糖尿病用藥有禁忌 服二甲雙胍別喝酸奶
(0)核心提示：飯后喝一杯酸奶可以使腸道的堿性降低，酸性增加，促進胃腸蠕動和消化液的分泌。但對于糖尿病患者，尤其是正在服用二甲雙胍的糖友卻不建議飯后喝酸奶，因為服藥期間它有可能使體內乳酸堆積，導致乳酸性酸中毒。
飯后喝一杯酸奶可以使腸道的堿性降低，酸性增加，促進胃腸蠕動和消化液的分泌。但對于糖尿病患者，尤其正在服用二甲雙胍的糖友，還是暫時把酸奶從日常飲食中拿掉，因為服藥期間它有可能使體內乳酸堆積，導致乳酸性酸中毒。
雙胍類藥物之所以能夠降低血糖，是因為該類藥物可以干擾人體“氧化呼吸鏈”，促進肌肉等外周組織攝取葡萄糖，抑制葡萄糖異生，抑制或延緩葡萄糖在胃腸道吸收。以二甲雙胍為例，由于抑制了乳酸轉變?yōu)槠咸烟?，所以會增加體內乳酸的產生。如果服此藥后再喝酸奶，其中含有的大量乳酸、醋酸等有機酸同時進入體內，二者共同作用，導致乳酸在體內堆積，在一定誘因下就可能導致乳酸性酸中毒。
建議服用二甲雙胍期間（尤其較大劑量時）暫時別喝酸奶?？捎闷渌傧澄飦硖娲?，有消化不良癥狀的糖友可以服用乳酸菌素片。
此外，除了酸奶，腎衰、肝功能下降、缺氧或飲酒等都是可能誘發(fā)二甲雙胍乳酸性酸中毒的因素。服用二甲雙胍之前，最好先檢查一下腎功能和肝功能，同時注意改善生活習慣。服用劑量不要擅自增減，要在醫(yī)生指導下正確服用。
哈爾濱醫(yī)科大學附屬第四醫(yī)院內分泌科主任 閆 爽
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責任編輯：中國醫(yī)藥聯盟
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