血糖總也降不下不妨看看心理科 或是焦慮抑郁
62歲的唐女士退休前是機關的領導,精力充沛、雷厲風行,在單位是有名的女強人。大約一年前,唐女士的丈夫因病去世,孩子又不在身邊,但她依然堅強地一個人面對生活。然而更加不幸的是,半年前唐女士被確診為糖尿病,但不知道為何血糖就是控制不住,忽高忽低,最近還總是感覺到胸悶、胸痛和心慌,讓子女們焦心不已。無奈之下,唐女士住進了鼓樓醫(yī)院內(nèi)分泌科。
住院期間,內(nèi)分泌科的護士細心地發(fā)現(xiàn)唐女士雖然白天人多的時候開朗健談,但每當夜深人靜時,卻輾轉(zhuǎn)反側(cè),久久無法入睡,有時候還能聽到她輕輕的嘆氣聲,好像滿懷心事。得知這個細節(jié)之后,唐女士的主治醫(yī)生特意聯(lián)系了醫(yī)學心理科趙鵬醫(yī)師為她會診。
針對唐女士的癥狀,趙鵬醫(yī)師為她開了一些抗抑郁的藥物和有助于睡眠的藥物作為輔助治療,并囑咐她要積極尋找新的生活寄托,放開自己封閉的內(nèi)心,多與家人、朋友交流,重新快樂起來。經(jīng)過一段時間的住院治療和心理疏導,唐女士的血糖控制得很好,睡眠也漸漸好了起來,臉上的笑容多了。
鼓樓醫(yī)院醫(yī)學心理科趙鵬醫(yī)師告訴記者,在臨床上至少有一半的患者表現(xiàn)為以軀體癥狀為主的焦慮或者抑郁,他們中有的是本身就有慢性基礎病,其中以內(nèi)分泌、心血管、消化系統(tǒng)和腎臟疾病最為多見;另一部分患者并沒有器質(zhì)性病變,卻表現(xiàn)出一系列軀體癥狀,如胸悶、心慌、胃痛、頭痛、消化不良等等,有的患者甚至告訴醫(yī)生感覺自己渾身哪里都痛,而各種身體檢查的結(jié)果都正常。實際上,這些是抑郁癥或焦慮癥等心理疾病所表現(xiàn)出的軀體癥狀。
如今,很大一部分人對心理疾病的認識不夠,有時候出現(xiàn)了情緒問題也不自知,更有甚者存在強烈的病恥感,拒絕面對和治療。其實,抑郁癥是一種全身系統(tǒng)性疾病,患者的身體機能會全面下降,從而出現(xiàn)一系列軀體不適感。這部分患者如果忽視了心理治療,也很難取得顯著的療效?,F(xiàn)在已經(jīng)有學者提出將抑郁作為糖尿病的臨床癥狀之一。如果情緒控制不好,血糖也很難得到有效的控制。所以,對于糖尿病等慢性疾病的治療,心理干預也是不可或缺的重要一環(huán)。
責任編輯:中國醫(yī)藥聯(lián)盟
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