9月5日，國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)下發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品配備使用管理工作的意見》（下稱《意見》），要求鞏固和擴(kuò)大基本藥物制度實(shí)施成果，嚴(yán)格控制和規(guī)范藥品增補(bǔ)，加強(qiáng)基層藥品配送監(jiān)管，加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品配備使用管理工作，堅(jiān)持中西藥并重，積極推進(jìn)合理用藥宣傳培訓(xùn)。

《意見》要求繼續(xù)鞏固和擴(kuò)大基本藥物制度實(shí)施成果，提出要堅(jiān)持政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部配備使用基本藥物，所有政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)依據(jù)自身功能定位和服務(wù)能力，合理選擇配備使用基本藥物。推進(jìn)村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度，采取購買服務(wù)的方式將非政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)納入基本藥物制度實(shí)施范圍，鼓勵(lì)縣級(jí)公立醫(yī)院和城市公立醫(yī)院優(yōu)先使用基本藥物，逐步實(shí)現(xiàn)各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面配備并優(yōu)先使用基本藥物。

《意見》還要求各地嚴(yán)格控制和規(guī)范藥品增補(bǔ)。衛(wèi)計(jì)委認(rèn)為，以?。▍^(qū)、市）為單位增補(bǔ)非目錄藥品是基本藥物制度實(shí)施初期的階段性措施。2012年版國家基本藥物目錄基本適應(yīng)基層用藥需求，不鼓勵(lì)進(jìn)行新的增補(bǔ)。為促進(jìn)雙向轉(zhuǎn)診、建立分級(jí)診療，兼顧不同醫(yī)保支付水平和基層與當(dāng)?shù)毓⑨t(yī)院用藥銜接，城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可暫按省級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門規(guī)定和要求，從醫(yī)保（新農(nóng)合）藥品報(bào)銷目錄中，配備使用一定數(shù)量或比例的藥品，滿足患者用藥需求，落實(shí)零差率銷售。要不斷提高基本藥物使用量，強(qiáng)化基本藥物配備使用的主導(dǎo)地位。

此外，為了保證基本藥物制度能夠落實(shí)到位，《意見》還要求加強(qiáng)基層藥品配送監(jiān)管。各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門要具體落實(shí)組織協(xié)調(diào)和監(jiān)督檢查責(zé)任，強(qiáng)化藥品配送服務(wù)監(jiān)管。堅(jiān)持城鄉(xiāng)結(jié)合、遠(yuǎn)近結(jié)合，督促供貨企業(yè)按照藥品購銷合同規(guī)定的時(shí)間、地點(diǎn)、數(shù)量及時(shí)配送，尤其是做好偏遠(yuǎn)、山區(qū)、交通不便地區(qū)的藥品配送服務(wù)，供貨企業(yè)不得因個(gè)別藥品用量小、價(jià)格低而拒絕配送。建立供貨企業(yè)不良記錄管理制度，探索在本區(qū)域內(nèi)實(shí)行醫(yī)院與基層藥品配送一體化，滿足各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)用藥需求。

在用藥方面，《意見》還要求各地要加強(qiáng)基層藥品合理使用管理，加快建立健全藥品使用管理信息系統(tǒng)，將基本藥物和其他藥品使用情況作為考核醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及其負(fù)責(zé)人落實(shí)基本藥物制度相關(guān)政策的重要內(nèi)容和行風(fēng)建設(shè)的評價(jià)指標(biāo)。要加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理，強(qiáng)化安全用藥、合理用藥動(dòng)態(tài)監(jiān)測和預(yù)警機(jī)制，完善藥品處方審核點(diǎn)評制度，加強(qiáng)廉潔自律，抵制商業(yè)賄賂和不正之風(fēng)。

同時(shí)，《意見》還強(qiáng)調(diào)基層醫(yī)院在服務(wù)中要堅(jiān)持中西藥并重，積極推進(jìn)合理用藥宣傳培訓(xùn)。