有關(guān)中成藥將大幅度降價(jià)的消息近段時(shí)間頻頻出現(xiàn)。“年底前國(guó)內(nèi)近2600家中成藥企業(yè)將迎來(lái)一輪降價(jià)，降價(jià)幅度不低于10%-15%，有些甚至將超過(guò)25%。”這意味著近年來(lái)中藥材價(jià)格不斷上漲的勢(shì)頭將得到遏止，甚至逆轉(zhuǎn)，行業(yè)利潤(rùn)也將下滑，因而引起業(yè)界人士的關(guān)注。有關(guān)方面正在為應(yīng)對(duì)可能到來(lái)的降價(jià)做著相應(yīng)的準(zhǔn)備。

大品種以量取勝

對(duì)于降價(jià)可能給中成藥行業(yè)造成的影響，記者在采訪中了解到，目前醫(yī)藥市場(chǎng)上中成藥利潤(rùn)不錯(cuò)，尤其是中藥注射劑，比如上海凱寶的痰熱清注射液的毛利率達(dá)到84.29%；中恒集團(tuán)的血栓通系列毛利率達(dá)85%。而且，不少中成藥企業(yè)利潤(rùn)來(lái)源高度依賴一兩個(gè)獨(dú)家品種，價(jià)格如果被下調(diào)，對(duì)不少企業(yè)將影響巨大。

在得知中成藥將大幅度降價(jià)的消息后，記者致電中國(guó)中藥協(xié)會(huì)中藥材市場(chǎng)專業(yè)委員會(huì)，相關(guān)人士表示，尚未獲得上級(jí)單位有關(guān)降價(jià)的確切消息。不過(guò)，由于降價(jià)預(yù)期不斷逼近，各方面也在做著應(yīng)對(duì)的準(zhǔn)備，尋求突破困局之策。

據(jù)中國(guó)中藥協(xié)會(huì)網(wǎng)援引該協(xié)會(huì)循證藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)專業(yè)委員會(huì)反復(fù)提及的話題稱：“沉寂了6年的中成藥可能馬上要降價(jià)了。”消息人士透露，發(fā)改委藥品價(jià)格評(píng)審中心于12月2日在北京召開專家會(huì)議，討論中成藥調(diào)價(jià)事宜。為應(yīng)對(duì)可能到來(lái)的降價(jià)，業(yè)內(nèi)人士正在研討未來(lái)中藥大品種的培育路徑。

所謂中藥大品種，就是指產(chǎn)量大、銷量大、用量大的中藥大品種，比如甘草、黃芪、白術(shù)、茯苓、桔梗等等，大品種以量取勝，從而彌補(bǔ)因大范圍降價(jià)而導(dǎo)致的利潤(rùn)損失。對(duì)此，北京大學(xué)國(guó)家發(fā)展戰(zhàn)略研究院教授劉國(guó)恩表示：“培育醫(yī)藥大品種需要有一定的市場(chǎng)條件，并且要在市場(chǎng)份額和有效回報(bào)之間找到平衡點(diǎn)，在培育大品種的同時(shí)用獲得的回報(bào)反哺優(yōu)勢(shì)品種研發(fā)，形成良性循環(huán)。”

在劉國(guó)恩看來(lái)，產(chǎn)生大品種的重要前提之一就是要全面、準(zhǔn)確無(wú)誤地捕獲市場(chǎng)信息，其中反映供需狀況的價(jià)格信息是關(guān)鍵中的關(guān)鍵。市場(chǎng)是配置資源的決定性因素，從這個(gè)角度來(lái)講，通過(guò)價(jià)格信息就能看出臨床需求變化。而價(jià)格信息的捕捉主要是靠?jī)r(jià)格機(jī)制來(lái)實(shí)現(xiàn)的。為此，劉國(guó)恩強(qiáng)調(diào)，市場(chǎng)配置資源需要有效靈敏的價(jià)格機(jī)制，為供需雙方提供信號(hào)，起到導(dǎo)航的作用，為供需雙方提供激勵(lì)，平衡收入分配。

循證藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)專業(yè)委員會(huì)秘書長(zhǎng)李磊贊同劉國(guó)恩的觀點(diǎn)，他指出，在心腦血管領(lǐng)域，一線的注射用血栓通的市場(chǎng)銷量達(dá)到60億元，丹紅也有45億元的銷量，都是名副其實(shí)的大品種，那么日均費(fèi)用僅為2.74元的速效救心丸為何不能做成年銷售量突破20億元的大品種？中國(guó)循證醫(yī)學(xué)中心主任李幼平在分析了國(guó)內(nèi)各年齡段疾病負(fù)擔(dān)后表示，中年以上人群心臟和循環(huán)系統(tǒng)疾病及癌癥的負(fù)擔(dān)較其他疾病更重，換言之，針對(duì)這兩大疾病的大品種藥物未來(lái)市場(chǎng)前景可觀。

向提取物產(chǎn)業(yè)集中

中國(guó)中藥協(xié)會(huì)網(wǎng)透露的另一信息是，同樣是為了應(yīng)對(duì)可能到來(lái)的中成藥降價(jià)潮，除發(fā)展大品種外，中藥生產(chǎn)企業(yè)或?qū)⒂瓉?lái)兼并潮，向在中藥提取物產(chǎn)業(yè)集中。

