截至昨晚，全國(guó)已報(bào)告20例H7N9禽流感確診病例。作為一種尚未完全被人類(lèi)科學(xué)界“破譯”的病毒，究竟會(huì)產(chǎn)生多大的“破壞力”?昨日，新京報(bào)記者向?qū)＜伊私饽壳耙延卸ㄕ摰腍7N9知識(shí)及可借鑒的防控辦法。

　　1 H7N9禽流感是什么病?

　　H7N9是動(dòng)物流感病毒，偶爾感染人類(lèi)

　　北京市疾控中心專(zhuān)家介紹，禽流感是由甲型流感病毒的一種亞型引起的急性傳染疾病。它通常只感染鳥(niǎo)類(lèi)，少見(jiàn)情況會(huì)感染人、豬、馬等哺乳動(dòng)物。

　　在禽流感病毒中，H和N分別代表病毒外膜的血凝素(H)和神經(jīng)氨酸酶(N)，目前可分為16個(gè)H亞型(H1～H16)和9個(gè)N亞型(N1～N9)。H7N9和之前公眾比較熟知的甲型H1N1流感病毒、H5N1禽流感病毒相比，有明顯不同。H7N9和H5N1都是動(dòng)物流感病毒，偶爾感染人類(lèi)。H1N1流感病毒則分為通常感染人類(lèi)和通常感染動(dòng)物兩類(lèi)病毒。

　　1996-2012年，H7流感病毒在荷蘭、意大利、加拿大、美國(guó)、墨西哥和英國(guó)也曾報(bào)告過(guò)。這些病例中，除荷蘭的1例死亡病例外，其他表現(xiàn)為結(jié)膜炎和輕度的上呼吸道癥狀。2013年以前，中國(guó)沒(méi)有發(fā)現(xiàn)人感染H7禽流感病例。

　　2 H7N9病源是什么?

　　世衛(wèi)組織：目前懷疑病源是鳥(niǎo)類(lèi)

　　據(jù)媒體報(bào)道，有專(zhuān)家稱(chēng)，H7N9傳染源或?yàn)檎陂L(zhǎng)江口休息的候鳥(niǎo)。農(nóng)林大學(xué)王曉杜博士亦認(rèn)為，候鳥(niǎo)可能是H7N9病毒攜帶元兇的這種推測(cè)，具有一定的科學(xué)道理。

　　世界衛(wèi)生組織駐華代表藍(lán)睿明表示，H7N9的病毒來(lái)源仍在積極地檢測(cè)和研究中，還沒(méi)有最終、明確的信息和結(jié)論。目前懷疑病源是鳥(niǎo)類(lèi)，如鴿子。至于人感染H7N9的原因還在研究中。

　　3 H7N9如何傳給人類(lèi)?

　　目前無(wú)證據(jù)顯示H7N9可通過(guò)人人間傳播

　　疾控專(zhuān)家表示，根據(jù)以往經(jīng)驗(yàn)及本次病例流行病學(xué)調(diào)查推測(cè)，人感染H7N9禽流感病毒的途徑，可能是由攜帶H7N9禽流感病毒的禽類(lèi)，及其糞便、羽毛、呼吸道分泌物血液等，經(jīng)呼吸道、接觸等方式傳播給人類(lèi)。

　　并且，疾控專(zhuān)家注意到，既往人感染高致病性禽流感的病死率十分高，約為60%。這次H7N9禽流感病毒，也有很高的病死率。

　　藍(lán)睿明稱(chēng)，目前尚無(wú)確切證據(jù)顯示，H7N9禽流感病毒可以通過(guò)人與人之間傳播。北京市疾控中心表示，根據(jù)既往資料，人禽流感均為散發(fā)，它們?cè)谌巳褐械膫鞑チΣ⒉粡?qiáng)。

　　據(jù)新華網(wǎng)報(bào)道，全球多家實(shí)驗(yàn)室的流感專(zhuān)家開(kāi)始研究從病人體內(nèi)分離出來(lái)的樣本的DNA序列數(shù)據(jù)，以評(píng)估發(fā)生大流行的可能性。

　　4 什么人易染H7N9病毒?

　　從事禽類(lèi)養(yǎng)殖、銷(xiāo)售者需加強(qiáng)防范

　　北京市疾控中心表示，現(xiàn)階段主要是從事禽類(lèi)養(yǎng)殖、銷(xiāo)售、宰殺、加工業(yè)者，以及在發(fā)病前1周內(nèi)接觸過(guò)禽類(lèi)者，需要比普通人更加注意預(yù)防。

　　專(zhuān)家稱(chēng)，此類(lèi)人員在進(jìn)行接觸禽類(lèi)的工作活動(dòng)過(guò)程中，應(yīng)穿著防護(hù)服、佩戴口罩和手套，減少與禽類(lèi)的直接接觸。清潔禽舍時(shí)，要嚴(yán)格執(zhí)行清潔和消毒程序;清潔完畢后，要及時(shí)徹底地洗手和消毒;當(dāng)身體接觸禽類(lèi)污物時(shí)，也要徹底地清洗。當(dāng)發(fā)現(xiàn)病死禽時(shí)，應(yīng)及時(shí)焚毀，并通知當(dāng)?shù)貏?dòng)物檢疫部門(mén)處理。

　　當(dāng)以上人群出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咽痛、全身不適等癥狀時(shí)，應(yīng)戴上口罩，并盡快到發(fā)熱門(mén)診就醫(yī)，并告知醫(yī)生自身職業(yè)和發(fā)病前七天的活動(dòng)。

　　5 感染后的癥狀是什么?

