《中國家庭過期藥品回收白皮書（2004—2014）》顯示，我國約78.6%的家庭備有“小藥箱”，但80%以上家庭沒有定期清理的習(xí)慣。我國家庭存?zhèn)渌幤分?，?0%—40%的藥品超過有效期3年以上，很多居民不知道如何正確處理家庭過期藥。有統(tǒng)計表明，我國目前藥品不良反應(yīng)案例中，近1/3由過期藥品或藥品保存不當(dāng)引起。隨意丟棄過期藥會污染環(huán)境，如果落到藥販子手中被加工“翻新上市”，不僅會危害百姓身體健康，還會擾亂藥品市場秩序。

如何有效地處理過期藥品，是藥品監(jiān)管部門必須面對的重要課題。記者近日探訪了北京市海淀區(qū)的過期藥品回收工作，了解其進(jìn)展與問題。

回收有專人，全程有監(jiān)管

“一共44.5公斤，8袋半。”1月19日下午兩點(diǎn)半，在北京市海淀區(qū)清華園街道藍(lán)旗營社區(qū)，王京京大叔從臺秤上拎下最后一袋回收的過期藥，渾身微汗，給楊學(xué)英算了一下賬。楊學(xué)英是藍(lán)旗營社區(qū)居委會主任，同時兼任該社區(qū)食品藥品安全信息員。

王大叔今年61歲，曾是一名民辦大學(xué)教師，退休后受聘為海淀區(qū)醫(yī)藥行業(yè)協(xié)會的過期藥品回收員。開箱、裝藥、稱重、運(yùn)至公物倉，一年多來，他負(fù)責(zé)清理海淀區(qū)644個社區(qū)中985個藥品回收箱。

“除了周末和周五限號，我一般早上8點(diǎn)多開車出門，上午跑兩三個社區(qū)，運(yùn)到公物倉，回家午飯之后再跑三四個社區(qū)。”王大叔每天接到很多回收箱已裝滿的電話，他會根據(jù)路程來安排哪天跑哪些社區(qū)。“藍(lán)旗營、氣象局等回收點(diǎn)40天左右就要收一次，一般的社區(qū)三四個月收一次。”

過期藥品回收在海淀區(qū)已開展近五年。2010年，海淀區(qū)一名人大代表提出，群眾存在回收過期藥的需求。很快，海淀區(qū)由食藥局牽頭落實(shí)，投放過期藥品回收箱至轄區(qū)的社區(qū)、居委會，覆蓋率達(dá)100%。2013年，新組建的海淀區(qū)食品藥品監(jiān)督管理局成立，在全區(qū)29個街鎮(zhèn)設(shè)立食品藥品監(jiān)督管理所，食藥所不僅負(fù)責(zé)食品藥品的安全監(jiān)管，也擔(dān)負(fù)向轄區(qū)百姓和市場主體開展宣傳教育培訓(xùn)等職責(zé)，并在各社區(qū)設(shè)食品藥品安全信息員，該職多由社區(qū)居委會主任兼任。

海淀區(qū)食藥局委托海淀區(qū)醫(yī)藥行業(yè)協(xié)會負(fù)責(zé)廢棄藥品回收的具體工作。食品藥品安全信息員在各社區(qū)的藥品回收箱處開箱、裝藥、稱重，并貼上封條打包送往位于上地唐家?guī)X公物倉，定期由北京市具有藥品焚燒資質(zhì)的一家公司運(yùn)至昌平區(qū)銷毀。“藥品焚燒每公斤4元，費(fèi)用由食藥局出。”海淀區(qū)醫(yī)藥行業(yè)協(xié)會負(fù)責(zé)人徐貴福說。

王大叔在收藥時，會與食品藥品安全信息員共同在交接單上簽字；在公物倉交接廢藥時，也會與倉庫保管員交接簽字；焚燒銷毀過程，需要雙方確認(rèn)重量并付款，食藥局稽查大隊(duì)會派一名工作人員跟蹤。用海淀區(qū)食藥局藥品監(jiān)管科宋宏宇科長的話說，“全程都在食藥局監(jiān)督下執(zhí)行”。

政府宣傳力度大，民眾仍有誤解

北京市食品藥品監(jiān)督管理局的官網(wǎng)上“特別提示”：“請將家庭中的過期失效藥品送到就近的過期藥品回收點(diǎn)處理，食藥部門在各轄區(qū)設(shè)置了‘過期藥品回收箱’。”市食藥局還開展了“安全用藥你我他”主題社會開放日等活動，幫助公眾了解過期藥品的危害。

除了市食藥局的這些舉措之外，海淀區(qū)食藥局曾在聯(lián)想橋、海淀橋等六處繁華地段的交通主干道旁，通過大型戶外廣告向廣大市民宣傳廢棄藥品回收工作，提高藥品回收箱的知曉率。

居委會辦公室也放有海淀區(qū)食藥局印制的藥品安全知識宣傳冊。海淀區(qū)食藥局定期為信息員開辦培訓(xùn)，為公眾設(shè)立開放日講解過期藥品的相關(guān)知識，提高居民回收藥品的意識。“平時口頭宣傳的比較多。來居委會活動的人看到多了一個箱子就會問箱子的用途，因此也得知廢藥亂扔會有不少問題。”楊學(xué)英說。

即便如此，王大叔的廢藥回收仍然時常受到誤解：“有的社區(qū)主任會主動幫你牽袋子，協(xié)助你的工作，有的社區(qū)就很不屑，把你看成撿垃圾的。”

浪費(fèi)舊藥多，回收責(zé)任歸屬難題待破解

過期藥回收工作也帶來了許多衍生問題。“海淀區(qū)這幾年每年都能回收10多噸，而在廢藥回收中有很多未過期的藥，造成大量浪費(fèi)。”海淀區(qū)食藥局副局長孔莉說。數(shù)據(jù)顯示，2014年海淀共銷毀廢棄藥品11.25噸，2013年是15—16噸，2012年是11噸多，2011年是10余噸。“從醫(yī)院或藥店開出的整盒新藥，往往還沒怎么用就過期了。”王大叔說。

事實(shí)上，過期藥回收的最終環(huán)節(jié)——統(tǒng)一焚燒也會造成一定的環(huán)境污染。而目前采用這種方式規(guī)范處理，“最大目的是防止過期藥品再次流入社會，危害百姓健康。”宋宏宇說。

過期藥的回收工作并非在所有地方都如海淀區(qū)這般順利。責(zé)任歸屬是影響過期藥回收開展情況的重要因素之一。

國家食品藥品監(jiān)督管理總局官方網(wǎng)站信息顯示，針對過期藥品的相關(guān)處理工作并未納入其藥品相關(guān)的主要職責(zé)。我國《藥品管理法》第四十九條將“超過有效期的”藥品定性為“劣藥”，并禁止生產(chǎn)和銷售劣藥，而對廢棄藥品的處理行為沒有說明，對實(shí)施處理廢棄藥品的責(zé)任主體也沒有規(guī)定?！端幤妨魍ūO(jiān)督管理辦法》中也并未對過期藥品如何處理做出明確的規(guī)定。雖然各地相繼出臺了過期藥品處理辦法的地方性規(guī)定，但是僅僅停留在“辦法”和“意見”層面，國家層面的規(guī)定仍有待完善。目前家庭過期藥品回收僅靠個別企業(yè)或政府部門的公益性活動在進(jìn)行。

對于我國大部分城市而言，過期藥品回收工作仍任重道遠(yuǎn)。