老思維難解新問題 社會辦醫(yī)前景黯淡
核心提示:民營醫(yī)院要長大碰到融資難?公立醫(yī)院醫(yī)生到民營醫(yī)院執(zhí)業(yè)何時能放開?近日,北京和睦家醫(yī)院院長盤仲瑩,北京安貞醫(yī)院副院長周生來在做客人民網(wǎng),接受記者采訪時認為,由于我國的醫(yī)療衛(wèi)生人才管理采用的是計劃經(jīng)濟單位人的概念,都被公立醫(yī)院壟斷了,社會辦醫(yī)面臨人才瓶頸,如果不把醫(yī)生由單位人變成社會人,社會辦醫(yī)、醫(yī)改將無從談起。
民營醫(yī)院要長大碰到融資難?公立醫(yī)院醫(yī)生到民營醫(yī)院執(zhí)業(yè)何時能放開?近日,北京和睦家醫(yī)院院長盤仲瑩,北京安貞醫(yī)院副院長周生來在做客人民網(wǎng),接受記者采訪時認為,由于我國的醫(yī)療衛(wèi)生人才管理采用的是計劃經(jīng)濟單位人的概念,都被公立醫(yī)院壟斷了,社會辦醫(yī)面臨人才瓶頸,如果不把醫(yī)生由單位人變成社會人,社會辦醫(yī)、醫(yī)改將無從談起。
緩解資本問題需要政策引導(dǎo)
周生來認為,緩解社會資本辦醫(yī)融資難,打破壟斷是關(guān)鍵。公立醫(yī)院一統(tǒng)天下,是政府責(zé)任沒有劃清造成的。其實政府的責(zé)任更多的是打破壟斷,不是保護壟斷?,F(xiàn)在看病又貴又難,就是因為市場的壟斷,要打破這種壟斷。
“醫(yī)生都是社會人,醫(yī)院都是社會機構(gòu),政府只要把醫(yī)療衛(wèi)生,特別是基本醫(yī)療衛(wèi)生公益性辦好就行了?,F(xiàn)在卻錯誤地把基本醫(yī)療衛(wèi)生公益性強加到醫(yī)生和醫(yī)院身上,讓醫(yī)生成公家人、公務(wù)員,實際上這種模式是過去計劃經(jīng)濟的模式,和現(xiàn)在社會主義市場經(jīng)濟的基本體制是不相符的。”
盤仲瑩則希望高端醫(yī)療服務(wù)市場也能得到政策引導(dǎo)。國家鼓勵社會辦醫(yī),一定會看重有一些醫(yī)療服務(wù)的需求是不能完全由公立醫(yī)療機構(gòu)來提供和涵蓋的。比如國際上非常熱門的國際醫(yī)療旅游,這一塊在2012年全世界已經(jīng)形成了將近1000億美元的大市場。任何一個國家的醫(yī)療旅游發(fā)展不是公立醫(yī)院在做,是私立醫(yī)院在做,需要出入境、稅收等政策的引導(dǎo)。
在考慮未來的醫(yī)療機構(gòu)的頂層設(shè)計的時候,不光要考慮到基層醫(yī)療服務(wù)怎么滿足,也要想到高端的醫(yī)療服務(wù)市場的份額,不要丟掉。
解決人的問題要打破單位人概念
由于我國的醫(yī)療衛(wèi)生人才管理采用的是計劃經(jīng)濟單位人的概念,所以這類人才都被公立醫(yī)院壟斷了,社會辦醫(yī)很難取得這方面資源。如果不把醫(yī)生由單位人變成社會人,社會辦醫(yī)、醫(yī)改無從談起。
周生來認為,改革必須首先從人做起。大力吸引動員社會各方面資本興辦醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。區(qū)分政府的公立醫(yī)院該干什么,社會辦醫(yī)該干什么,大家彼此角色明確,同時既分工又合作,這才是一個和諧完善的醫(yī)療衛(wèi)生體系。
盤仲瑩認為對醫(yī)療人才而言,體制內(nèi)從醫(yī)就像一座圍城,外面的天地沒那么可怕,而是一種新選擇。更多的醫(yī)生選擇在公立醫(yī)院,主要可能是把體制內(nèi)的一系列保障看得很重,隨著整個社會保障體系的完善,相信很多的醫(yī)生也會意識到其實可以有不同的選擇。
“看一看全世界絕大部分的醫(yī)生,他們是怎么樣過的,是必須在一個醫(yī)院,從一而終都此機構(gòu)工作,還是隨著自己的成長,選擇不同的單位?可以在體制之內(nèi)、體制之外自由地進出?隨著中國不同體制醫(yī)院的發(fā)展,很多的醫(yī)生也可以成為獨立的、職業(yè)的人,然后選擇他自己就業(yè)的地方。”盤仲瑩說。(傅立波 馬曉慧)
責(zé)任編輯:醫(yī)藥零距離
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