根據(jù)國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局相關(guān)規(guī)定，未來(lái)不具備提取能力的藥企要停止相關(guān)產(chǎn)品生產(chǎn)。業(yè)內(nèi)人士分析認(rèn)為，此舉旨在鼓勵(lì)企業(yè)自行進(jìn)行中藥提取。由于部分中藥生產(chǎn)企業(yè)將停產(chǎn)，行業(yè)集中度將提高。

相關(guān)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，目前植物提取物產(chǎn)業(yè)已成為“朝陽(yáng)產(chǎn)業(yè)”，占中藥類產(chǎn)品出口比例接近一半。2010年植物提取物出口額達(dá)8.2億美元，2011年突破10億美元大關(guān)，2012年為11.6億美元。在今年第一季度，國(guó)內(nèi)植物提取物進(jìn)出口額4.1億美元，同比增加12.1%，出口額3.3億美元，同比增加11.2%，占中藥商品出口額的47%。

對(duì)此，一些業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為，中成藥生產(chǎn)和提取面臨一場(chǎng)行業(yè)洗牌“在所難免”。不少依靠委托加工提取物存活的企業(yè)，將面對(duì)停產(chǎn)或者被兼并的局面，而對(duì)于一直都是自行提取的企業(yè)來(lái)說(shuō)，早期的投入有望獲得回報(bào)，在藥品定價(jià)時(shí)擁有更多的話語(yǔ)權(quán)。

北京同仁堂一位負(fù)責(zé)人接受記者采訪時(shí)表示，通過(guò)行業(yè)兼并向提取物產(chǎn)業(yè)集中，主要目的就是加強(qiáng)規(guī)范，提升中成藥質(zhì)量，改變目前中藥提取大量出現(xiàn)的委托加工亂象。同時(shí)還可淘汰落后產(chǎn)能，提升行業(yè)的整體競(jìng)爭(zhēng)力?？芍^“一箭雙雕”。在當(dāng)前中藥材價(jià)格上漲、藥品招標(biāo)降價(jià)的大背景下，加強(qiáng)對(duì)中藥提取物的規(guī)范管理，使得藥材、飲片等成本提高，投料來(lái)源規(guī)范，對(duì)藥品的成本、定價(jià)話語(yǔ)權(quán)、淘汰一些不規(guī)范中小企業(yè)、行業(yè)的整合，以及降低降價(jià)后利潤(rùn)減少給行業(yè)帶來(lái)的沖擊，都有深刻的影響。

有升有降以降為主

對(duì)于此輪降價(jià)的原因，有媒體指出，之所以調(diào)整中成藥價(jià)格，緣于國(guó)家最高零售價(jià)與各省招標(biāo)采購(gòu)的實(shí)際中標(biāo)價(jià)差距越來(lái)越大，輿論普遍質(zhì)疑相關(guān)部門最初對(duì)中成藥的定價(jià)過(guò)高。中成藥是指以中草藥為原料，經(jīng)制劑加工制成各種不同劑型的中藥制品，包括丸、散、膏、丹各種劑型。2012年，中成藥行業(yè)營(yíng)業(yè)收入達(dá)到3600億，年均復(fù)合增長(zhǎng)率為26.2%，高于醫(yī)藥制造業(yè)平均水平。看來(lái)，降價(jià)已迫在眉睫，勢(shì)在必行。

然而，中華工商時(shí)報(bào)記者致電北京的中藥店，同仁堂表示，沒(méi)有得到有關(guān)方面關(guān)于降價(jià)的通知。百峰堂大藥房的一位銷售人員表示，目前尚未接到降價(jià)通知，而且一些中成藥的價(jià)格不降反升，比如人參再造丸，漲價(jià)后的進(jìn)價(jià)竟高達(dá)51.3元，而原先的零售價(jià)格為29元。這說(shuō)明，中成藥價(jià)格的確存在增長(zhǎng)率過(guò)高的現(xiàn)象。

記者隨后咨詢了一位不愿具名的中藥界人士，該人士表示，目前的調(diào)價(jià)原則為“有升有降有保”。“有升”主要指低價(jià)品種，必須是國(guó)家藥典中規(guī)定的臨床必備或急救藥品，將適當(dāng)提價(jià)。“有保”主要指原材料上漲較多的中成藥，主要是平價(jià)品種以及國(guó)家機(jī)密級(jí)處方藥品，以先行零售價(jià)為基礎(chǔ)進(jìn)行5%-10%以內(nèi)的微調(diào)。“有降”主要指在地方招投標(biāo)中享受優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)的中藥獨(dú)家品種，降幅會(huì)達(dá)到10%以上，最高降幅為25%，可分兩年到位。

“雖然價(jià)格計(jì)劃有升有降，但降價(jià)仍是主旋律。目前擬第一批降價(jià)品種為非國(guó)家基本藥物的中成藥，主要是獨(dú)家品種。”這位人士表示。