3月20日，我們和微友們分享了安徽醫(yī)藥商業(yè)拉橫幅反對藥品集中配送的消息，當(dāng)時(shí)，有企業(yè)到安徽省政府門口拉起了條幅，條幅內(nèi)容為“我們要就業(yè)，我們要吃飯”、“支持醫(yī)改，請求延期推行藥品集中配送”等，原因就是流通企業(yè)擔(dān)心，由于安徽醫(yī)改新政推行集中配送，帶量采購的聯(lián)合體中只選擇幾家配送商，會導(dǎo)致他們面臨關(guān)門和大批員工下崗。

昨日，我們接到別的微友反饋稱，由于集中配送要求返點(diǎn)太高，在省直系統(tǒng)的集中配送暫未確定配送商，仍是照舊配送。

按照安徽省帶量采購的文件要求，安徽省將全省分成了16+1個(gè)聯(lián)合采購體，即全省16個(gè)地級市(含二級和基層衛(wèi)生院)、17家省直醫(yī)療機(jī)構(gòu)(個(gè)別醫(yī)院單獨(dú)遴選：如省立兒童醫(yī)院)組成共17個(gè)聯(lián)合采購體。

我們得到消息稱，省直醫(yī)院組成的聯(lián)合體中，打包配送后要求超過20%以上的返點(diǎn)，未確定誰配送，暫時(shí)原來誰配送的現(xiàn)在還是誰配送。

此外，安徽省1118帶量采購品種先從十個(gè)品種開始，分別是：奧拉西坦針，泮托拉唑針，奧美拉唑針，甘精胰島素，頭孢替安針，多西他賽針，頭孢西丁針，N節(jié)甘脂針，依達(dá)拉奉針，伏立康唑針(片)，建議流通商讓利15%。1118非帶量采購品種讓利10%。

明扣(例：中標(biāo)價(jià)100元，配送公司開票90元到醫(yī)院)。明扣的方式對藥企恐怕要有更深的影響，2015年，在新一的藥品招標(biāo)中，價(jià)格聯(lián)動(dòng)正成為大勢所趨。這種公開低價(jià)開票到醫(yī)院的方式，雖然節(jié)省了流通商找票，但是給藥企帶來的可能是個(gè)災(zāi)難。

目前藥品招標(biāo)采購信息日益公開，招標(biāo)采購都必須要通過省級藥品招標(biāo)采購平臺，不僅僅各省在做價(jià)格聯(lián)動(dòng)，衛(wèi)計(jì)委也在力推國家藥管平臺，和各省的招標(biāo)采購平臺對接，此前報(bào)道稱已經(jīng)有5省接入了國家藥管平臺。

流通企業(yè)以折扣價(jià)開票到醫(yī)院，意味著藥企的藥品有了更低的采購價(jià)，在藥品價(jià)格采購信息進(jìn)一步公開的情況下，未來極有可能會進(jìn)一步拉低藥品的銷售價(jià)格，壓縮企業(yè)盈利空間。