每拉來(lái)一個(gè)患者，醫(yī)托都有提成；收取4000元藥費(fèi)，診所開(kāi)出幾帖清熱祛火的草藥治療青光眼；操控?cái)?shù)家民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，“投資人”靠醫(yī)托網(wǎng)絡(luò)謀取暴利……4月初，上海警方破獲一起特大醫(yī)托詐騙案，醫(yī)托、托頭、醫(yī)生、投資人，龐大的組織結(jié)構(gòu)，復(fù)雜的利益鏈浮出水面。

近日，上海警方成功搗毀一涉醫(yī)非法經(jīng)營(yíng)團(tuán)伙，抓獲涉案人員160多人，其中醫(yī)托69人，繳獲仿真槍1支、藥品10余箱。

初步審問(wèn)發(fā)現(xiàn)，犯罪嫌疑人易某、陳某夫婦幕后操控，組織醫(yī)托團(tuán)伙，將來(lái)滬就醫(yī)患者騙至易某控制的民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，非法牟利。僅今年3月以來(lái)，受害患者就達(dá)669人。

守株待兔“釣”患者，介紹一人提成二三十元

周某是被抓獲的醫(yī)托詐騙嫌疑人之一。一般周某6點(diǎn)多起床，7點(diǎn)多趕到距上海華山醫(yī)院、五官科醫(yī)院不遠(yuǎn)的常熟路地鐵站，守株待兔。

“有人會(huì)問(wèn)‘華山醫(yī)院怎么走’，我就問(wèn)人家‘你什么毛病’。然后，我老婆就走過(guò)來(lái)說(shuō)，‘華山醫(yī)院看不好的，去華欣門(mén)診部看吧，我在那里看幾次就好了’。”周某說(shuō)。

據(jù)上海治安總隊(duì)副總隊(duì)長(zhǎng)單雪偉介紹，醫(yī)托負(fù)責(zé)在上海各三級(jí)甲等、?？漆t(yī)院掛號(hào)處及周邊區(qū)域，以虛構(gòu)、夸大事實(shí)等形式誘騙外省市來(lái)滬就醫(yī)患者，到易某控制下的醫(yī)療診所就醫(yī)。

“生意好的時(shí)候，我們兩夫妻每月能收入四五千元，差的時(shí)候三千多元。”周某的妻子吳某說(shuō)，“做成一個(gè)提20元或者30元。”

嫌疑人陳某曾兩次因醫(yī)托欺詐被治安拘留。陳某說(shuō)：“在我們這個(gè)圈里，都知道易某是上海做這行最大的老板，做醫(yī)托的都在為他打工。”

據(jù)介紹，易某控制的幾家診所里，一個(gè)診所至少有50名醫(yī)托在外幫忙騙患者，醫(yī)托們和醫(yī)院之間依靠托頭牽線搭橋。托頭負(fù)責(zé)招募醫(yī)托，統(tǒng)計(jì)和支付醫(yī)托的提成。

開(kāi)“藥方”全看患者經(jīng)濟(jì)實(shí)力，配“涼茶”治青光眼

易某供稱，涉案診所的醫(yī)護(hù)人員分為醫(yī)生、醫(yī)生助理、導(dǎo)醫(yī)、藥師和核價(jià)員等。“核價(jià)員很關(guān)鍵，會(huì)根據(jù)‘廣告員’(醫(yī)托)反饋的病人病情和經(jīng)濟(jì)狀況來(lái)決定病人的療程，說(shuō)穿了，就是決定這次診療能騙多少錢(qián)。”

湖北小伙李金貴因青光眼去上海五官科醫(yī)院就醫(yī)，被醫(yī)托騙到華欣中醫(yī)門(mén)診部。醫(yī)生簡(jiǎn)單號(hào)了下脈，看了看舌頭，就開(kāi)出藥方。藥方開(kāi)好后，旁邊一男子就把單子拿出去，對(duì)李金貴說(shuō)，這個(gè)藥3800多。

一連服了12天，眼睛沒(méi)見(jiàn)好，肚子卻開(kāi)始不舒服。李金貴到正規(guī)中醫(yī)院求診才發(fā)現(xiàn)，華欣中醫(yī)門(mén)診部配的藥和涼茶差不多，也就是清熱瀉火，根本不可能治療青光眼。

