郭維琴，國家級名老中醫(yī)，北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院原院長、首席教授。談到醫(yī)院管理，郭維琴向記者表示，醫(yī)院院長選拔一直存在“醫(yī)而優(yōu)則仕”現(xiàn)象，一定程度上制約了醫(yī)院改革發(fā)展。當前呼聲很高的醫(yī)院院長職業(yè)化有助于破解此頑疾，在醫(yī)學專家隊伍中挖掘行政管理人才，是院長培養(yǎng)努力的方向。

醫(yī)院是個業(yè)務(wù)性很強的單位，一直以來醫(yī)院院長業(yè)務(wù)能力強是其選拔的主要參考之一，“醫(yī)而優(yōu)則仕”可以說是各級醫(yī)院院長普遍存在的現(xiàn)象。郭維琴向北京商報記者講述，1990-1997年期間，她擔任東直門醫(yī)院院長，走馬上任之初，對于如何平衡管理和業(yè)務(wù)的關(guān)系心中就有考量。“當了院長，臨床業(yè)務(wù)這一塊必然要放下很多。原來一星期我能出診十個半天，后來縮減至只有兩個半天，絕大部分精力都放在院長行政工作上。醫(yī)生和院長是兩條完全不同的路，一個人的興趣、時間和精力有限，不可能魚和熊掌兼得。”

理想的醫(yī)院院長是要業(yè)務(wù)能力和行政管理能力并重，不少時候醫(yī)院管理者業(yè)務(wù)能力強則過分強調(diào)醫(yī)療質(zhì)量水平，管理經(jīng)驗和技能的缺乏使得醫(yī)院管理走過一個又一個誤區(qū)，從拼規(guī)模、拼硬件到拼學科，路子越走越窄，與社會發(fā)展不適應。“醫(yī)學專家是以個人的技能為病人服務(wù)的，其成就體現(xiàn)在給病人的診斷和治療方面;醫(yī)院院長是為醫(yī)院、為患者、為社會服務(wù)的，他要求帶領(lǐng)團隊以高效率、高質(zhì)量的生產(chǎn)方式發(fā)揮有限資源的社會效益。院長必須明確此等定位。” 郭維琴強調(diào)。現(xiàn)在院長職業(yè)化的呼聲越來越高，她認為這是推動醫(yī)院管理水平提升、促進醫(yī)院改革的有益嘗試。“我是由醫(yī)學專家出身當選醫(yī)院院長，業(yè)務(wù)能力強但管理技能是短板，帶著‘干中學、學中干’的想法，在抓醫(yī)療管理的同時，一步步提高經(jīng)營管理、戰(zhàn)略管理、人才培養(yǎng)以及文化建設(shè)等諸多方面，推進醫(yī)院全面發(fā)展，而不是跛腳前進。”這是她向業(yè)務(wù)骨干型院長分享的管理經(jīng)驗。

比如在人才培養(yǎng)中，醫(yī)院的管理者既要做領(lǐng)航者，也要學會當屬下的助手，有效調(diào)配團隊中各類資源，下屬配合決策實施，管理層幫助工作推進、相輔相成，郭維琴認為。她向北京商報記者講述，在她任職院長期間，當時東直門醫(yī)院推出專職人員進行病歷質(zhì)量管理，但由于該人員比較年輕，發(fā)現(xiàn)病例問題向醫(yī)生提出改正時較難服眾。這時候醫(yī)院管理層就陪同他查病房，分析病歷問題原因，樹立他的威信，從而推進他的工作。“由‘管人’、‘用人’轉(zhuǎn)變成‘經(jīng)營’人，把一個普通的人變成人才，管理者的職能也就變成了服務(wù)和教練的身份，管理者要學會當屬下的助手，要有育才之心，這也是醫(yī)院人本管理、文化管理的核心所在。”她說。

現(xiàn)在醫(yī)院院長選拔已經(jīng)普遍認識到管理背景的重要性，但是職業(yè)化院長培訓只是體制外在做，院長職業(yè)化的路還要走很久，郭維琴坦言。像國家中醫(yī)藥管理局開展的中醫(yī)院院長職業(yè)化培訓，填補了院長有醫(yī)學背景而沒有管理背景的空缺，就是個很好的形式。院長職業(yè)化真正建立體制、機制是長久之計，比如政府相關(guān)管理部門在考核一個人能否當院長時，要制定對其考核的標準和細則，還要有相應的培訓計劃，而且標準要與時俱進，為院長設(shè)定好成長路徑，打造良好外部環(huán)境。