昨日，賽柏藍(lán)從接近衛(wèi)計(jì)委的相關(guān)人士那里了解到，目前，衛(wèi)計(jì)委正設(shè)想建立國(guó)家藥品價(jià)格談判機(jī)制，打算做好專(zhuān)利藥品、獨(dú)家生產(chǎn)藥品集中采購(gòu)價(jià)格談判工作。

據(jù)了解，衛(wèi)計(jì)委設(shè)想國(guó)家藥品價(jià)格談判委員會(huì)的建立由國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦牽頭，成員單位包括衛(wèi)生計(jì)生委、發(fā)改委、工信部、財(cái)政部、人社部、藥監(jiān)總局、工商總局等部門(mén)。該委員會(huì)負(fù)責(zé)制定談判藥品品種、談判實(shí)施方案和采購(gòu)價(jià)格等重大問(wèn)題，委員會(huì)暫下設(shè)綜合辦公室、談判辦公室，擬放在衛(wèi)計(jì)委。同時(shí)，國(guó)家將會(huì)聘請(qǐng)由臨床、藥學(xué)、價(jià)格、醫(yī)保、經(jīng)濟(jì)、稅收、法律以及醫(yī)院管理等各方面專(zhuān)家組成的藥品價(jià)格談判顧問(wèn)。

國(guó)家藥品價(jià)格談判委員會(huì)成立后，談判的品種將首先從腫瘤用藥、心血管用藥、兒童用藥、中成藥、公共衛(wèi)生用藥5類(lèi)藥品中選擇。具體的品種選擇上，省級(jí)藥品采購(gòu)機(jī)構(gòu)按照全省上年度藥品采購(gòu)金額排序，從國(guó)家醫(yī)保目錄內(nèi)，推薦前20位的專(zhuān)利藥品和獨(dú)家生產(chǎn)藥品(具體到品種、劑型、規(guī)格)，報(bào)衛(wèi)計(jì)委的綜合辦公室匯總。

據(jù)了解，具體的談判方法是，談判委員會(huì)先采集各省(區(qū)、市)集中采購(gòu)平臺(tái)中標(biāo)價(jià)格、各地醫(yī)療機(jī)構(gòu)歷史采購(gòu)價(jià)、社會(huì)藥店實(shí)際銷(xiāo)售價(jià)，以及有代表性的國(guó)家和地區(qū)采購(gòu)價(jià)，建立談判藥品價(jià)格信息庫(kù)。談判辦公室參照以上價(jià)格信息，確定談判藥品采購(gòu)上限價(jià)格。

談判價(jià)格確定后，國(guó)家還將重點(diǎn)監(jiān)測(cè)談判藥品在其他國(guó)家或地區(qū)市場(chǎng)價(jià)格變化情況。對(duì)價(jià)格浮動(dòng)超過(guò)一定比例的藥品,及時(shí)調(diào)整采購(gòu)價(jià)格。

在發(fā)改委的藥價(jià)改革方案的征求意見(jiàn)稿中，談到對(duì)于專(zhuān)利藥品(包括醫(yī)保目錄外專(zhuān)利藥品)、獨(dú)家生產(chǎn)的中成藥等市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)不充分藥品，建立多方參與的談判機(jī)制。衛(wèi)計(jì)委計(jì)劃設(shè)立的國(guó)家談判機(jī)制的構(gòu)想，正是對(duì)此方案的落實(shí)。

發(fā)改委放開(kāi)藥價(jià)后，普藥由于生產(chǎn)者眾多，在激烈的競(jìng)爭(zhēng)下很難漲價(jià)，而且醫(yī)保支付價(jià)的核準(zhǔn)更是對(duì)這些藥品漲價(jià)強(qiáng)有力的制約，但是，對(duì)于這些專(zhuān)利藥、獨(dú)家藥品，由于獨(dú)特的療效，難以替代，不夸張地說(shuō)，如何對(duì)這些藥品進(jìn)行有效的價(jià)格制約是事關(guān)藥價(jià)改革成敗的關(guān)鍵之一。

昨日，賽柏藍(lán)發(fā)表的文章，國(guó)家任命反壟斷司長(zhǎng)兼任價(jià)格司長(zhǎng)，包括現(xiàn)在衛(wèi)計(jì)委籌劃建立談判機(jī)制，都是對(duì)這些獨(dú)家品種、專(zhuān)利藥等缺乏市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)產(chǎn)品的約束，其目的降低藥品的價(jià)格，減輕醫(yī)保負(fù)擔(dān)。在各大協(xié)會(huì)對(duì)發(fā)改委價(jià)格改革建言中，建立相關(guān)的配套措施是各大協(xié)會(huì)普遍關(guān)注的問(wèn)題，顯然，配套措施也正在密集的制定和出臺(tái)中。

不過(guò)，消息人士表示，這僅僅是國(guó)家衛(wèi)計(jì)委的一個(gè)設(shè)想，仍處于討論之中，至于最終是否能夠正式成立“國(guó)家藥品價(jià)格談判委員會(huì)”，有待藥價(jià)改革方案出臺(tái)后，相關(guān)配套措施如何確認(rèn)。