　　人感染后一般表現(xiàn)為流感癥狀

　　新華網(wǎng)報(bào)道，國(guó)家首席獸醫(yī)師于康震稱(chēng)農(nóng)業(yè)部相關(guān)專(zhuān)家研討認(rèn)為，從家禽、鴿子中分離到的H7N9禽流感病毒是一種全新的病毒，對(duì)家禽呈低致病力，可以感染雞、鴿子等禽鳥(niǎo)，感染后沒(méi)有臨床癥狀。

　　人感染H7N9禽流感病例起病急，一般表現(xiàn)為流感樣癥狀，如發(fā)熱，咳嗽，少痰，可伴有頭痛、肌肉酸痛和全身不適。重癥患者病情發(fā)展迅速，表現(xiàn)為重癥肺炎，體溫大多持續(xù)在39℃以上，出現(xiàn)呼吸困難，可伴有咯血痰;可快速進(jìn)展出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征等。

　　根據(jù)流感的潛伏期及現(xiàn)有H7N9禽流感病毒感染病例的調(diào)查結(jié)果，潛伏期一般為7天以?xún)?nèi)。

　　6 H7N9有防治辦法嗎?

　　中醫(yī)藥局開(kāi)防治“藥方”：桑葉、金銀花

　　據(jù)新華社報(bào)道，昨日，國(guó)家中醫(yī)藥管理局對(duì)H7N9禽流感進(jìn)行了又一次會(huì)商，針對(duì)癥狀“發(fā)熱、咳嗽、喘促……”開(kāi)出參考處方“桑葉、金銀花、黃芩”。與會(huì)專(zhuān)家表示，他們將根據(jù)H7N9禽流感的發(fā)展情況，對(duì)“人感染H7N9禽流感診療方案中醫(yī)藥防治方案”進(jìn)行微調(diào)。

　　針對(duì)目前社會(huì)上對(duì)于板藍(lán)根可以防治H7N9禽流感的說(shuō)法，專(zhuān)家提醒，板藍(lán)根對(duì)于風(fēng)熱類(lèi)感冒是合適的，但對(duì)于脾胃虛寒的患者就不合適。

　　北京市中醫(yī)局制定的中醫(yī)藥預(yù)防方案提出，必要時(shí)高危人群可以采用“中藥代茶飲”進(jìn)行預(yù)防。

　　“中藥代茶飲”處方一：適合3至12歲兒童，組成是蘆根10g、連翹3g，每日1劑，開(kāi)水浸泡。處方二：適合成人，組成是白茅根5g、藿香3g、菊花3g、北沙參5g，每日1劑，開(kāi)水浸泡。高齡體弱，慢性病氣虛人群可加用玉屏風(fēng)散。

　　7 現(xiàn)在能吃禽類(lèi)食物嗎?

　　完全熟透的家禽、豬肉等都能食用

　　針對(duì)市民對(duì)于食用禽類(lèi)、豬肉的恐慌，疾控專(zhuān)家昨天表示，完全熟透的家禽、豬肉等，都是可以食用的。

　　國(guó)家食品安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中心專(zhuān)家介紹，禽流感病毒普遍對(duì)熱敏感，對(duì)低溫抵抗力較強(qiáng)，65℃加熱30分鐘或煮沸(100℃)2分鐘以上可滅活。因此專(zhuān)家提醒，對(duì)于五六分熟的雞排，火鍋等食物，需要謹(jǐn)慎食用。

　　8 鳥(niǎo)糞帶禽流感病毒嗎?

　　接觸鳥(niǎo)類(lèi)糞便后須用皂液徹底清潔

　　北京市疾控中心提醒，養(yǎng)鳥(niǎo)人士應(yīng)加強(qiáng)飼養(yǎng)管理，提高禽體抗病力;注意鳥(niǎo)籠的衛(wèi)生清潔;保證籠舍的通風(fēng)。家養(yǎng)的雀鳥(niǎo)，應(yīng)避免它們與野禽接觸。一旦接觸，要及時(shí)給鳥(niǎo)籠消毒，必要時(shí)還要到動(dòng)物防疫部門(mén)進(jìn)行防疫。

　　從傳播途徑上分析，除經(jīng)呼吸道傳播外，禽流感病毒也可通過(guò)密切接觸感染的禽類(lèi)分泌物或排泄物等被感染。因此市民在養(yǎng)鳥(niǎo)或者觀鳥(niǎo)時(shí)，要盡可能避免接觸禽類(lèi)及其糞便，處理它們的糞便時(shí)應(yīng)戴上手套;接觸它們或其糞便后，必須用皂液和清水徹底清潔雙手。

　　國(guó)家食品安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中心專(zhuān)家提醒，禽流感病毒在較低溫度糞便中可存活1周，在4℃水中可存活1個(gè)月。