專家稱腫瘤患者須從心開(kāi)始庇護(hù) 勿認(rèn)為來(lái)日不多
當(dāng)聽(tīng)到“某腫瘤患者還有三個(gè)月、半年生存期”這種類似于“判刑”的說(shuō)法,有的人當(dāng)場(chǎng)崩潰,甚至短暫“刑期”都不能度過(guò),但也有很多患者在醫(yī)生的幫助下創(chuàng)造了一個(gè)又一個(gè)生命奇跡。面對(duì)這兩種截然不同的結(jié)果,空軍總醫(yī)院腫瘤內(nèi)科主任朱廣卿給出一些建議。
預(yù)計(jì)生存期 , 并不是指實(shí)際壽命
預(yù)計(jì)生命存期實(shí)際上是對(duì)患了相對(duì)較難治愈疾病的病人生存期的一個(gè)估計(jì)。這種預(yù)期主要用于科研篩選病人,而不應(yīng)作為給病人的“判決”。可能帶有很大偏差。
“所謂晚期病人”不能一概而論,預(yù)期不等于壽命一定會(huì)在那時(shí)終結(jié),所以任何時(shí)候都不能輕言放棄。“預(yù)期”的積極意義是,當(dāng)?shù)弥膊】赡茈y以治愈時(shí),應(yīng)及時(shí)調(diào)整工作、生活,將該交辦的事情都提前交待給家人、同事和下屬,做到一身輕松地去與疾病作斗爭(zhēng)。
丟下包袱 , 輕松上陣
有一個(gè)胸腔巨大腫塊、大量胸水、骨轉(zhuǎn)移的老年患者。每天咳嗽、胸悶,發(fā)熱38.5攝氏度,不能平臥、不能翻身,因骨轉(zhuǎn)移疼得雙下肢臥時(shí)不能屈曲,站時(shí)不能下蹲,體重只有35kg,預(yù)計(jì)生存期不到3個(gè)月。根據(jù)病情醫(yī)生給她生物治療和小劑量的個(gè)體化化療,加之患者的樂(lè)觀、開(kāi)朗,如今三年半過(guò)去,已經(jīng)76歲,體重增到45kg,成為病房的抗癌明星,還幽默地讓醫(yī)生保她活到80歲。
還有一位腸癌肝轉(zhuǎn)移的臺(tái)灣病人。一年前被確診后因畏懼放、化療等而接受“氣功”和中藥治療。入院時(shí)肝臟已成了名副其實(shí)的“瘤口袋”,上頂心臟,左擠脾臟,下達(dá)盆腔,加上大量腹水,重度黃疸,肝功異常,每天膿血便20余次,整個(gè)人簡(jiǎn)直就像個(gè)“會(huì)喘氣的瘤子”。考慮他從未接受正規(guī)治療,醫(yī)生給予生物治療和個(gè)體化化療。兩周后奇跡出現(xiàn),他每天大便次數(shù)減少到6次~7次,還用手機(jī)拍下了一條許久不見(jiàn)的長(zhǎng)長(zhǎng)的大便。幾個(gè)月后,“瘤口袋”快空了,肝臟回歸正常,他乘飛機(jī)、坐火車來(lái)去自如,儼如常人。
他們的經(jīng)驗(yàn)就是丟下包袱,輕松上陣,積極配合大夫治療。切忌“認(rèn)命”,惶惶不可終日,更忌自認(rèn)為“來(lái)日不多”,事無(wú)巨細(xì),親力親為,懷疑一切。這種緊張、焦慮會(huì)耗費(fèi)大量精力和體力,讓家人擔(dān)心、更讓大夫無(wú)所適從。
患者 : 吃喝拉撒睡最重要
很多家屬和患者都將注意力放在腫瘤治療上,其實(shí)“充足的睡眠、合理的飲食、適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)和良好的心態(tài)”才是最重要的。這是保證患者治療的最基本條件,也是對(duì)患者及家屬最好的事情。不論病人處于哪個(gè)階段,盡力做好這些,就有可能贏得更多的生存機(jī)會(huì)和時(shí)間,甚至創(chuàng)造出奇跡。
有的病人晚上不敢睡,恨不得拿個(gè)牙簽撐著眼皮,生怕如小沈陽(yáng)所說(shuō)“眼睛一閉,沒(méi)睜,這輩子就過(guò)去了”。充足睡眠是治療非常重要的一方面。如能保證充足睡眠,將勝過(guò)任何補(bǔ)品,是最好的免疫增強(qiáng)劑。
患者要保持良好心態(tài)
關(guān)于良好心態(tài),病人會(huì)說(shuō):“病在身上心情怎么好得了。”特別是腫瘤病人,尤其是晚期病人。對(duì)于悲觀者來(lái)說(shuō),世界末日似乎總在追著他走。他們會(huì)抱怨沒(méi)有好的命運(yùn),沒(méi)有好的醫(yī)生。懷疑自己是否診斷錯(cuò)了,踏遍千山萬(wàn)水,遍訪名醫(yī),一定要找到世界上最好的醫(yī)院,最好的大夫,用上最好的藥才甘心。其實(shí),在信息高度發(fā)達(dá)的今天,醫(yī)療技術(shù)已不是獨(dú)家寡方時(shí)代。病人要樹(shù)立良好心態(tài),盡早靜下心來(lái),找自己信任、有專業(yè)技術(shù)、又便于家人照顧的醫(yī)院,接受合理治療,而不是不停地打聽(tīng)各種信息、偏方、特效藥,結(jié)果可能貽誤最佳治療時(shí)機(jī)。朱廣卿強(qiáng)調(diào)“腫瘤治療,從心開(kāi)始”,病人要調(diào)整自己,以盡可能好的心態(tài)去接受治療。
家屬 : 多數(shù)都會(huì)焦慮和抑郁
一個(gè)腫瘤病人的病常常是一個(gè)家庭的病,所以醫(yī)生在診治病人時(shí)也常常關(guān)注家屬的心理狀態(tài),給予疏導(dǎo),以便他們配合好治療。
當(dāng)人們心情不好時(shí)看什么都不順眼,聽(tīng)什么都不順耳。病人心情不好,家屬也跟著不好,就會(huì)形成惡性循環(huán),極不利于患者治療和康復(fù)。如若病人病情確已較晚,家屬更應(yīng)理智處理,注意心態(tài)的調(diào)整,本著減輕痛苦、延長(zhǎng)生命的原則,配合醫(yī)務(wù)人員制定合理的治療方案。不要盲目提出過(guò)高要求,否則心理預(yù)期達(dá)不到只能徒增痛苦和留下陰影。
“偶爾能治愈、常常去幫助、始終在安慰”是美國(guó)著名結(jié)核醫(yī)生的座右銘,他當(dāng)年身患結(jié)核久治不愈而后奇跡生還成為著名醫(yī)生。就用這句話來(lái)勉勵(lì)我們吧,不論是醫(yī)者、患者或是家屬。腫瘤治療從心開(kāi)始,調(diào)整心態(tài)、放下包袱,無(wú)論何時(shí),努力爭(zhēng)取創(chuàng)造自己生命的奇跡。
責(zé)任編輯:中國(guó)醫(yī)藥聯(lián)盟
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