時(shí)而像火燒，時(shí)而像針扎，會(huì)陰部難忍又難言的疼痛使阿麗徹夜無(wú)眠，這樣的痛苦已經(jīng)持續(xù)半年了，她先后到醫(yī)院看了婦科、內(nèi)科、普外科、骨科，做了各種各樣的檢查，最后只查出了輕度的陰道炎，但醫(yī)生卻認(rèn)為無(wú)法將她的疼痛與陰道炎扯上關(guān)系。因?yàn)檫@種奇怪的痛，阿麗根本無(wú)法和丈夫過(guò)夫妻生活，夫妻之間的感情起了微妙的變化。

　　最近，記者在廣州醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院疼痛科采訪時(shí)了解到，像阿麗這種出現(xiàn)在隱私部位的疼痛其實(shí)男女都可能發(fā)生，“如果看了婦科或男科都查不出原因，那極有可能是因?yàn)檫@一部位受到壓迫而引起的疼痛。”該科盧振和主任告訴記者，類似的病例他們每年都會(huì)碰到二三十例，“不過(guò)這僅僅是冰山一角，因?yàn)楹芏嗖∪硕疾恢涝撊ナ裁纯凭驮\。”

　　長(zhǎng)年會(huì)陰痛 引發(fā)抑郁癥

　　今年35歲的阿青日前走進(jìn)了廣醫(yī)二院的心理科診室，“醫(yī)生，請(qǐng)你給我開(kāi)點(diǎn)安眠藥吧，我只想好好睡一覺(jué)。”

　　從表面的癥狀來(lái)看，阿青的問(wèn)題是抑郁癥引起的，但細(xì)心的醫(yī)生經(jīng)過(guò)詳細(xì)的詢問(wèn)和交流，發(fā)現(xiàn)阿青的背后還有難言之隱。

　　原來(lái)從十幾年前開(kāi)始，阿青的陰唇和會(huì)陰部就經(jīng)常出現(xiàn)莫名其妙的疼痛，“這種痛經(jīng)常發(fā)生在夜里，有時(shí)像被火燒，有時(shí)像有針扎，非常痛苦。”因?yàn)檫@個(gè)問(wèn)題，阿青幾乎看遍了廣州所有大醫(yī)院的婦科，“什么檢查都做過(guò)了，查來(lái)查去都說(shuō)只是輕微的陰道炎，可用了藥，指標(biāo)恢復(fù)了正常，但疼痛卻仍舊繼續(xù)。”阿青說(shuō)，為此，她拒絕和丈夫過(guò)性生活，開(kāi)始丈夫以為她是“性冷淡”，還想過(guò)很多方法試圖喚起她的“性趣”，可經(jīng)歷了無(wú)數(shù)的失敗后，丈夫也失去了耐性，兩人的婚姻為此走到了盡頭。

　　離婚后，阿青依舊被疼痛折磨，最近一年來(lái)，她開(kāi)始失眠，而且睡不著時(shí)感覺(jué)疼痛越來(lái)越厲害，“那種痛仿佛從下面放射到了全身，痛得頭皮發(fā)麻，全身冒汗。”

　　會(huì)陰痛或與術(shù)后疤痕壓迫神經(jīng)有關(guān)

　　盧振和介紹，會(huì)陰和肛門附近的區(qū)域在醫(yī)學(xué)上被稱為“鞍區(qū)”，男女都可能在這一部位發(fā)生疼痛，如果排除了婦科或男科疾病，很有可能與神經(jīng)被壓迫有關(guān)。

　　盧振和解釋說(shuō)，最常見(jiàn)的是一種“骶骨囊腫”，“這種疾病與先天有關(guān)，就是在骶骨上長(zhǎng)出了一個(gè)‘泡泡’，出現(xiàn)水腫、滲出，使得這一部位的神經(jīng)發(fā)生粘連，引起疼痛。”盧振和說(shuō)，此外還有一些是發(fā)生在腰椎管內(nèi)的炎癥。“我曾碰到一個(gè)病人，因?yàn)檠甸g盤突出去接受一些按摩治療，按摩師用力拉扯過(guò)她的腰部后，沒(méi)多久就出現(xiàn)了會(huì)陰痛。后來(lái)我們發(fā)現(xiàn)按摩師的拉扯其實(shí)對(duì)她的椎管造成了損傷，同樣是出現(xiàn)了水腫和組織粘連，之后留下的疤痕壓迫了會(huì)陰部的神經(jīng)。”

