國家發(fā)改委 擬推新一輪藥品價(jià)格改革
核心提示:記者日前從接近國家發(fā)改委的消息人士處了解到,國家發(fā)改委正調(diào)研藥品價(jià)格方面問題,考慮是否取消藥品最高零售價(jià)格、采取藥品支付指導(dǎo)價(jià)試點(diǎn)、是否維持原研藥單獨(dú)定價(jià)政策等內(nèi)容。消息人士告訴記者,這一工作還在調(diào)研,具體措施出臺(tái)尚未有具體時(shí)間表。
記者日前從接近國家發(fā)改委的消息人士處了解到,國家發(fā)改委正調(diào)研藥品價(jià)格方面問題,考慮是否取消藥品最高零售價(jià)格、采取藥品支付指導(dǎo)價(jià)試點(diǎn)、是否維持原研藥單獨(dú)定價(jià)政策等內(nèi)容。消息人士告訴記者,這一工作還在調(diào)研,具體措施出臺(tái)尚未有具體時(shí)間表。
據(jù)悉,國家發(fā)改委目前通過其藥品價(jià)格評(píng)審中心成本價(jià)格采集系統(tǒng)、廣東省物價(jià)局建立的中國醫(yī)藥價(jià)格信息網(wǎng),采集藥品出廠(口岸)價(jià)格。這些系統(tǒng)直接采集的出廠(口岸)價(jià)格數(shù)據(jù)累計(jì)達(dá)到4萬條,涵蓋了約2000家企業(yè)、1700多種藥品。
7月初,國家發(fā)改委決定對(duì)部分企業(yè)開展成本價(jià)格調(diào)查。調(diào)查內(nèi)容包括出廠(口岸)價(jià)格調(diào)查以及成本專項(xiàng)調(diào)查,國家發(fā)改委藥品價(jià)格評(píng)審中心組成調(diào)查組,從7月開始到10月底期間赴有關(guān)企業(yè)進(jìn)行實(shí)地調(diào)查,共涉及60家知名藥企和上市藥企。
其中,出廠(口岸)價(jià)格調(diào)查的主要內(nèi)容包括企業(yè)2012年度政府定價(jià)藥品出廠(口岸)價(jià)格以及生產(chǎn)企業(yè)財(cái)務(wù)經(jīng)營等基本情況。此次出廠價(jià)格調(diào)查名單共含33家醫(yī)藥企業(yè),其中包括雙鷺?biāo)帢I(yè)、金陵藥業(yè)、眾生藥業(yè)、昆明制藥等上市公司,此外廣州藥業(yè)集團(tuán)公司廣州醫(yī)藥和五糧液集團(tuán)宜賓制藥等相關(guān)公司也均在列。成本專項(xiàng)調(diào)查調(diào)查企業(yè)2010年至2012年度全部藥品生產(chǎn)、銷售、成本費(fèi)用及價(jià)格等有關(guān)情況,涉及27家醫(yī)藥公司,不僅包括恒瑞醫(yī)藥、海正藥業(yè)、人福醫(yī)藥等國內(nèi)上市醫(yī)藥企業(yè),也包括諸如安斯泰來、葛蘭素史克等跨國制藥公司。
無獨(dú)有偶,7月下旬,國務(wù)院辦公廳發(fā)布的《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2013年主要工作安排》中提到“選取臨床使用量較大的部分藥品,參考主導(dǎo)企業(yè)成本,以及藥品集中采購價(jià)格和零售藥店銷售價(jià)格等市場交易價(jià)格制定政府指導(dǎo)價(jià)格,并根據(jù)市場交易價(jià)格變化等因素適時(shí)調(diào)整。”
8月初,國家發(fā)改委價(jià)格司又與部分醫(yī)藥價(jià)格信息網(wǎng)站負(fù)責(zé)人進(jìn)行座談,提出對(duì)出廠價(jià)格與中標(biāo)價(jià)格差距過大、零售價(jià)格超過國家規(guī)定最高限價(jià)等,要密切跟蹤,專項(xiàng)調(diào)查,嚴(yán)肅查處,及時(shí)降低虛高價(jià)格。下一步將立足于藥品出廠價(jià)格在線監(jiān)測的網(wǎng)絡(luò)平臺(tái),加強(qiáng)藥品流通環(huán)節(jié)價(jià)格行為的監(jiān)管。
“最終形成方案的時(shí)間尚未確定,但目前大家意見集中在三方面。”消息人士稱。
一是否取消藥品最高零售價(jià)格。“最高零售價(jià)應(yīng)該取消,現(xiàn)在很多藥品都已實(shí)行市場價(jià)。”消息人士指出,藥品最高零售價(jià)格作為政府一種傳統(tǒng)的價(jià)格管控模式,在過去計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)代發(fā)揮了巨大的作用。但目前看來,最高零售限價(jià)主要是“限高防漲”,對(duì)流通環(huán)節(jié)價(jià)格行為缺乏有效監(jiān)督。
但反對(duì)的意見指出,最高零售價(jià)是為藥品招標(biāo)設(shè)計(jì)了一條封頂線,否則藥品招標(biāo)價(jià)格無法確定。
二是采取藥品支付指導(dǎo)價(jià)試點(diǎn)。藥品支付指導(dǎo)價(jià)指國家發(fā)改委不再以制定藥品最高零售價(jià)作為主要的管理手段,而是通過對(duì)藥品實(shí)施定額醫(yī)保支付,超額患者自付的管理方式,讓藥企主動(dòng)開展價(jià)格競爭,形成更為合理的藥品價(jià)格。
“這是過去德國的一種模式,但對(duì)我們的醫(yī)保體系提出了很高的要求。”消息人士稱,目前醫(yī)保的管理能否精細(xì)化到這一程度,還值得商榷。但參會(huì)討論的人士提出,可以在一定范圍內(nèi)開展試點(diǎn)后,再討論是否全面鋪開。
三是否維持原研藥單獨(dú)定價(jià)政策。我國藥品分為專利藥(在專利保護(hù)期內(nèi)的藥品)、原研藥(過了專利保護(hù)期的進(jìn)口藥)、仿制藥(國內(nèi)藥企仿制專利藥企業(yè)的藥品)。而國外藥品一般分為專利藥和非專利藥,無原研藥說法。
十多年來,我國一直對(duì)原研藥進(jìn)行單獨(dú)定價(jià)。按照《藥品政府定價(jià)辦法》,已過發(fā)明國專利保護(hù)期的原研制藥品比GMP企業(yè)生產(chǎn)的仿制藥品,針劑差價(jià)率不超過35%,其它劑型差價(jià)率不超過30%。
消息人士稱,贊成的意見認(rèn)為我國仿制藥不足以與原研藥質(zhì)量抗衡,還存在一定距離,因此原研藥價(jià)格貴一些具有一定的合理性。但反對(duì)聲音認(rèn)為,這樣下去對(duì)我國制藥工業(yè)的傷害很大,國產(chǎn)仿制藥沒一定的價(jià)格優(yōu)勢(shì)、不利于未來的創(chuàng)新發(fā)展。
責(zé)任編輯:醫(yī)藥零距離
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