衛(wèi)計(jì)委:2015年重點(diǎn)監(jiān)控高額醫(yī)療費(fèi)、貴重藥品
12月28日,十二屆全國(guó)人大常委會(huì)第十二次會(huì)議聯(lián)組審議國(guó)務(wù)院關(guān)于統(tǒng)籌推進(jìn)城鄉(xiāng)社會(huì)保障體系建設(shè)工作情況的報(bào)告并進(jìn)行專題詢問(wèn)。
針對(duì)委員關(guān)心的降低城鄉(xiāng)居民看病負(fù)擔(dān)的問(wèn)題,國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委主任李斌表示,醫(yī)改以來(lái),醫(yī)療費(fèi)用個(gè)人自付比例呈現(xiàn)出逐步下降的趨勢(shì),但大病負(fù)擔(dān)還是比較重。明年將進(jìn)一步完善醫(yī)保體系,推進(jìn)綜合改革,努力減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)。
李斌表示,2013年,我國(guó)衛(wèi)生總費(fèi)用是3.17萬(wàn)億元,人均費(fèi)用2300元左右,排在世界第100位左右;衛(wèi)生總費(fèi)用占GDP的比重是5.57%,排在世界第120位左右。從上世紀(jì)90年代后期開始,我國(guó)從建立職工醫(yī)保起步,逐步建立和完善全民醫(yī)保制度。
經(jīng)過(guò)不到20年的時(shí)間,我國(guó)的醫(yī)保制度從無(wú)到有,從小到大,全民醫(yī)保制度逐步建立起來(lái),覆蓋率保持在95%以上,但是人均籌資水平還不夠高,保障水平與滿足人民群眾看病就醫(yī)需求和期待的差距是比較大的。
李斌指出,在衛(wèi)生總費(fèi)用中,群眾自付比例從2008年的40.4%,下降到2013年的33.9%,醫(yī)療費(fèi)用個(gè)人自付比例呈現(xiàn)出逐步下降的趨勢(shì)。通過(guò)改革,農(nóng)村居民應(yīng)該住院而未住院的比例比10年前下降了近50%,患者應(yīng)該進(jìn)行治療而不進(jìn)行任何治療的比例從改革前的14.3%下降到了2.5%,小病拖、大病扛的現(xiàn)象基本得到緩解。
隨著醫(yī)療消費(fèi)需求的釋放、人口老齡化的加快、疾病譜的變化,醫(yī)療成本在上升。目前,以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制還沒(méi)有完全破除,特別是大多數(shù)城市醫(yī)院還沒(méi)有全面進(jìn)行改革,所以群眾對(duì)看病貴問(wèn)題的緩解感受還不夠明顯。
李斌說(shuō),明年將繼續(xù)提高城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;I資水平,通過(guò)提高保障能力,逐步完善政策,降低群眾的自付比例;在全國(guó)推開城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn),著力解決好群眾得大病以后負(fù)擔(dān)重的問(wèn)題,使大病實(shí)際報(bào)銷比例在基本醫(yī)保報(bào)銷之后再提高10個(gè)~15個(gè)百分點(diǎn),個(gè)人負(fù)擔(dān)降到30%以下,有效地解決大病致貧、大病返貧的問(wèn)題。
在所有的縣級(jí)醫(yī)院全面推開綜合改革,同時(shí)擴(kuò)大城市公立醫(yī)院改革的試點(diǎn)范圍,進(jìn)一步破除以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制,建立維護(hù)公益性、調(diào)動(dòng)積極性、保障可持續(xù)的新機(jī)制;
加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理,特別要推進(jìn)臨床路徑和診療的規(guī)范管理,對(duì)高額醫(yī)療費(fèi)、貴重藥品和高值耗材實(shí)行監(jiān)控,監(jiān)測(cè)并控制醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)情況,加快推進(jìn)信息化建設(shè),利用信息技術(shù)對(duì)不合理的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行監(jiān)控;努力解決藥品價(jià)格虛高問(wèn)題,推進(jìn)藥品采購(gòu)機(jī)制改革,規(guī)范藥品集中采購(gòu),探索建立創(chuàng)新藥品談判機(jī)制,推進(jìn)醫(yī)療器械和藥品的研發(fā)創(chuàng)新,逐步降低群眾的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
責(zé)任編輯:露兒
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