大醫(yī)院使用基本藥物比例擬設40%的下限
核心提示:靠“賣藥賺錢”的大醫(yī)院未來在使用基本藥品名單之外的高價藥、進口藥時將受限制。記者昨日從權威人士處獲悉,為了縮小大醫(yī)院和基層醫(yī)院在常見病藥品使用方面的差距,國家衛(wèi)計委正在就《擴大基層藥品使用管理規(guī)定》(以下簡稱《規(guī)定》)在業(yè)內征求意見,其中擬就大醫(yī)院使用基本藥品比例設定40%的下限。
靠“賣藥賺錢”的大醫(yī)院未來在使用基本藥品名單之外的高價藥、進口藥時將受限制。記者昨日從權威人士處獲悉,為了縮小大醫(yī)院和基層醫(yī)院在常見病藥品使用方面的差距,國家衛(wèi)計委正在就《擴大基層藥品使用管理規(guī)定》(以下簡稱《規(guī)定》)在業(yè)內征求意見,其中擬就大醫(yī)院使用基本藥品比例設定40%的下限。
“小病在社區(qū),大病去大醫(yī)院”一直是醫(yī)改推行以來政策制定者希望形成的有序就醫(yī)格局。隨著各地轉診制度的建立、社區(qū)藥品種類的增加,越來越多的人選擇首診在社區(qū)。但是,由于受場地和人員等限制,社區(qū)醫(yī)院藥品種類較少,部分藥品也被限制在社區(qū)衛(wèi)生服務機構中使用,即使患者在大醫(yī)院就診之后回社區(qū)進行康復,經常仍然需要回到大醫(yī)院去開藥。
據(jù)上述權威人士透露,為了縮小大醫(yī)院與基層醫(yī)院在藥品種類間的差距,國家衛(wèi)計委正在就《規(guī)定》與醫(yī)院、專家等各方廣泛征求意見,在二三級醫(yī)院設定基本藥品的使用比例,二三級醫(yī)院醫(yī)生所開藥品種類至少要保證40%左右來自各地制定的基本藥品名單,并納入績效考核。
與此同時,地方上也開始對社區(qū)醫(yī)院的用藥報銷目錄進行擴容。今年10月起,北京社區(qū)藥品報銷范圍增加到1435種,這意味著,幾乎所有常見病、慢性病都可以在社區(qū)開出適合的藥。隨著大醫(yī)院的藥品種類與基層醫(yī)院逐步接近后,將會有更多患者選擇在基層看病。此外,目前基本藥品在社區(qū)醫(yī)院全部采用零差率售藥,即藥品按進價銷售,但在大醫(yī)院則會加價15%,因此這類藥品在社區(qū)醫(yī)院要比大醫(yī)院便宜。新規(guī)的推行也是通過價格杠桿將更多患者吸引至基層醫(yī)院。
參與《規(guī)定》征求意見的一位專家向記者透露,目前國家衛(wèi)計委已有相關的測算數(shù)據(jù),《規(guī)定》實施后,大醫(yī)院基本上都能完成任務,“但是需要努努勁兒”。
不過,強制大醫(yī)院使用基本藥品的比例之后,是否會造成醫(yī)院推諉病人呢? “《規(guī)定》會根據(jù)醫(yī)院級別、特色等條件對醫(yī)院用藥種類制定不同的規(guī)定,以滿足大醫(yī)院在治療疑難雜癥時有足夠的藥品種類,因此不會出現(xiàn)大醫(yī)院為了完成任務而推諉病人。”上述專家說。
事實上,在北京除僅有的幾家“醫(yī)藥分開”改革試點醫(yī)院外,其他公立醫(yī)院都還延續(xù)著過去靠“賣藥賺錢”的狀態(tài),因此,基本藥品使用數(shù)量增加,自費藥、進口藥的使用比例就會減少,這顯然會讓大醫(yī)院難以接受。
“公立醫(yī)院想賺錢,政策就要對此加以引導和限制。”市衛(wèi)生局醫(yī)政處處長路明表示,北京為了改變“以藥養(yǎng)醫(yī)”的現(xiàn)狀,已將醫(yī)院基本建設、大型設備購置、重點學科、離退休人員經費、公共衛(wèi)生服務和政策性虧損等六項核心費用全部由政府買單,這在很大程度上減輕了醫(yī)院的經營壓力。
不過,也有業(yè)內專家認為,不應一味縮小大醫(yī)院和基層醫(yī)院的差距。北京大學衛(wèi)生法學研究中心主任孫東東認為,應明確二者各自的定位,基層醫(yī)院的作用就是?;荆WC患者治療常見病、慢性病可以得到優(yōu)質服務,大醫(yī)院要在治療疑難雜癥方面下功夫,一味限制大醫(yī)院的用藥種類反而不利于雙方的長遠發(fā)展。(ryan)
責任編輯:露兒
-
一批藥被查 涉維C銀翹片、阿膠…
一批藥被查 涉維C銀翹片、阿膠…...
