筆者近期在網(wǎng)頁上搜索“醫(yī)學聯(lián)絡員”(Medical Science Liaison)(下稱“MSL”)，看到很多制藥企業(yè)，尤其是大型外資制藥企業(yè)招聘醫(yī)學聯(lián)絡員的信息。何謂醫(yī)學聯(lián)絡員？是指傳統(tǒng)藥代還是指新生代的醫(yī)藥代理商？是為藥代這一職業(yè)消失做過渡還是更精細化的分工？不得而知。

李樹恒/文

新職業(yè)前景被看好

受GSK（中國）等事件的影響，藥代生存環(huán)境越來越被擠壓。就在此時，MSL卻倍受重視。其實MSL是指經(jīng)過高級科學培訓的各個治療領域的專業(yè)人士。他們擅長向不同的利益相關者傳達復雜的科學和醫(yī)學信息。醫(yī)學顧問的首要任務是與相同治療領域（如腫瘤、中樞神經(jīng)、心血管等）的學術領導者（KOL）保持密切的關系。此外，醫(yī)學顧問還是各自制藥企業(yè)內(nèi)部的專家，負責開發(fā)教學材料并為項目提供支持。

據(jù)統(tǒng)計，美國前10大生物制藥企業(yè)匯聚了全球最龐大的MSL隊伍，相應的，MSL團隊在2005年至2013年間增長了76%。在歐洲，MSL團隊的規(guī)模也在擴大。2010年，歐洲僅有41%的企業(yè)配備了MSL隊伍；兩年后，這個數(shù)字增加到67%。這一趨勢在亞太地區(qū)尤為明顯：在這兩年期間，亞洲市場設有MSL的企業(yè)比例從7%提高到了21%。

專家分析認為，其備受關注的原因主要集中于兩方面：一是MSL能夠幫助將創(chuàng)新產(chǎn)品與增長型市場聯(lián)系在一起。如將各治療領域的學術領導人與醫(yī)療領域決策者聚集在一起，就創(chuàng)新藥物的價值和醫(yī)護標準等問題展開討論，從而做出決策；為一些頗具開發(fā)前景的治療方法提出意見；充當“現(xiàn)場”醫(yī)學事務專家的角色等。

二是業(yè)內(nèi)對合規(guī)化和風險管理的關注。中國2013年的賄賂丑聞使企業(yè)付出了巨大的信譽和經(jīng)濟代價。通過藥代等傳統(tǒng)方法來推銷產(chǎn)品已經(jīng)變得愈漸困難。行業(yè)合規(guī)化使產(chǎn)品推銷所面臨的限制和審查越來越嚴格。生物制藥企業(yè)的高管們也逐漸意識到MSL的貢獻在于他們能為各利益相關人筑起一道道的溝通橋梁，并有效地聯(lián)系醫(yī)療決策者與業(yè)內(nèi)具有影響力的人士，從而確保行業(yè)的合規(guī)化并減少相關風險。

昆泰公司的亞太地區(qū)新業(yè)務負責人James Cornwall博士得到數(shù)據(jù)：據(jù)統(tǒng)計，美國有92%的生物制藥企業(yè)使用MSL團隊，在過去兩年中，歐洲有MSL團隊的公司的比例增加了63%，亞太地區(qū)有MSL團隊公司的比例增加了200%。目前，中國所有的生物制藥企業(yè)所使用的MSL專員共3000名左右，在這個過程中，每年會以20%的速度增加。在這種形勢下，昆泰在過去兩年里，在亞太地區(qū)推出MSL外包服務，以應對正在不斷擴大的市場需求。

職責并非等同藥代

MSL是否是一種新的營銷手段？又該如何與營銷、銷售進行區(qū)分？是否在一定程度上代替藥代，這是很多人的疑問。James Cornwall博士表示，MSL的工作與醫(yī)學代表、銷售代表不同，不做產(chǎn)品的宣傳銷售工作。他們傳遞知識，是醫(yī)學科學知識信息溝通的橋梁。

James Cornwall博士還表示：藥代和MSL的職責以及績效考核的標準不一樣，藥代的工作直接與醫(yī)生溝通，考核標準是銷售的達成率，向商務團隊匯報；而MSL歸屬于醫(yī)學事務部，績效考核指標是多方面的，包括和專家的溝通、科學上的建樹、研究以及相關出版物等。

而昆泰公司大中華區(qū)總經(jīng)理甄嶺更加簡易地指出，MSL相當于顧問提供技術支持，是相關治療領域的專業(yè)人士。國外MSL一般是生命科學或藥物學博士，在中國至少是醫(yī)學本科，臨床碩士以上學位的人員。藥代是比較商業(yè)的體制，而MSL是醫(yī)學專家的形式。

MSL不同于藥代，但是GSK事件確實在一定程度上推動了MSL的發(fā)展。在未來相當長的時間里，通過MSL的作用來實現(xiàn)市場對新藥的了解和接受，將成為藥企的重要營銷手段。

事實上，目前MSL團隊一部分屬于制藥企業(yè)內(nèi)部自建，也有一些企業(yè)將MSL團隊的全部或部分進行外包。由于MSL對專業(yè)知識要求高、流動性大、聘用和管理復雜等諸多問題，尤其對于中國市場快速又特殊的發(fā)展模式，使得外包成為一種趨勢。

對于亞太地區(qū)的發(fā)展，James Cornwall博士認為，亞洲的情況是一個跳躍式的發(fā)展，一些藥企沒有MSL團隊，所以開始建立MSL職能的時候，首先想到的不是自建，而是把MSL外包給第三方機構(gòu)。甄嶺也透露道：“中國由于外部市場的變化，對MSL有需求，而中國從零開始，很難快速跟上發(fā)展步伐。因此外包可能是一種更為快捷有效的方式。”