　　還有一個(gè)值得關(guān)注的原因是腹部手術(shù)后留下的疤痕，也是引起會(huì)陰痛很常見(jiàn)的原因。“我們治療過(guò)的病人中，不少曾接受過(guò)腹部手術(shù)，例如子宮切除、前列腺手術(shù)等，手術(shù)后組織上留下的疤痕一旦壓住了會(huì)陰部的神經(jīng)，同樣會(huì)引發(fā)疼痛。”

　　此外，還有一些病人曾經(jīng)有過(guò)跌傷的經(jīng)歷。有些人跌倒時(shí)屁股著地，當(dāng)時(shí)好像沒(méi)傷著哪里，但很可能引起了軟組織的損傷，到時(shí)候形成的疤痕一旦壓住了會(huì)陰部的神經(jīng)，就會(huì)惹來(lái)難熬的疼痛。

　　治療：

　　50%的會(huì)陰痛

　　可以對(duì)因治療

　　盧振和說(shuō)，在所有會(huì)陰痛中，大約有50%的病人能與上述的幾類原因?qū)ι咸?hào)，“這類原因明確的會(huì)陰痛，可以通過(guò)射頻消融等方法松解組織的粘連，解除疤痕的壓迫，而像椎管內(nèi)的囊腫，可以抽取囊液，再注射黏合劑等方法去除引起疼痛的原因。”

　　但是，還有50%左右病人的疼痛源于深部的、看不見(jiàn)的神經(jīng)，這種情況就很難進(jìn)行去因治療，“而是要通過(guò)藥物、神經(jīng)阻斷法或者安裝神經(jīng)起搏器，通過(guò)電流擋住大腦接收疼痛的信號(hào)來(lái)進(jìn)行治療。”

　　盧振和建議那些常年遭受會(huì)陰痛折磨的病人，在婦科或男科排除了其他疾病的前提下，可以到疼痛科咨詢一下，看看自己的疼痛是否與神經(jīng)有關(guān)，采取正確的治療方法。

　　提醒：

　　這些問(wèn)題也能引起會(huì)陰痛

　　記者在采訪中了解到，以下原因也可能會(huì)引起會(huì)陰痛：

　　巴氏腺堵塞：假若發(fā)現(xiàn)無(wú)論怎樣努力，性生活時(shí)陰道外三分之一都會(huì)出現(xiàn)摩擦燒灼感，刺痛不已，性生活后陰道口腫脹，那就要考慮巴氏腺(陰道口分泌潤(rùn)滑液的腺體)阻塞的問(wèn)題。巴氏腺與輸卵管一樣，是可以通過(guò)手術(shù)疏通的。

　　真菌感染：真菌感染是誘發(fā)“慢性陰部疼痛”的一個(gè)重要因素，而洗下身的毛巾和臉盆，未跟洗腳用的毛巾和腳盆分開(kāi)，是導(dǎo)致陰部真菌感染的一個(gè)重要途徑。據(jù)權(quán)威數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，全球約有30%～40%的人曾經(jīng)患過(guò)足部真菌感染。因此，很多人忽略了由“腳氣真菌-腳盆-毛巾-陰部感染”的傳染鏈，甚至出現(xiàn)一面給陰部消炎一面反復(fù)感染、反復(fù)腫脹疼痛的怪現(xiàn)象。消除這類疼痛，要在正規(guī)醫(yī)院的婦科進(jìn)行規(guī)范治療，同時(shí)還要做到用專用的面盆坐浴、高溫消毒洗下身和洗腳的毛巾、內(nèi)褲獨(dú)立清洗并在陽(yáng)光下曝曬等。

　　草酸尿：有一些女性因?yàn)樯眢w對(duì)食物中的草酸代謝不好，導(dǎo)致草酸鹽在尿液中沉積下來(lái)，達(dá)到一定濃度后，排尿時(shí)草酸鹽就會(huì)刺激外陰處的皮膚，引起陰部疼痛，這在尿液渾濁的女性中最常見(jiàn)。外陰的皮膚較薄，該處毛細(xì)血管極其豐富，容易受到草酸鹽的侵蝕。在這種情況下，有必要將富含草酸的食物，如菠菜、茭白、竹筍、洋蔥、草莓、西紅柿和巧克力等，從食譜中清除掉，要進(jìn)食低草酸類的蔬果來(lái)預(yù)防外陰痛。必要時(shí)應(yīng)該到醫(yī)院的泌尿外科或婦科就診。文/記者黎蘅 通訊員許詠怡