人民網(wǎng)北京4月24日電 （記者 申亞欣）新醫(yī)改實(shí)施已滿五年，全國政協(xié)委員、中華醫(yī)學(xué)會專職副會長吳明江今日做客人民網(wǎng)時表示，醫(yī)藥分家的實(shí)質(zhì)內(nèi)涵是要改變醫(yī)療機(jī)構(gòu)目前以藥補(bǔ)醫(yī)的經(jīng)濟(jì)政策。“醫(yī)藥分家也罷，改變以藥補(bǔ)醫(yī)也罷，核心問題就是醫(yī)院的籌資渠道和籌資的相關(guān)政策問題。”

有觀點(diǎn)認(rèn)為，醫(yī)改的關(guān)鍵在于醫(yī)藥分家。對此，吳明江認(rèn)為并不很確切。“藥是醫(yī)生手里的一個武器，醫(yī)生開處方、病人看病還是要用藥。醫(yī)藥，實(shí)際上在藥物領(lǐng)域是緊密相關(guān)的。重要的是在哪呢？醫(yī)藥分家的實(shí)質(zhì)內(nèi)涵是要改變醫(yī)療機(jī)構(gòu)目前以藥補(bǔ)醫(yī)的經(jīng)濟(jì)政策，因?yàn)樗幤返氖杖胱鳛獒t(yī)院補(bǔ)償?shù)暮苤匾囊徊糠帧?rdquo;

吳明江指出，醫(yī)生的激勵應(yīng)該更多的體現(xiàn)在醫(yī)療水平、醫(yī)療質(zhì)量上。“水平高，安全系數(shù)高，工作量又多，應(yīng)該多勞多得，而不是靠賣藥來拿錢。”

吳明江表示，以藥補(bǔ)醫(yī)從60多年前就開始實(shí)施，在計劃經(jīng)濟(jì)體制下，由于沒有利益的誘導(dǎo)沒有產(chǎn)生社會問題，但是市場經(jīng)濟(jì)體制下，以藥補(bǔ)醫(yī)的政策必須改變。醫(yī)藥分家，實(shí)際上是醫(yī)院經(jīng)濟(jì)政策的一個重大調(diào)整。醫(yī)藥分家已得到普遍共識，希望盡快落實(shí)。 

而公立醫(yī)院的公益性問題，同樣在計劃經(jīng)濟(jì)體制下并沒有顯示出來，但是在市場經(jīng)濟(jì)體制下顯現(xiàn)出來。吳明江談到，政府辦的醫(yī)院更要體現(xiàn)公益性。公益性實(shí)際上明確了公立醫(yī)院的籌資的政策和路徑，是要從看病過程中來增加收入還是政府要增加投入。此外，保險也有要給予一定支撐，來減輕患者的負(fù)擔(dān)。