-
高值耗材最高降價80% 涉雅培、波科、貝朗…
8月1日,云南省曲靖市舉行高值醫(yī)用耗材聯(lián)盟帶量集中采購第一批次中選產品企業(yè)簽約儀式。...
-
國家指令 整治所有醫(yī)院回扣 暗訪組出發(fā)
日前,國家衛(wèi)健委發(fā)布了《2020年醫(yī)療行業(yè)作風建設工作專項行動方案》,這次方案的重點就是規(guī)范醫(yī)療機構及其從業(yè)人員行為,印發(fā)給各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產建設兵團衛(wèi)生健康委,開始組織實施。...
-
醫(yī)藥代表系統(tǒng)學習產品知識的十個步驟
每個剛入行的醫(yī)藥代表初期都會接受公司大量培訓,產品知識培訓更是重中之重,不僅培訓而且還要考試。...
-
“3+6”醫(yī)用耗材帶量采購,價格信息公布
吉林省政府采購中心消息發(fā)布《京津冀及黑吉遼蒙晉魯醫(yī)用耗材(人工晶體類)聯(lián)合帶量采購文件(LH-HD2020-1)》(下稱《采購文件》),公布人工晶體類耗材的具體采購品種、申報價格等信息。 ...
-
首輪價格降幅低于42% 醫(yī)療器械企業(yè)直接淘汰
首輪價格降幅低于42% 醫(yī)療器械企業(yè)直接淘汰...
-
Q1最慘淡的兩大藥品領域,代表都離職了!
中國雖然是世界上最先控制住疫情的國家,但隨著全球疫情的爆發(fā),輸入病例不斷上升,加上中國本土還有不少無癥狀感染患者,這使得中國經濟無法完全恢復正常。...
-
某些藥企又要開啟新一輪裁員了
做代表難,今年更加難。除了國家級的帶量采購,省級也有帶量采購,感覺就像是夾縫中求生存。...
-
兩家外企大裁員,患教專員全部解散!
兩家外企大裁員,患教專員全部解散!...
-
執(zhí)業(yè)藥師掛證,面臨終生逐出行業(yè)的巨大風險
執(zhí)業(yè)藥師掛證,面臨終生逐出行業(yè)的巨大風險...
-
虛開發(fā)票2.5億,涉多家藥械企業(yè)(附目錄)
近日,國家稅務總局馬鞍山市稅務局發(fā)布的《重大稅收違法案件信息公告2020年3月》顯示,51家企業(yè)涉嫌虛開發(fā)票,其中24家是藥械企業(yè)或相關資訊、服務企業(yè)。...
-
91家藥企收入公開:以嶺、科倫、康恩貝…
突如其來的新冠肺炎疫情,對中國的沖擊力和沖擊面都超過了2003年的非典,對中國經濟乃至世界經濟也產生了不可避免的影響,也嚴重擾亂了正常的經濟運行節(jié)奏。...