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骨質(zhì)疏松光靠補(bǔ)鈣補(bǔ)解決問(wèn)題 需區(qū)別對(duì)待

2013-06-23 10:52 來(lái)源:西安晚報(bào) 作者:...我要評(píng)論 (0) 點(diǎn)擊:
新聞
西安市紅會(huì)醫(yī)院骨質(zhì)疏松科主任  

  骨質(zhì)疏松雖是種常見病,但不少人對(duì)這種疾病還是存在不少認(rèn)識(shí)誤區(qū)。日前,西安市紅會(huì)醫(yī)院骨質(zhì)疏松科主任曾玉紅受邀接聽熱線,為廣大市民答疑解惑。

  問(wèn):缺鈣就會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)疏松嗎?

  專家:很多人認(rèn)為骨質(zhì)疏松就是缺鈣,其實(shí)是種錯(cuò)誤的認(rèn)知。一般情況下人體缺不缺鈣,是可以計(jì)算出來(lái)的,這要看每天飲食中攝入的鈣量。只要飲食上多注意,多吃高鈣食物,一般鈣的補(bǔ)充也就足夠了。而骨質(zhì)疏松是一種代謝性骨病,即使攝入鈣很充足也會(huì)發(fā)生。一般隨著年齡增加,女性的絕經(jīng),骨組織內(nèi)破骨大于成骨,骨量逐漸丟失,會(huì)引起骨強(qiáng)度的降低,就會(huì)發(fā)生骨質(zhì)疏松。

  需要說(shuō)明的是,缺鈣只是骨質(zhì)疏松發(fā)生的病因之一,治療骨質(zhì)疏松僅僅補(bǔ)鈣是不夠的,更重要的是采取措施調(diào)整骨代謝,減少骨流失,增加骨密度。

  問(wèn):曾經(jīng)骨折過(guò)八次,2008年查骨密度T值是-5SD,之后一直在用藥,再?zèng)]發(fā)生過(guò)骨折,現(xiàn)在測(cè)骨密度值T值已是-1.5 SD了,請(qǐng)問(wèn)我這種情況需要繼續(xù)用藥嗎?骨質(zhì)疏松是不是需要終身服藥?

  專家:骨質(zhì)疏松最常見的并發(fā)癥就是反復(fù)骨折。您在意識(shí)到骨折由骨質(zhì)疏松導(dǎo)致后就及時(shí)用藥,是非常正確的做法。骨質(zhì)疏松性骨折發(fā)生一次后,很容易再次發(fā)生,所以在出現(xiàn)第一次骨折時(shí)就要及時(shí)干預(yù)。

  從您目前的情況來(lái)看,沒(méi)有再發(fā)生骨折,骨密度明顯增加,治療效果還是不錯(cuò)的。建議一定要堅(jiān)持定期復(fù)查骨密度,每年1次,且復(fù)查時(shí)最好選擇同一家醫(yī)院、同樣型號(hào)的檢查儀器、同一個(gè)檢查部位、同一個(gè)醫(yī)生,這樣可以減少誤差,準(zhǔn)確監(jiān)測(cè)骨密度變化,就能更好地評(píng)估藥物療效,以便看是否需要調(diào)整用藥。骨質(zhì)疏松是慢性病,需長(zhǎng)期服藥,但并不一定終身服藥,只要病情控制的好,監(jiān)測(cè)指標(biāo)合格,可能會(huì)暫停一段時(shí)間的用藥。

  問(wèn):我今年72歲了,患有結(jié)腸炎,老是腰背疼痛,晚上厲害,查骨密度T值是-3.6SD,需要治療嗎?

  專家:根據(jù)骨密度檢查的結(jié)果,診斷您是骨質(zhì)疏松,需要及時(shí)干預(yù)治療。如不及早干預(yù),可能會(huì)出現(xiàn)慢性疼痛、骨折、駝背畸形、身高變矮等一些并發(fā)癥,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。治療上,一方面要服用抗骨質(zhì)疏松藥物,增強(qiáng)骨密度,讓骨頭更強(qiáng)勁;另一方面要注意補(bǔ)充鈣和維生素D,飲食上多喝牛奶,多吃綠葉菜、豆制品、海帶、黑芝麻、蝦皮等高鈣食物。還要注意原發(fā)病的治療,控制腹瀉和結(jié)腸炎。

  問(wèn):我今年50歲了(月經(jīng)開始紊亂),老是膝蓋疼,走平路時(shí)都會(huì)疼,會(huì)是骨質(zhì)疏松嗎?

  專家:您這種情況,考慮兩種可能。一種可能是骨關(guān)節(jié)發(fā)生退行性病變?nèi)绻切躁P(guān)節(jié)炎,可到醫(yī)院拍X光片協(xié)助診斷。另一種可能就是骨質(zhì)疏松,需要檢查骨密度來(lái)確診。建議在活動(dòng)方式上要注意,盡量避免爬山、上下樓梯、蹲馬步等,提倡騎車、游泳等運(yùn)動(dòng),多曬太陽(yáng)。另外,圍絕經(jīng)期建議每年查次骨密度,監(jiān)測(cè)其變化,出現(xiàn)情況及時(shí)干預(yù),就可避免一些并發(fā)癥的發(fā)生。

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責(zé)任編輯:中國(guó)醫(yī)藥聯(lián)盟

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