衛(wèi)計(jì)委發(fā)文患者死亡率或被規(guī)定 醫(yī)患方皆擔(dān)憂病危只能等死
核心提示:日前,國家衛(wèi)計(jì)委發(fā)布兩份征求意見稿,對(duì)二級(jí)、三級(jí)綜合醫(yī)院服務(wù)能力提出明確標(biāo)準(zhǔn),引起醫(yī)學(xué)界內(nèi)部的強(qiáng)烈反響。醫(yī)生們的“吐槽”集中在標(biāo)準(zhǔn)中對(duì)于住院患者死亡率的規(guī)定,認(rèn)為這么做可能會(huì)引致醫(yī)院不敢接收危重患者、收治無需入院的輕癥患者等“對(duì)策”。
日前,國家衛(wèi)計(jì)委發(fā)布兩份征求意見稿,對(duì)二級(jí)、三級(jí)綜合醫(yī)院服務(wù)能力提出明確標(biāo)準(zhǔn),引起醫(yī)學(xué)界內(nèi)部的強(qiáng)烈反響。醫(yī)生們的“吐槽”集中在標(biāo)準(zhǔn)中對(duì)于住院患者死亡率的規(guī)定,認(rèn)為這么做可能會(huì)引致醫(yī)院不敢接收危重患者、收治無需入院的輕癥患者等“對(duì)策”。
衛(wèi)計(jì)委發(fā)文患者死亡率或被規(guī)定醫(yī)患方皆擔(dān)憂病危只能等死
按照意見稿中的標(biāo)準(zhǔn):二級(jí)綜合醫(yī)院:住院患者死亡率不超過0.4%,住院手術(shù)死亡率不超過0.28%。三級(jí)綜合醫(yī)院:住院患者死亡率不超過0.8%,住院手術(shù)死亡率不超過1.4%。在很多人看來,這樣的標(biāo)準(zhǔn)很有可能導(dǎo)致醫(yī)院為了降低“死亡率”而推高“拒收率”,而由此產(chǎn)生的一系列弊端。
首先,醫(yī)療實(shí)踐證明,實(shí)力越強(qiáng)的醫(yī)院,水平越高的醫(yī)生,死亡率可能越高,這是因?yàn)槲V夭∪送紫缺凰屯鶎?shí)力強(qiáng)的醫(yī)院,而水平高的醫(yī)生做的又往往是最復(fù)雜最困難的手術(shù),治的是病情最危重,死亡率最高的患者。結(jié)果在“手術(shù)死亡率”這樣的評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)面前,他們可能得分最低。
其次,一些醫(yī)院為了死亡率達(dá)標(biāo),可能不敢收治過多的危重病人,或者是對(duì)危重病人不辦理住院手續(xù),只是留在急診留觀室治療,或是為了“稀釋”住院死亡率而收治一些本來不需要住院的常見病患者,這又會(huì)造成醫(yī)療資源的浪費(fèi)。
衛(wèi)計(jì)委發(fā)文患者死亡率或被規(guī)定醫(yī)患方皆擔(dān)憂病危只能等死
再者,此舉可能會(huì)加劇醫(yī)患沖突,激化醫(yī)患矛盾。醫(yī)院和醫(yī)生在死亡率達(dá)標(biāo)壓力之下,必然會(huì)產(chǎn)生危重患者該收治不予收治,該住院不予住院的情況,甚至在病人快不行了的時(shí)候被勸出院的現(xiàn)象,那么勢必會(huì)加劇醫(yī)患矛盾和沖突。重病人是否會(huì)被醫(yī)院拒收? 微信名為@馬醫(yī)生的網(wǎng)友根據(jù)媒體報(bào)道,整理了“說說衛(wèi)計(jì)委最新政策會(huì)對(duì)老百姓產(chǎn)生的影響”圖說新聞,直指限定死亡率,將導(dǎo)致本來就人滿為患的大醫(yī)院拒收危重病人。
該微信閱讀量至昨晚已達(dá)到15萬,并被多次轉(zhuǎn)發(fā)。
很多網(wǎng)友擔(dān)憂:以前醫(yī)院為了控制醫(yī)保總額,拒收醫(yī)保病人;以后醫(yī)院為了控制死亡率,會(huì)不會(huì)拒收危重癥病人?
新規(guī)逼醫(yī)院趕走快死病人?
與公眾的擔(dān)憂相比,醫(yī)學(xué)界的吐槽更為激烈。
@急救醫(yī)生賈大成說,衛(wèi)計(jì)委新規(guī)規(guī)定患者死亡率指標(biāo),“各級(jí)醫(yī)院只要把快死病人趕出院,或?qū)ξ<敝匕Y患者采取拒診、不入院措施,或玩數(shù)字游戲,患者死亡率都可低至為零……”
@謝子大夫則連發(fā)質(zhì)疑:“醫(yī)生治病不救命,哪個(gè)醫(yī)生能控制死亡率?控制死亡率唯一辦法就是作假,都是自動(dòng)出院……醫(yī)院是許多人選擇死亡的正常場所,干嘛取締?”
責(zé)任編輯:露兒
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