昨日，湖南省對(duì)議價(jià)產(chǎn)品的價(jià)格之低引發(fā)了醫(yī)藥行業(yè)的震動(dòng)和極大反彈，按照湖南省的招標(biāo)規(guī)則，進(jìn)入議價(jià)組都是生產(chǎn)廠家不足三個(gè)產(chǎn)品，對(duì)于這些產(chǎn)品報(bào)價(jià)之低超乎想象。

照半砍價(jià)

賽柏藍(lán)的微信后臺(tái)、醫(yī)藥招標(biāo)群不斷收到醫(yī)藥人士對(duì)此的反饋，甚至有企業(yè)直言，“湖南招標(biāo)是要置企業(yè)于死地，企業(yè)活不下去了。”

據(jù)一位參與投標(biāo)的人士介紹稱：“我們一個(gè)獨(dú)家品種，限價(jià)是全國最低價(jià)，第二輪議價(jià)給的價(jià)格還不到全國最低價(jià)的8成。類似產(chǎn)品多了去，還有上一輪在湖南中標(biāo)并銷售的產(chǎn)品，本輪議價(jià)只有上次的一半。這樣下去活不下去。湖南這次是亂給價(jià)，中標(biāo)過的藥品還給一半價(jià)格。”

據(jù)他了解，不少議價(jià)產(chǎn)品都是這樣，給的價(jià)格就是上一次中標(biāo)價(jià)的一半多一點(diǎn)。“即使要降價(jià)率，也不能讓企業(yè)都死了。”

隨著國家醫(yī)改逐步推進(jìn)，還有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中采購指導(dǎo)意見的最終出臺(tái)，業(yè)內(nèi)預(yù)期，真正的招標(biāo)大年將于2015年到來。

由于醫(yī)保壓力較大，醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革目前難以近期完成，醫(yī)改目前仍將是藥改，改變看病貴的目前仍然是靠降低藥價(jià)，所以對(duì)于2015年招標(biāo)，普遍的一個(gè)共識(shí)，藥品招標(biāo)仍將以降價(jià)為主流。雖然對(duì)招標(biāo)降價(jià)充滿預(yù)期，但是，其慘烈程度仍超出業(yè)界承受能力。

近日，浙江省啟動(dòng)了第二批藥品招標(biāo)省強(qiáng)硬降價(jià)，一位業(yè)內(nèi)人士在和賽柏藍(lán)交流時(shí)，屢次以“慘不忍睹”來形容。

在招標(biāo)范圍的藥品至少降價(jià)10%，而根據(jù)具體規(guī)則，如果2013年銷售金額排名靠前、加上抗生素或者中藥注射劑的話，其降價(jià)幅度可能要達(dá)到25%。

大刀已砍向獨(dú)家品種、高價(jià)藥

在此前招標(biāo)中，獨(dú)家品種一直被認(rèn)為降價(jià)幅度較小，企業(yè)能夠較好的維持市場，但是，在招標(biāo)降價(jià)為主要潮流的情況，基本藥物或者競價(jià)藥物雖然有可降的空間，但是，要實(shí)現(xiàn)較大幅度降價(jià)，只有靠獨(dú)家品種和高價(jià)藥，浙江的雖然針對(duì)的是銷售排名前200的藥物，但是，大家熟知的獨(dú)家、高價(jià)藥才可能是銷售額排名靠前。

作者：司徒陽明