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三部委破局醫(yī)保接軌 試點(diǎn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)遠(yuǎn)程醫(yī)療

2014-06-25 15:26 來源:每日經(jīng)濟(jì)新聞 點(diǎn)擊:

核心提示:長期以來,養(yǎng)老機(jī)構(gòu),尤其是民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的醫(yī)保范圍內(nèi)藥品目錄及報銷名錄等,相當(dāng)一部分尚未接軌,此次部委明確提及將啟動醫(yī)保接軌的研究,有望破局。

作為醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革中的一部分,決策層開始進(jìn)一步推動醫(yī)養(yǎng)融合。

根據(jù)國家發(fā)改委、民政部、衛(wèi)計(jì)委6月23日公布的《關(guān)于組織開展面向養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的遠(yuǎn)程醫(yī)療政策試點(diǎn)工作的通知》(以下簡稱《通知》),此次啟動試點(diǎn)的地區(qū)和機(jī)構(gòu)包括北京市、湖北省等區(qū)域。值得注意的是,此次試點(diǎn)將“研究將遠(yuǎn)程醫(yī)療費(fèi)用納入基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金和新農(nóng)合報銷范圍”。

長期以來,養(yǎng)老機(jī)構(gòu),尤其是民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的醫(yī)保范圍內(nèi)藥品目錄及報銷名錄等,相當(dāng)一部分尚未接軌,此次部委明確提及將啟動醫(yī)保接軌的研究,有望破局。

8家單位啟動試點(diǎn)

隨著我國老齡化程度的加深,老齡人群對于醫(yī)養(yǎng)融合的需求日益迫切。

目前,居家養(yǎng)老以及普通養(yǎng)老機(jī)構(gòu)已經(jīng)難以滿足失能老人的養(yǎng)老市場需求。以地方為例,江蘇無錫60歲以上老年人已達(dá)108.81萬、占總?cè)丝诘?3.08%,遠(yuǎn)高出全國16%的平均水平,失能、半失能老人,普遍向往醫(yī)養(yǎng)融合的養(yǎng)老模式。

上述情勢倒逼決策層深入考量現(xiàn)有的養(yǎng)老模式,并拓展可行的新模式。

據(jù)《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者了解,此次啟動養(yǎng)老機(jī)構(gòu)遠(yuǎn)程醫(yī)療政策試點(diǎn)的單位共有8家。其中,北京市占3家,其余試點(diǎn)單位分布于湖北與云南。

此次試點(diǎn),將啟動研究“將遠(yuǎn)程醫(yī)療費(fèi)用納入基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金和新農(nóng)合報銷范圍”。

長期以來,相當(dāng)一部分養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的養(yǎng)老床位不能納入醫(yī)保,明顯制約相關(guān)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的良性發(fā)展。國內(nèi)曾有多家醫(yī)養(yǎng)融合的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為此做出過嘗試,即老人生病可直接在養(yǎng)老床位上享受醫(yī)保,不需要轉(zhuǎn)到住院床位。但遺憾的是,這種方式又因缺乏相關(guān)配套政策的支持,進(jìn)而涉嫌套用醫(yī)保養(yǎng)老而夭折。

此次決策層對于醫(yī)保接軌層面的研究“松口”,有望打破上述醫(yī)保養(yǎng)老難以推進(jìn)的局面。

社會力量待發(fā)力

事實(shí)上,為進(jìn)一步深推醫(yī)養(yǎng)融合,滿足日益增長的養(yǎng)老需求,還需要社會養(yǎng)老力量的有效介入。

在這一點(diǎn)上,北京市人大曾提出“兩條腿走路”的養(yǎng)老模式探索。也就是說,對于公立的養(yǎng)老機(jī)構(gòu),主要針對一些低收入老年人、需要特殊護(hù)理的老年人,或是半自理和不能自理的老年人。而民辦養(yǎng)老院可以針對社會不同的需求,服務(wù)和收費(fèi)都可以分層次。

但是,民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的發(fā)展,仍面臨一些阻礙。一家民辦養(yǎng)老院院長曾在接受記者采訪時透露,高風(fēng)險也是他不愿涉足“醫(yī)養(yǎng)融合”的一個重要原因。雖然收一個失能老人的養(yǎng)護(hù)費(fèi)是一般老人的兩三倍,但失能老人一旦發(fā)生意外,也許幾年的辛苦就白費(fèi)了,且會對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的聲譽(yù)造成負(fù)面影響。因此,他希望這方面也應(yīng)有相關(guān)法規(guī)出臺。

有業(yè)內(nèi)人士指出,為推動社會力量參與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展,還應(yīng)加緊落實(shí)針對民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的優(yōu)惠政策。事實(shí)上,國內(nèi)已經(jīng)出臺多項(xiàng)鼓勵社會力量參與養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)的優(yōu)惠政策,其中包括稅費(fèi)的減免、建設(shè)用地的優(yōu)先安排、金融機(jī)構(gòu)信貸優(yōu)惠、財(cái)政補(bǔ)助力度的加大等。但是在實(shí)際推行過程中,還沒有全部落到實(shí)處。

此外,受制于投入不足等因素,民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)整體服務(wù)項(xiàng)目單一、滿足層次低,部分養(yǎng)老機(jī)構(gòu)僅能做到“吃飽穿暖”,從業(yè)人員專業(yè)教育和培訓(xùn)不足,無法為老人提供更舒適和高質(zhì)量的護(hù)理、康復(fù)及治療服務(wù)。

對此,針對目前民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)良莠不齊、功能弱化的現(xiàn)狀,應(yīng)加快制定養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)有關(guān)設(shè)施建設(shè)、服務(wù)規(guī)范的標(biāo)準(zhǔn)和分類管理的政策和措施,不斷提高養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化水平,促進(jìn)各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)大發(fā)展,以適應(yīng)不斷發(fā)展的養(yǎng)老需求。

“未來的趨勢是,大力發(fā)展社會化養(yǎng)老機(jī)構(gòu),大力發(fā)展居家養(yǎng)老的服務(wù)社會化,發(fā)揮市場機(jī)制的作用”。上述人士說。

Tags:三部委 醫(yī)保 試點(diǎn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu) 遠(yuǎn)程醫(yī)療

責(zé)任編輯:露兒

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