據(jù)易某交代，所有醫(yī)護(hù)人員收入為底薪加提成，醫(yī)生自己拉來(lái)的患者，藥費(fèi)提10%，醫(yī)托拉的病人，提5%。而涉案診所對(duì)外宣稱的“專治疑難雜癥”，多是慢性病，以皮膚病、胃病、婦科病為主。不管什么病，醫(yī)生只開(kāi)一些調(diào)血理氣的藥，這些藥沒(méi)有什么治療效果，也不會(huì)吃死人。

威逼利誘，將“合作”民營(yíng)醫(yī)院包裝成詐騙平臺(tái)

涉案民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是易某醫(yī)托詐騙團(tuán)伙的詐騙平臺(tái)。據(jù)警方介紹，易某、陳某夫婦等以威脅、恐嚇等不正當(dāng)方式迫使正規(guī)合法的民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與其合作，掛號(hào)費(fèi)的50%、藥費(fèi)的12%返還給診所。

據(jù)介紹，2002年，易某來(lái)到上海，經(jīng)老鄉(xiāng)介紹進(jìn)入醫(yī)托圈。2004年，他從閔行區(qū)南亞醫(yī)院承包了中醫(yī)科，開(kāi)始雇傭老鄉(xiāng)做醫(yī)托，自己當(dāng)老板。

“2005年后，我以37萬(wàn)元的價(jià)格，從一個(gè)福建人手上買(mǎi)下上海乾康門(mén)診部51%的股份。”易某供述稱，2012年4月，他又以58萬(wàn)元購(gòu)買(mǎi)了上海圣草中醫(yī)門(mén)診部80%的股份。

此后，易某又分別買(mǎi)下了東胡慶余堂藥房、明陽(yáng)中醫(yī)門(mén)診部、福壽門(mén)診部80%股份，金典醫(yī)院100%股份，承包了華欣門(mén)診部中醫(yī)科，利用醫(yī)院從事詐騙。

據(jù)上海浦東公安分局副局長(zhǎng)王凱介紹，這些涉案民營(yíng)門(mén)診，剛開(kāi)始都具備正常門(mén)診資質(zhì)，但在衛(wèi)計(jì)委給其辦好行醫(yī)資格證后，卻改弦易張，將正常聘任的醫(yī)師、護(hù)士等人員掃地出門(mén)。

福壽門(mén)診部法人夏某向警方供述，2013年3月，一個(gè)自稱“老易”的湖南人說(shuō)要和他搞合作，“他軟硬兼施，一方面說(shuō)我這個(gè)門(mén)診部管理太落后，一方面又稱如果不跟他合作，我這個(gè)門(mén)診部是無(wú)法經(jīng)營(yíng)的。”最終，雙方協(xié)議約定，易某支付前期費(fèi)用80萬(wàn)作為補(bǔ)貼，同時(shí)出資重新裝修營(yíng)業(yè)，利潤(rùn)由夏、易二人按二八分成。結(jié)果，易某80萬(wàn)資金未到位，夏某卻被剝奪了診所經(jīng)營(yíng)權(quán)。

行為隱蔽性強(qiáng)，醫(yī)托詐騙取證定性難

上海市公安局刑偵總隊(duì)三支隊(duì)支隊(duì)長(zhǎng)錢(qián)海軍說(shuō)：“易某的醫(yī)托團(tuán)伙以公司化經(jīng)營(yíng)，層級(jí)分明。2009年，上海警方在偵查一起醫(yī)托詐騙案時(shí)，曾順線將幕后主謀易某逮捕，后因證據(jù)不足，易某被以取保候?qū)忈尫拧?rdquo;

調(diào)查取證定性難，使得醫(yī)托詐騙犯罪屢禁不止。“醫(yī)托拉客就醫(yī)行為具有很大的隱蔽性。”單雪偉說(shuō)，“醫(yī)托在拉客過(guò)程中很少直接采用暴力威脅等手段，他們往往利用患者急于把病治好等心理，故意編造親身就醫(yī)經(jīng)歷等方式，使受害人‘自愿’到相關(guān)的診所就醫(yī)，并支付高額的診療費(fèi)。由于每個(gè)受害人的具體情況不同，造成民警在法律適用上比較難以把握。”

“醫(yī)托詐騙犯罪已經(jīng)影響了醫(yī)院正常的診療秩序。”上海警方表示，涉案人員具有明顯的地域性，容易拉幫結(jié)派，形成有組織的犯罪團(tuán)伙，給社會(huì)治安帶來(lái)不良影響。

據(jù)了解，上海警方將進(jìn)一步加大審訊力度，完善證據(jù)鏈條，依法追究涉案人員刑事責(zé)任。