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江蘇?。悍轻t(yī)療機(jī)構(gòu)買的藥 大病保險(xiǎn)不能報(bào)銷

2013-04-03 09:08 來源:新華報(bào)業(yè)網(wǎng)-揚(yáng)子晚報(bào) 作者:于丹丹 點(diǎn)擊:

核心提示:昨天,記者從江蘇省衛(wèi)生廳獲悉,為推動(dòng)新農(nóng)合大病保險(xiǎn)試點(diǎn)工作的開展,省衛(wèi)生廳研制了《江蘇省新農(nóng)合大病保險(xiǎn)合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用范圍(試行)》,特需醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和非醫(yī)療機(jī)構(gòu)購(gòu)買的藥不能通過大病保險(xiǎn)報(bào)銷。

昨天,記者從江蘇省衛(wèi)生廳獲悉,為推動(dòng)新農(nóng)合大病保險(xiǎn)試點(diǎn)工作的開展,省衛(wèi)生廳研制了《江蘇省新農(nóng)合大病保險(xiǎn)合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用范圍(試行)》,特需醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和非醫(yī)療機(jī)構(gòu)購(gòu)買的藥不能通過大病保險(xiǎn)報(bào)銷。

繼今年在全省范圍內(nèi)推開20類重大疾病保障之后,江蘇將于今年下半年啟動(dòng)大病保險(xiǎn)試點(diǎn),城鄉(xiāng)居民的大病將可享再一次的報(bào)銷。

《江蘇省新農(nóng)合大病保險(xiǎn)合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用范圍(試行)》指出,新農(nóng)合大病保險(xiǎn)合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用,指實(shí)際發(fā)生的、合理的醫(yī)療費(fèi)用。什么費(fèi)用能報(bào)銷,什么不能報(bào)銷?據(jù)介紹,大病保險(xiǎn)報(bào)銷的目錄不受醫(yī)保目錄限制,但有不予支付范圍。

對(duì)于新農(nóng)合,大病保險(xiǎn)不予支付范圍為在統(tǒng)籌地區(qū)非定點(diǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或未經(jīng)轉(zhuǎn)診外出就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)用,急診、已辦理異地居住登記情形的可除外;超出《中華人民共和國(guó)藥典》的藥物;《江蘇省醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格》規(guī)定的特需醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目;醫(yī)用耗材、藥品、檢查等單個(gè)計(jì)價(jià)單位的定價(jià)超過統(tǒng)籌地區(qū)規(guī)定最高值的;在非醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的藥品、材料等費(fèi)用;應(yīng)由第三人負(fù)擔(dān)的醫(yī)藥費(fèi)用;統(tǒng)籌地區(qū)規(guī)定的其它不列入合規(guī)范圍的醫(yī)藥費(fèi)用。

Tags:江蘇省 非醫(yī)療機(jī)構(gòu) 大病保險(xiǎn) 報(bào)銷

責(zé)任編輯:醫(yī)藥零距離

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