT術(shù))是目前治療女性壓力性尿失禁的最主流手術(shù)方法。

Tags:兩會(huì)代表 藥品招標(biāo)制度

責(zé)任編輯:中國醫(yī)藥聯(lián)盟

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